梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者腹膜间皮瘤减瘤术后化疗后，骨髓抑制及肾损伤明显。近来免疫治疗后手脚颤抖，乏力明显，结合检查情况，比较符合甲减所致。最新检查提示肿瘤还在浸润性生长，肿块较前增大，腹盆腔积液明显增多。继续使用第四支艾瑞卡，的确有待商榷。下一步处置上首先要纠正甲减，如甲功明显好转，相关症状明显减轻，鉴于骨髓抑制严重，可考虑恢复艾瑞卡免疫治疗，必要时加用贝伐单抗提高疗效。此外，阿替利珠单抗疗效也是挺好的

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议先对症支持治疗，改善后继续化疗