张晓东-主治医生
根据提供资料,患者肺癌IIIb期放疗、化疗及免疫治疗后。从最新CT检查结果上看,右肺病灶旁可见片状阴影。血常规提示血象极高,伴有发热,比较符合肺部阻塞性炎症继发感染改变,但不排除免疫性肺炎可能,鉴于放疗结束时间较长,放射性肺炎可能性较小。下一步处置上建议先予以大剂量甲强龙抗炎,并配合多糖类物质+日达仙增强免疫,必要时丙球促进炎症吸收,如3-7天后发热不见好,可以加用抗生素抗感染治疗,基本上问题不大
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