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医生问答

亿芽-张已回答

请问，我母亲今年1月确诊肝癌骨转移，确诊后立即进行髋臼部位放疗，肝部位介入+乐伐替尼+PD1治疗，甲胎从6800降到6.11，影像病灶显示比最初缩小一半，但是异常凝血酶原很高，涨到1万多，这是什么原因？有什么方案辅助呢？

#肝癌 2020年07月08日

菜刀_795 已回答

半个月前的核磁影像明显肿瘤缩小了（附上，六次后，第七次的第二天影像），前几天血色素一下子掉下来大便隐血，，铁蛋白只有9，吃了两天云南白药止血，蔗糖铁输液，血色素已经开始回升，昨天上了第八次信迪利单抗前天开始断断续续轻微隐痛，但是喝水一分钟后就疼痛加剧，半小时后不疼了，什么引起的疼痛？有没有其他什么办法止疼？是不是肿瘤进展？（芬太尼透皮贴一直使用中），忘各位给点建议和临床判断

#胃癌 2020年07月08日

蒙面斗士已回答

请问，乐伐和安罗的靶点一样吗？乐伐有用在肺上的数据吗？哪个效果更好？

#肿瘤内科 2020年07月08日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期，吃特罗凯耐药后进展基因检测T790m，➕19突变腹膜膜转移灶放疗30次➕奥希替尼6个月，癌胚抗原缓慢增长，放疗部位最近和半年前一样有隐痛，热盐袋热敷症状有缓解，每晚睡觉前必须做热敷感觉舒服，腹部增强ct没发现病灶。是放疗后的肠炎造成的疼痛？还是其他原因？还应该怎么查？吃奥西替尼后一直低贫血，白细胞在2-3之前徘徊，怎么调理贫血？最近半年体检增加了5斤，已成肥胖体质，是否是吃奥西替尼原因

#肺癌 2020年07月07日

江沐青已回答

复发宫颈癌（前期做过手术和放疗），做了两次顺铂加紫杉醇化疗无效，免疫检测pdl1为85，又参加了临床试验pd1加白紫联合治疗，昨天准备第三次临床试验用药，影像CT检查结果显示肿瘤进展了。阴道滴尿液，请医生们帮我看看，肿瘤有转移吗？这种情况还有什么办法吗？

#宫颈癌 2020年07月07日

超人会飞已回答

宫颈癌晚期脖子淋巴结转移，单药pd1第11针，所有肿瘤指标在正常值范围内持续降低，但是ct复查淋巴结稍微增多了，这是pd1耐药的表现吗？是疾病进展吗，还能有什么办法继续治疗吗？

#PD-1 2020年07月07日

请问大夫，患者肝癌阿帕替尼联合卡瑞利珠好，还是仑伐替尼联合什么好治疗肝癌晚期患者。

#肝癌 2020年07月07日

江沐青已回答

复发宫颈癌（前期做过手术和放疗），做了两次顺铂加紫杉醇化疗无效，又参加了临床试验pd1加白紫联合治疗，昨天准备第三次临床试验用药，影像CT检查结果显示肿瘤进展了。接下来怎么办？

#宫颈癌 2020年07月07日

爱凤已回答

我母亲贲门腺癌，1月份手术，胃近端大部切除。术后分期pt1bn0m0，中分化。术后未行放化疗。术后3个月复查一切正常。术后半年复查胃肠镜如下。胃窦部分病理如下，请各位帮忙看看，1这个怎么干预，淋巴增生是不是很危险，有没有什么特效药？2 幽门螺旋一个加号，请问先治疗幽门螺旋杆菌还是先治疗胃炎？万分感谢。

#贲门癌 2020年07月07日

六角星已回答

患者，男，62岁。2019-9-21确诊胃癌，9日26日手术，胃和脾全切除术，病理分期PT4bN3bM0。术后做了三次热灌注，行八个周期化疗。现己康复一个月，患者体感好，食欲好，睡觉好。7月2日做了PD_L1检测，结果是阳性，丅PS是3%。请问医生， 1，患者可否用PD_1，预估理论疗效。 2，若可用是单用还是联合化疗药用？建议联合使用的化疗药是什么？其它信息可看患者电子病历，感谢专家解答。

#胃癌 2020年07月06日

entoma 已回答

各位专家好，我父亲去年10月25日因肺腺癌3a期做了左肺下叶切除手术，术前三次化疗，病灶未见明显缩小，因有alk融合，术后靶向辅助治疗至今，今天去医院做常规检查，发现右肾b超有0.5cm强回声，医生诊断为肾结石。想请教一下各位，结石的误诊率高不，不会是转移灶被认为是结石了吧？如真是结石，我爸这种情况适合做碎石么？肝脏b超一直显示实质性回声细密，是否有啥大问题？报告单上有其他需要注意的异常没？谢谢

#肺癌 2020年07月06日

yee～已回答

肺腺鳞癌要注意什么？

#肺癌 2020年07月06日

🍉_532 已回答

我父亲是RET融合，从六月八号开始口服孟加拉碧康牌卡博替尼，服药之前体感很差，腹水腹胀严重，服药体感渐渐好转，到第十五天左右，腹水明显消退很多，但是二十三天之后，腹水突然间猛涨，肚子又变大了很多，昨天晚上开始发热37.5-38.5，吃了退烧片后出汗一会好了，一会又反复发热，请问癌热是不是卡博在短期内耐药的原因？体感时好时坏，如果卡博替尼没办法控制的话，还有什么方案可以用？仑伐安罗可以吗

#肺癌 2020年07月06日

曹竞已回答

我爸爸是肺癌4期，全身多处转移，以前咳痰是黄色，有时又是黄中带红，通过治疗现在变为白色泡泡，请问这是症状加重了，还是有缓解啊，同时现在用pd1+贝伐+白蛋白紫衫淳治疗，治疗期间有时不间断发烧，最高温度38.5通过物理降温后基本在37.1左右，请问这是癌症晚期发烧，还是pd1副作用啊

#肿瘤内科 2020年07月06日

Sherry_510 已回答

肺腺癌四期，培美+贝伐+卡铂 6次化疗后复查CT报告如下。之后于2020年7月1日行培美+贝伐维持治疗第7次化疗。问题：1、报告内容是否提示耐药或缓慢耐药或有耐药倾向？2、血管瘤是这次报告才出现的，是转移吗？3、第6次化疗42天后才开始化疗，时间间隔太长，是否对治疗产生了影响？谢谢教授们的帮助。

#肺癌 2020年07月06日

湖南父患已回答

我爸55肝硬化晚期加肝癌5cm，还有癌栓，医院保肝护肝，最近做了脾栓塞，血小板从33升到了80了。我想问我爸这种情况能上靶向么乐伐什么的，或者只上免疫。因为靶向副作用太大了。我爸肝功能差我怕适得其反。不知道怎么办啊。做完脾栓塞后这尿酸啥的狂飙，一个月内，甲胎蛋白800多--1129--1200多抗癌，和肝硬化怎么办啊，如果不能靶向，那免疫的副作用应该算小的吧。

#肝癌 2020年07月06日

蒙面斗士已回答

2017.10月确诊左乳三阴乳腺癌，左腋窝转移。术前新辅助8期，环磷酰胺+表柔比星+紫杉醇。2018.5左乳根治术，2018.9月放疗，出院后吃吉他西滨，已停药有段时间。去年年底复查肺部有小结节让随诊，最近去查结节增大，是否肺转移？化疗用什么药？是否有化疗外的其他治疗方式？预计还有多长时间？

#乳腺癌 2020年07月06日

蒙面斗士已回答

肝内胆管癌，吉西他滨+顺铂1.8方案+替雷丽珠已两周期，之前腰部骨转疼痛月余严重影响生活。第一次化疗+pd1+止痛药疼痛明显缓解，且停用止痛药近月余腰部已无痛感。近一两周左肋骨转处偶有疼痛。前天CT复查新增T9骨质破坏，目前化疗+pd1准备继续用药，且医生建议对骨转进行放疗。但患者比较排斥，近一个月体感较好，是否可以暂不放疗？或者更建议及时处置？

#胆管癌 2020年07月06日

平淡为真已回答

医生您好，我爱人喉癌术后六个月，期间反复多次感染，刀口现在还未长好，气管镜检查未发现异常，用美兰药水从伤口注入后有从口中咳出，有气切管带着，饮食用鼻饲，手术是平行切除，手术三月半后放疗六次，因刀口发炎仃止放疗，随后刀口就一直不好一直到现在，请问医生是什么原因引起的，现在至手术肘间是六个半月，清求解答

#头颈部肿瘤 2020年07月06日

蒙面斗士已回答

大家好，我父亲一开始是下巴长了一个疙瘩，后来活检是皮脂腺癌伴鳞状分化。做了手术，没有淋巴转移，术后没有做放化疗，三个月复查显示复发，医生不建议手术，现在是介入化疗加靶向药。阿帕替尼。我想问，能否用免疫治疗？另，我们一直看的是口腔颌面外科，医生没有说过免疫治疗，我们是否需要挂肿瘤科？

#头颈部肿瘤 2020年07月06日

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