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医生问答

超哥哥已回答

我父亲83岁，2018年5月患肺磷癌，目前使用欧狄沃（单药治疗）已20次了（1年），但从最近几次CT报告单看，我父亲肺部病灶逐次增大，并出现空洞等情况，完全没有好转的迹象。我想咨询两个问题:1、是不是仅靠免疫治疗根本不起作用?。2、目前除了免疫治疗外，还有其他治疗方案没有？

#肺癌 2020年07月17日

秋禅已回答

各位老师，宫颈癌术后一年多，现在用恒瑞pd1治疗中，已打了六个，阿帕吃了一个月耐受不住。2019年4月手术，一直放化疗治疗中。化疗结束后用pd1继续治疗。这个检查报告显示阴道残端有问题吗？目前这二天阴道出现水渍样分秘物。

#PD-1 2020年07月17日

_、on the road 已回答

2019.4开始培美贝伐卡铂4期化疗、培美贝伐维持2期化疗后进展，使用免疫+多西他赛+贝伐2期因免疫性肺炎停止、2020.1开始服用四期安罗替尼耐药后、吃了3个月的中药。现在整体病情进展右肺最大肿瘤10*9cm 左侧2.2*2cm 病人为男性肺腺癌 53周岁目前145斤怕化疗伤害的厉害挺不住基因检测无突变家里医生给出了一个方案是奈达铂长春瑞滨贝伐三药联合化疗！可行吗

#肺癌 2020年07月17日

蒙面斗士已回答

因呼吸急促，7.8CT平扫显示两侧胸腔积液，肺部有炎症，白细胞、C反、降钙素原指标高，注射美罗培南8天，15日复查：白细胞14.74–13.90；C反139.1–122.60；PCT 0.454-0.415，指标变化不大。前期用过培美、顺铂、贝伐、吉西他滨、白紫等以及联合K药10次。1、无发烧和咳嗽，痰极少，是否有必要继续用抗生素？2、化疗方案有什么可选？3、安罗、乐伐、卡博？PDL1哪个合适？

#肿瘤内科 2020年07月16日

天黑黑丶已回答

家父在2019年年底查出肺腺癌晚期骨转移，基因检测20没有匹配的药吃。盲吃9291，中间化疗过两次到现在。7月疼痛加剧，是不是骨盆，脊椎，肋骨疼痛加剧。现在放疗，今天第四天，觉得好像并没有缓解疼痛，这是怎么回事现在我想换靶向药吃，还有什么用吗？我想换788靶向药，有建议吗？

#肺癌 2020年07月16日

蒙面斗士已回答

2019年12月被确诊为小细胞肺癌，后化疗五次，用药依托铂苷+奈达铂，胸部放疗33次于5月20结束，医生说肿瘤缩小不是很明显，图一是出院后结果，出院后一直在吃中药，图二为7.10上腹部ct和胸部ct平扫结果，平扫结果是不是可以确定上腹部未见骨转移？现在出现腰疼，胳膊疼连着胸部处疼，针刺痛那种，夜里疼的睡不着，想请问这种情况该如何治疗？怎样减少疼痛？

#肺癌 2020年07月16日

七彩霞已回答

爸爸前年做的肺鳞癌手术，右肺切除了三片，前段时间手脚麻木，去医院检查已脑转多发，肺部CT没有异常。短短几天右手和右脚几乎就不能动了，现在在医院做全脑放疗，医生说先全脑再局部，今天已做了第八次放疗，但父亲并没有好转，今天出现有点恶心，想吐。请问老爸这种情况应该怎样治疗，可以吃靶向药吗？

#脑肿瘤 2020年07月16日

汤圆_(:_」∠)_ 已回答

肝癌有门静脉右支癌栓，今天去检查说是大便隐血，血常规正常，我想问下是癌栓引起的吗🙏还是因为仑伐的副作用啊

#肝癌 2020年07月16日

潇_762 已回答

确诊肺腺癌，EGFR突变，EX21，P. L858R。刚确诊，可以直接吃三代靶向药阿美替尼吗？

#肺癌 2020年07月16日

静待花开_525 已回答

请问各位医生，我父亲头颈部肿瘤，做了三次化疗，目前恶心，现在10几天了，是否属于正常现象？一看见东西就想吐，应该吃些什么药缓解呢？

#肿瘤内科 2020年07月16日

A淳尧汽修装潢🚗 已回答

食管癌三期之前单纯二次化疗失败，纵膈淋巴结肿大，现在治疗方案是放疗+PD-1拓益+化疗(伊利替康)，大家觉得这方案案怎么样？化疗让我爸很难受，接下来我想用免疫+靶向药(安罗替尼)试试不知道会不会让肿瘤缩小。或者大家有什么建议的有药忘告知

#食管癌 2020年07月16日

nice_973 已回答

肺鳞癌脑转移64岁男，无突变PDL1无表达，7月15号开始二线化疗吉西它滨+顺铂+恩度，去年11月确认肺癌右脑转移0.9*0.8，12月做咖玛刀，6月左侧小脑转移做第二次咖玛刀，7月右侧额叶和枕叶出现0.3*0.5小结节，请问各位专家接下来头部该行什么治疗方案？做过二次咖玛刀还能做全脑放疗吗？现在进行全脑放疗有什么风险？咖玛刀不能抑制癌细胞生长，全脑放疗后患者会变痴呆和迟钝吗？

#肺癌 2020年07月16日

汤圆_(:_」∠)_ 已回答

我妈体检癌症指标稍微高一点,但我还是不放心，让她做了个腹部增强ct，查出来脾上有个小结节边缘稍强化和腋窝淋巴结，请问这个问题大吗要怎么处理啊

#肿瘤内科 2020年07月16日

蒙面斗士已回答

大细胞神经内分泌瘤，准备选择化疗➕免疫。一是：化疗方案怎么选？二是：免疫药物怎么选？考虑经济达伯舒是否可以？与其他国产药物有什么区别？三是：由于病理组织数量不足，未测pdl1表达。但cd274扩增，stk11拷贝减少，pd1能够起效吗？

#肺癌 2020年07月15日

菜刀_795 已回答

病人低分化腺胃癌，刚刚一小时前剧烈疼痛恶心呕吐后吐出来的东西（附图)，近半年内饮食都是婴儿米粉+安素，没有吃其他任何东西（附图)，还黑便，呕吐物一个+，大便两个+，想咨询一下医生这个是不是肿瘤的脱落物，有没有危险，是不是肿瘤在坏死，现在打了止血针，输液中（此病例信迪利单抗单药治疗中，刚刚，第八次后一周，前些日子已发布问问过，付上最新的核磁和治疗前的），多谢

#胃癌 2020年07月15日

蒙面斗士已回答

请问我妈妈去年10月份确诊肠癌晚期腹腔转移做了3次化疗卡培他滨和奥沙利铂不管用于1月份做了手术，术后做了5次化疗氟尿嘧啶，有复发于6月份用了一次PD1但是人瘦的厉害剩70斤了，做的罩漏最近一直不通现在在医院输营养液维持近一个月，请问我妈妈还有没有机会用免疫疗法或是靶向药呢？最近一到下午就肚子涨疼是肿瘤引起的吗？

#肠癌 2020年07月15日

肝癌晚期，腹胀，腹泻，有什么办法治疗吗？

#肝癌 2020年07月15日

蒙面斗士已回答

宫颈癌膈肌脚下后腹膜髂血管及两侧盆壁淋巴结转移pd1表达80，接受放疗28次后装3次紫杉醇卡铂4次联合k药两次,12.20日结束核磁检查正常后续k药维持。2月底scc升高petct影像无病灶。6月转移锁骨纵隔淋巴结接受28次放疗今日还剩6次复查scc1.1。白细胞低上肿医生不建议同步及后续化疗建议打k后续配合安罗替尼。k药等放疗结束打还是现在就打1+1>2?复查如果无病灶服用安罗是否生存获益？

#宫颈癌 2020年07月15日

Liuyue 已回答

病人2017年8月三阴乳腺癌（右乳）根治术后术后放化疗治疗结束，于2019年初复查发现右锁骨上淋巴结肿大结构异常遂穿刺结果不明确一直观察变化，2020年5月重新穿刺（见报告）发现癌细胞，又做了病理检查（见报告）和pet/ct(见报告），确认复发。想咨询下各位专家的意见，下一步如何治疗！感谢🙏！

#乳腺癌 2020年07月15日

蒙面斗士已回答

肺癌术后一年复发，去医院再次抽积水治疗，静脉输液，出院一周后胳膊疼，肿，筋变红并且肿痛，怎么回事？去年化疗6次，扎针都找不到筋，这次复发化疗还用了信迪利单抗

#肺癌 2020年07月15日

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