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医生问答

平安安乐已回答

胆管癌晚期，现用pd-1（恒瑞）联合阿帕替尼，请问以下几个药对PD-1有抑制作用吗？能用吗？ 1.脂肪乳注射液 2.注射用泮托拉唑钠 3.异甘草酸镁注射液 4.葡萄糖酸钙注射液

#胆管癌 2020年03月30日

DanielBarca 已回答

18年11月查出肺腺癌骨转移，基因检测无突变遂培美曲塞+顺铂+贝伐+唑来磷酸，化疗四次后去掉顺铂维持六次，19年六月出现腰椎新病灶再基因检测有L858R突变7月开始吃特罗凯联合贝伐唑来磷酸，药效良好但皮疹严重，12月改吃易瑞沙，吃靶向药以来肿瘤稳定在2厘米左右，请问 1唑来磷酸一直是一个月用一次？每次4mg吗？ 2维持期间可以拔牙吗？牙龈牙根不停发炎 3稳定时是否建议放疗把剩余病灶根除？用哪种放疗

#肺癌 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

HCC伴门静脉栓塞，肝门及腹膜后淋巴转移，介入9.12第一次，放了粒子和支架；K药9.23第一针；仑伐12.13至今。今天检查多出了尿蛋白，尿胆原和胆红素1+，肾结石和胆囊偏小壁增厚（B超），甲减。胃口不好，不消化饱腹感，近半个月腰背酸痛加重。问： 1、腰背不舒服是什么原因 2、肝门及腹膜后淋巴治疗？ 3、尿胆原和胆红素1+的原因，以及尿蛋白治疗？ 4、胆和肾治疗？

#肝癌 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

结肠癌肝转移三次奥沙利铂➕卡培他滨四次伊立替康（最后一次1/17日）出现四度骨髓抑制，不能化疗，3月3日开始口服呋喹替尼，但是两周后出现腹水，小便减少，大便便秘的情况，一个疗程呋喹替尼停药后，3/20肿瘤指标较2月20日查的翻4倍，请问为什么吃了呋喹替尼会引起这样的那么快的进展？继续再用呋喹替尼➕PD1会更糟吗？另：病人有肾病综合征

#肠癌 2020年03月30日

父亲肝癌4期已回答

各位医生好，患者67岁，身体不是很，不爱吃饭，有三高，还有结石，刚诊断为肝癌4期（考虑双肺，肾上腺，腹膜多发转移），还未进行任何治疗，请问有哪些治疗手段，下一步应该怎么治疗？

#肺癌 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

女，54岁。 1月份做体检时胸部CT还显示无异常，上周医院胸部CT发现肺部有结节。门诊医生电脑上看片后说这个性质不太好说，另外说不太可能在这么短的时间内结节突然长到这么大，体检中心的CT报告不可信。开了抗感染的药，让一个月后再做增强CT看一下。问题：因看诊时妈妈也在，问题不敢多问，想请问从医院的CT报告看妈妈肺部结节问题是否严重？恶性的概率有多大？如果是恶性，这么大结节考虑早期还是晚期？

#肺癌 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

各位医生好，患者刚诊断为肝癌4期（考虑双肺，肾上腺，腹膜多发转移），还未进行任何治疗，请问有哪些治疗手段，下一步应该怎么治疗？

#肝癌 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

请教专家，肝细胞肿瘤，19年7月开始乐伐替尼，刚开始病灶缩小指标下降，十二月复查指标上升影像部分稳定，部分有点增长。然后开始信迪利单抗联合乐伐替尼治疗，三针后检查下降afp指标下降一半由12000降到5900，影像显示病灶缩小。想请问下我们这种情况需不需要更换靶向药？毕竟之前单用靶向药有进展了。

#肝癌 2020年03月30日

努力吧少年已回答

0.8厘米磨玻璃结节早期肺癌，高分化，肿瘤小于1厘米，贴壁状癌细胞占百分之70，腺泡状占百分之30，无高危因素，能治愈吗？有没有早期肺癌复发的病友

#肺癌 2020年03月30日

Anita 王已回答

老妈（73岁）小细胞肺癌广泛期，自2019.3.24起经过六期一线化疗，12.6脑部10次，2020.1.6肺部28次放疗，2.14停疗休养，3.13进行了肺CT、脑核磁，B超检查，发现肝部占位，3.23肝核磁检查……目前病人乏力，食欲减退，🈶️轻微便秘，睡眠良好，（放疗期间血项尚可）准备明天再次复查血项，请问各位专家：下一步该如何治疗呢？求最小副作用治疗方案？谢谢了？

#肺癌 2020年03月30日

Penny.G 已回答

肝癌介入加乐伐pd1 三个月时间还是不断进展该怎么办

#肝癌 2020年03月30日

敏🐶 已回答

各位专家，怪我没有把病情讲清楚。我咨询过你们多次了，去年3月发病，我家前面是吉西+替吉奥+拓益做了五期后进展，后可乐组合10次，穿插使用来那度胺，中间明显缓解3期，现在肿标反弹，体感变差，多了胸水，所以决定放疗增敏，同时希望局部控制一下，消融的话离包膜近，不太建议，所以想了解到底是射波刀合适，还是TOM0刀合适？谢谢！

#胆囊癌 2020年03月29日

乔乔&伊如格乐已回答

癌症晚期,对症治疗阶段,请问一、服用止疼药是否严格按照等级吃,目前一天疼几次每次几分钟手抖乱抓意识混乱。二、病人尿不出来,下半身（卧床,不能自理）有水肿,尤其是脚肿,利尿药如何服用？怎样可以缓解？每次排尿,需要家人摁住肚子往出挤,病人不会尿,每次摁压是否会有危险？三、进食少,营养摄入不够,是否需要输营养液~ 谢谢医生们,到了这个阶段都是以病人少受罪为原则实在是无能为力了。🙏🙏🙏🙏

#恶黑 2020年03月29日

🐻幸运已回答

肝癌晚期肿瘤11.8*110.5*10.3cm还有治疗效果吗？

#肝癌 2020年03月29日

猪猪侠🐷_381 已回答

父亲印戒细胞癌转移腹膜隔肌肝化疗后这边医生说隔肌的转移基本看不见了化疗方案是力朴素➕卡被他滨➕奥沙利铂目前副作用除了化疗完的前几天脚麻偶尔睡个午觉其他没发现第二次化疗肿瘤标志物，糖类抗原199是318第三次是106 第四次是28…其他检查正常，第四次化疗前打升白了下边第四张图是检查出来的ct结果第五张是二次化疗后复查的有没有什么建议是否继续治疗这样发展下去能不能争取手术

#胃癌 2020年03月29日

各位专家，刚刚问过肾透明细胞癌颅骨脑膜转移是不是会出现脑脊液鼻漏，现在添加上MR报告，请再帮忙看一下，现在已经开始免疫加靶向治疗

#肾癌 2020年03月29日

敏🐶 已回答

胆囊癌免疫治疗中，目前肿标涨，影像部分进展。现考虑结合局部治疗手段，一是控制后腹膜淋巴结及肝内较大病灶，二是增敏K药。问题：1.消融的副作用小些，是否首选？2.如果进行放疗，是用射波刀，还是T0M0刀，或是伽玛刀？一般剂量如何把握？谢谢各位专家！

#胆囊癌 2020年03月29日

蒙面斗士已回答

恶性腹膜间皮瘤免疫治疗1年多，之前治疗见附图。三月份增强ct（在使用K+贝伐4次后）评估进展，其中肠系膜淋巴结3个月从1.3*1.2增大到4.2*3.4cm，其它也可见不同程度增大。但敏感肿标用上贝伐后呈明显下降趋势至正常值，体感无变化，淋巴细胞值也处较高水平。请问有没有假性进展可能？（知道比例很低）目前不考虑穿刺活检和pet的情况下应继续观察两周期再评估还是直接换方案？确定进展后方案的建议？

#PD-1 2020年03月29日

蒙面斗士已回答

肺鳞癌患者使用k药两次后咳嗽减少很多代表起效了吗？

#肺癌 2020年03月29日

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