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医生问答

哥哥加油！已回答

肝癌术后转移，用仑伐替尼+基石CS1003，一个半月，进展一倍，请问: 1.现单仑伐替尼加量试试，有意义吗? 2.想换卡瑞利珠+阿帕替尼，或索拉非尼，如何？ 3.传说基因检测没太大意义，需要做吗？怕含pd-1爆发基因 4.目前肿瘤负荷，甲胎蛋白三万，寻建议

#肝癌 2020年04月01日

蒙面斗士已回答

输尿管癌手术切除后行紫杉醇化疗六次，两年半后肝多发转移，一个月一次行7次栓塞介入，用药为吉西他滨+顺铂，每月复查肝区肿瘤基本无进展。后多处疼痛查出骨多发转移，医生建议全身治疗，盲吃半个月碧康版卡博替尼无法耐受，进行基因检测，报告见图片。按报告提示吃碧康版爱博新（哌柏西利）两个月复查，显示肝区肿瘤进展快且肝功差血项不好，现在停药保肝褪黄治疗。请问恢复后下一步适合如何治疗？报告说免疫可能会肿瘤进展……

#输卵管癌 2020年03月31日

申活已回答

各位专家好！前几天我外甥去做体检发现了肺部结节和肝部结节，他抽烟一般，酒很少喝，肝功能正常，乙肝和丙肝验过都没有，就是经常性熬夜，生活习惯不太好。想请问各位专家这两个部位的结节性质，还需要什么样的筛查……？扫描二维码可以看到这两个检查的电子胶片，谢谢大家！

#其它 2020年03月31日

忘忧草12335 已回答

患者腿部腓骨处骨巨细胞瘤肉瘤变，术后放疗。现放疗区域肌肉僵硬刺疼，关节肿胀积液、活动受限一月余未见好转，请问有什么办法治疗？

#肉瘤 2020年03月31日

陈媛已回答

我的平滑肌肉瘤在右腿腘窝，2016年做了足量放疗，2018年肿瘤最小缩小到1cm，现在有复发了，长大到4cm多，每天腿肿胀异常，我来淄博万杰医院说做不成质子放疗，我想问医生，我还能做其他治疗吗？比如消融等等。

#软组织肿瘤 2020年03月31日

蒙面斗士已回答

我妈的检查报告，年龄50，检查出来的胰腺癌有肝跟淋巴转移，可是我爸说先吃药，在进一步复查，为什么不是进一步复查，在吃药选择治疗方案呢？还想问问就是为什么就是吃药调理呢？这种情况需要化疗或者是可以手术吗？

#胰腺癌 2020年03月31日

陈媛已回答

我周一来医院复查，做了详细检查，情况很不好，腿部瘤子增大了一倍，新转移到胰腺和大腿，盆腔。肝指标超高，停了靶向打保肝药，腿胀到爆，医院给用了甘露醇和甲泼尼龙琥珀酸钠，但肿胀依旧不能缓解，太难受了，晚上觉都睡不成，麻烦医生说一下缓解肿胀的药，推荐一下！谢谢！

#软组织肿瘤 2020年03月31日

蒙面斗士已回答

你们好，我妈是去年10月份确诊的，4期鼻咽癌淋巴结肿大，无远处转移，做了33次放疗，6次化疗，今天是准备做最后一次的化疗，但是检查结果是已经肝转移，请问这肝上面的转移有什么办法可以消除啊。医生说还要再做6次针对肝的化疗，但是从去年10月到现在，做了33次放疗，5次化疗，身体很差了，再做6次，还能抗的住吗？还有没有别的办法？有别的办法可以清除肝上面的转移吗？医生现在说吃药控制，是不是医院放弃治疗了。

#鼻咽癌 2020年03月31日

蒙面斗士已回答

原发性肝癌19年12月底做的介入，今年三月初入院复查，一直保守护肝治疗，现指标还有什么可行的治疗方案嘛，血氨94经输液灌肠降至68，甲胎50万+ 每天疼痛难忍，需打止痛针目前处于嗜睡的状态

#肝癌 2020年03月31日

海阔天空_625 已回答

3月16号5次信迪利，这次医生没加奥沙利铂说目前稳定就别招惹它了，之前出血严重，现在信迪利＋卡倍他滨两次了少量出血，便血一两天颜色就变过来了，现在感觉还是浑身乏力，但比以上三次是好多了，就是后背两边肩胛骨缝和下面腰大梁两边疼，不知是药的副作用还是别的原因？也不知这样治疗后面会怎样，但愿能一直稳定不进展，假如要是进展了还有什么方案可行？下面是肿标结果和二月7号做的ct 自己照的照片不知可否看的清楚？

#PD-1 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

请问肝癌患者 1.转氨酶超出正常值的多少需要服用保肝药？2.胆红素高出正常值的多少需要服用降黄的药？

#肝癌 2020年03月30日

爸爸会战胜ca 已回答

肺腺癌T4N0M1a肺内多发小结节无远处转移无突变mss.PdL1表达20%TMB1.4化疗18次.培美.多西.白紫.白紫联合K。目前方案是安罗联合达伯舒稳定中，大概率是安罗起效，已经服用3个半月，怎样避免耐药？ct报告中说肿瘤多发囊变坏死，坏死的细胞会死灰复燃吗，需不需要加放疗？

#肺腺癌 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期，pet-ct显示三处，右肺上叶有0.5cm小结节，右侧肋骨处腹膜上高浓聚，左侧肾上边有0.5cm小淋巴结，基因T790m突变，右侧肋骨处腹膜30次放疗结束，奥西替尼吃了两个多月，出院时没查到病灶，肿瘤标志物都降到正常值，是否还用联合其他药物治疗？

#肺癌 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

女，67岁。2019年1月16日在东肝行右肝5段肿瘤+胆囊切，根治。病理肝内胆管癌。术后单药替吉奥至2020年1月。每两个月复查，血测正常，影像稳定。1月3日复查，肿标正常，核磁新增心膈角淋巴结1.3cm。2月13日测肿标升至正常上限临界，增强核磁淋巴结大小没有明显变化。超声s2新增结节。3月3日对心膈角淋巴结进行化学消融，表阿霉素和洛铂，即将复查。复查哪些项目？咨询后续化疗、免疫或靶向方案。

#胆管癌 2020年03月30日

平安安乐已回答

胆管癌晚期，现用pd-1（恒瑞）联合阿帕替尼，请问以下几个药对PD-1有抑制作用吗？能用吗？ 1.脂肪乳注射液 2.注射用泮托拉唑钠 3.异甘草酸镁注射液 4.葡萄糖酸钙注射液

#胆管癌 2020年03月30日

DanielBarca 已回答

18年11月查出肺腺癌骨转移，基因检测无突变遂培美曲塞+顺铂+贝伐+唑来磷酸，化疗四次后去掉顺铂维持六次，19年六月出现腰椎新病灶再基因检测有L858R突变7月开始吃特罗凯联合贝伐唑来磷酸，药效良好但皮疹严重，12月改吃易瑞沙，吃靶向药以来肿瘤稳定在2厘米左右，请问 1唑来磷酸一直是一个月用一次？每次4mg吗？ 2维持期间可以拔牙吗？牙龈牙根不停发炎 3稳定时是否建议放疗把剩余病灶根除？用哪种放疗

#肺癌 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

HCC伴门静脉栓塞，肝门及腹膜后淋巴转移，介入9.12第一次，放了粒子和支架；K药9.23第一针；仑伐12.13至今。今天检查多出了尿蛋白，尿胆原和胆红素1+，肾结石和胆囊偏小壁增厚（B超），甲减。胃口不好，不消化饱腹感，近半个月腰背酸痛加重。问： 1、腰背不舒服是什么原因 2、肝门及腹膜后淋巴治疗？ 3、尿胆原和胆红素1+的原因，以及尿蛋白治疗？ 4、胆和肾治疗？

#肝癌 2020年03月30日

蒙面斗士已回答

结肠癌肝转移三次奥沙利铂➕卡培他滨四次伊立替康（最后一次1/17日）出现四度骨髓抑制，不能化疗，3月3日开始口服呋喹替尼，但是两周后出现腹水，小便减少，大便便秘的情况，一个疗程呋喹替尼停药后，3/20肿瘤指标较2月20日查的翻4倍，请问为什么吃了呋喹替尼会引起这样的那么快的进展？继续再用呋喹替尼➕PD1会更糟吗？另：病人有肾病综合征

#肠癌 2020年03月30日

父亲肝癌4期已回答

各位医生好，患者67岁，身体不是很，不爱吃饭，有三高，还有结石，刚诊断为肝癌4期（考虑双肺，肾上腺，腹膜多发转移），还未进行任何治疗，请问有哪些治疗手段，下一步应该怎么治疗？

#肺癌 2020年03月30日

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