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医生问答

爱吾指境已回答

我妈妈68岁，去年10月份查出结肠癌肝转移，同月做了结肠手术胆囊切除，胆管取石，做完手术右下腹部就一直疼痛直到现在，我怀疑是手术没做好，但我们又不懂，后来由于身体虚弱没来得及化疗，导致肝肿瘤快速增长，错过了手术机会，医生说再打几天护肝的就可以化疗，基因检测医生说还是有好几款药可以用的，但是我想带我妈去大点医院治疗，又担心我妈的身体虚弱，没办法坐飞机，请各位老师给个建议，或者推荐一下适合的医院谢谢

#结直肠癌 2023年04月23日

往后余生66 已回答

我本来打算送我爸爸去成都大点的医院，他感觉自己越来越严重了他自己都不愿意去了，后来就决定在市级人民医院做的化疗，前两天做了一次化疗感觉这两天精神状态不太好手脸也完全肿的，不知道是不是做了化疗的反应，现在吃饭也吃的很少，吃了有时还吐，呼吸困难听我妈说还是没得到缓解，我现在也不知道怎么办好？望医生还有什么好的建议没有？

#肺癌 2023年04月22日

蒙面斗士已回答

我妈妈的基因检测报告上显示SMARCA4阳性，后面对应的可能收益的药品是帕伯西利。我知道哌柏西利是治疗乳腺癌的药，我妈妈是非小细胞肺腺癌，肿大的淋巴结像肉瘤一样。我妈妈可以试一试哌柏西利吗？会有效吗？

#肺癌 2023年04月22日

乌拉捣蛋已回答

求助，我岳父肺鳞癌，确诊和化疗时主要症状就是咳血，已经进行两次化疗，化疗后出现三次以上的大咳血，后咳血入选，输液垂体后叶素和酚磺乙胺，当天出现手脚浮肿，发烧和腹泻，第三天开始不排尿，第五天开始腹胀，请问是使用信迪力单抗导致过度激活人体的免疫细胞或者是信迪力单抗的副作用吗？还是垂体后叶素的副作用？目前每天排尿不到50毫升，已两次透析，肌酐等各指标升高。

#肺癌 2023年04月22日

爱吾指境已回答

我妈68岁，之前问过一次，去年10月份诊断结肠癌肝转移，胆结石，胆管结石，当月24日就做了右伴结肠，胆管取石，胆囊切除，做了以后右腹部一直疼，吃不下东西，身体虚弱，今年2月份复查肝肿瘤快速增长，腰也疼痛，然后做了栓塞，疼痛增加，一直没缓解，后来吃羟考酮片来缓解，最近发现病人的眼睛和皮肤变黄，然后这个月复查各种检查，我看着怎么胃里都有胆汁，麻烦各位老师帮我看看这些检查是什么情况，应该怎么治疗，谢谢

#结直肠癌 2023年04月21日

Tango 已回答

请教各位医生：我的病史如图，刚影像评估了，总体变化不大，但有两个细节: 1.脾脏大，有结节影：直径10mm,无强化，考虑脉管源性病变？（这个严重不？有必要针对治疗吗？） 2.胆囊腔内短T1信号：胆汁淤积可能，（每次查肝功间接胆红素都是20左右，这个有必要针对治疗不？）

#肝癌 2023年04月21日

男风已回答

#喉癌 2023年04月21日

轻风_157 已回答

乳腺癌术后3年，吃来曲唑3年，用不用打护骨针伊班膦酸，感觉骨头响，腰间盘突出严重

#乳腺癌 2023年04月21日

BC111 已回答

上个问题可能我表达的不太清楚，病人是确诊的时候做的pet怀疑对侧肺门淋巴转移，然后现在情况是做了两个周期的k药培美卡铂治疗后，主病灶缩小明显，但是对侧肺门淋巴结没有变化，所以主治医生判断对侧肺门不是转移，可以手术。我想问一下怎么选择？是考虑手术方案还是继续化疗然后放疗？毕竟偏晚期了，确诊时肿瘤6*5cm担心手术后复发转移的问题，病人年龄近70，目前化疗加免疫效果特别好，这样维持是否比手术更优？

#肺癌 2023年04月20日

BC111 已回答

肺腺癌确诊时对侧肺门淋巴结肿大，肾上腺有结节，pet提示对侧肺门是转移病灶。pdl1高表达，egfr19突变，奥希替尼天然耐药吃了一个半月无效，换成k药培美卡铂，效果非常好，主病灶两个周期后从6*5cm缩小到4*3cm，但是对侧肺门肿大的淋巴结没有变化，肾上腺结节也没有变化。就是说主病灶缩小明显但疑似的转移灶没有变化，胸外科主任判断是3A期，给了手术建议。请问下一步是还考虑手术还是放疗化疗下去呢？

#肺癌 2023年04月20日

蒙面斗士已回答

左侧恶性胸膜间皮瘤，多疗程化疗后左侧胸水一直没涨过。新冠后出现右侧胸水，右侧胸膜有两个小结节，但是无右侧胸膜增厚。糖皮质激素加抗生素加口服安罗替尼胸水会明显减少。今天右侧胸水又增加，但是左侧一直没变化。这个胸水是对侧转移导致的吗？是否可以考虑安罗替尼耐药？安罗替尼耐药后可以换伦伐替尼或者艾坦治疗吗？

#其他 2023年04月20日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期治疗 1.2022年10月发现肿瘤，做了穿刺，图一，期间做了介入手术 2.2022年12月25日第一次进北京治疗，做了介入，用了信迪利口服多纳菲尼 32023年3月复查，小了3厘米，图二 4.3月复查后做免疫治疗，出现，吐粉血 5.4月出现脚肿，后发烧，咳嗽，挂了急诊，数据图三现在医院医生说没方案了，不给治了，想问还有救吗

#肝癌 2023年04月20日

妈妈的健康守护者已回答

求助专家： 1. 肺腺癌 IVB 多项靶向治疗，希望评估现在的治疗窗口和方案！更详细的治疗史和现状如图 2.针对腿部或神经方面的问题，寻求神经内科，肿瘤科医生帮忙确定一个最可能的方向和合理的诊疗意见建议。因为新冠肺炎，消化问题，泌尿问题，肿瘤缓慢进展或者局部进展，几个月在多个医院辗转，饱受诊疗和疾病折磨，病人身体和心理状况现在也不太好，对治疗逐渐失去信心。希望获得经验丰富的专家给出清晰的路线！

#肺癌 2023年04月20日

蒙面斗士已回答

男68晚期HCC，切除术后2个月复发转移胃小弯淋巴处（甲胎1900），2.14号T➕A方案，三次输液（2个月后）增强核磁显示未进展，甲胎由1900降1600降到800无其他不良反应，体重125斤增重130斤。问题是第二次靶免后就有体乏表现，腿沉乏力，肩膀疼，早上起床胳膊不敢抬，请问这是副作用吗有可能骨转吗？2个月前PetCT没提示骨转有药物或者方法缓解干预吗？血常规是有炎症吗谢谢了

#肝癌 2023年04月20日

爱满家已回答

患者确诊胆管癌，医生开的治疗建议为: 常规一线方案选择吉西他滨联合顺铂 (吉西他滨1.0/m2 d1, 8, 顺铂25mg/m2 d1， 8,q21d;可以考虑联合德瓦鲁单抗; 请问这个方案的用法用量是什么意思？老家医院没有德瓦鲁单抗，还想请问这个单抗药的使用时间和用量是什么？谢谢老师。

#胆管癌 2023年04月19日

北梦叹幕飞已回答

我父亲前列腺癌骨转移，最近打的针剂对骨头不好，也有保护骨头的针剂，但是腿总疼，就想让他吃钙片，但是，碳酸钙类的会导致他胀气，有什么推荐的补钙方法吗

#前列腺癌 2023年04月19日

蒙面斗士已回答

第六次化疗，肿瘤变大，不知道结果是好还是坏，下一步该怎么走

#肝癌 2023年04月19日

小莲已回答

麻烦各位专家看看这个肺早癌（1a期）术后的复查结果，谢谢

#肺癌 2023年04月19日

Echo一一已回答

病人3.21确诊肝癌肺转，3.23做介入。现在CT复查，胸腔盆腔积水，是不是非常严重啊，介入后一直反复发烧了一周多，从昨天起又开始发烧。病人刚服用了几天仑伐替尼，需要停药么？还适合上pd1么？各位医生，以病人的状况，生存期大概还有多久？感谢！

#肝癌 2023年04月19日

乐多多多已回答

术后大病理低分化肺腺癌lllb期。t3n2 。基因检测egfr18外显子突变。 c. 2155G>A/T, c. 2156G>C (p. G719S/C/A) 免疫组化：AEI/AE3(+)，PD-LI Neg(-），PD-L1 (22C3) (TPS=40%）医生建议培美曲塞➕卡铂日期化疗。请问这是最优了吗？目前化了一期，后续可以不在北上广回老家化吗？

#肺癌 2023年04月19日

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