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医生问答

蒙面斗士已回答

请问下这个肿瘤去瑞金医院看还是去上海肿瘤医院，这边问到个熟人介绍说瑞金医院，但网络介绍是主治医生，擅长胃肠道肿瘤腹腔镜微创手术；我个人是想上海肿瘤医院直接挂个主任的号，请问下大家的看法。

#胃癌 2023年03月29日

蒙面斗士已回答

请问有没有购买化疗药物的渠道？？？

#其他 2023年03月29日

露露olive 已回答

患者73岁肾癌晚期多处转移，目前刚做了帕博丽珠单抗（单免疫治疗）治疗，为了多些治疗方案又做了基因检测。请教各位专家：1.是否这份检测报告没有实际意义，即PD-L1不适合患者？2.患者贫血严重，没有查明原因，有没有推荐的上海血液这方面的医院、科室推荐？谢谢🙏

#肾癌 2023年03月29日

妈妈肝内胆管癌已回答

妈妈55岁，去年10月1号确诊的肝内胆管癌，晚期多发转移，经过3个疗程的化疗，肿瘤缩小了近一半，6个月后，第二次复查，肿瘤只有一点点缩小方案是：化疗（吉西他滨1.75+奥沙利铂75%）免疫（派安普利单抗）靶向（仑伐替尼）目前普通升板药和升白针都耐药了已经化了6个周期（7+21）请问化疗是有耐药的表现了吗？还要继续化疗吗？可以考虑不化疗，只用免疫和靶向，加中药吗？或者有其他治疗方案吗

#胆管癌 2023年03月28日

蒙面斗士已回答

1.胃肠镜发现有疑似胃癌取了活检病理结果如图。2、ct做了如图 3，医生建议不手术，但是做为家属想博一下，但是痛过腹腔镜看如图转移至肺，盆腔，肝，4。做了基因检测结果还没出来，现在有什么治疗方案，分期属于什么期？生存期多久，如果治疗的话能否有机会手术

#胃癌 2023年03月28日

透明细胞木子已回答

2013年肾透明细胞癌切除右肾，2020年切除胰体尾（转移），2021年发现肺结节增大切除（转移）。自2021年6月起使用阿昔替尼加k药至今，因未发现病灶，半年前起阿昔替尼减半，近期疑似肝转移，其中5枚有变大趋势，大者10mm小者6、7mm。即恢复阿昔替尼常量，2周前改为仑伐替尼。请问，对肝脏结节如何处理，是使用栓塞化疗后ct消融，还是直接超声消融（分批？全身还好，该批灶似过去3年慢慢发展来

#肾癌 2023年03月28日

蒙面斗士已回答

我爸前几天做无痛胃肠镜发现有个瘤，今天看到病理报告，网上一查，吓了一大跳，这个算不算很严重,我想挂上海复旦肿瘤医院是不是比较专业？

#胃癌 2023年03月28日

蒙面斗士已回答

2019年2月确诊肺腺癌IVA，EGFR19，3月吃吉非。2021年9月耐药，盲吃奥希。去年9月奥希耐药，配中药。12月基因EGFR19~15.3 T790M~1.41 KRASg12v~3.86吃阿美两个月肿瘤增大全身转。今年2月卡博，半月体感无变化。3月16伏美。基因EGFR19~18.4 TP53-5~5.55现肝功超标停伏美保肝。请医生给一下建议，患者目前身体较弱无法化疗。

#肺癌 2023年03月28日

加油吧159 已回答

64岁肺腺癌脑转移22个月，查出来就做了伽玛刀后伏美替尼加贝伐22个月穿插3次化疗。肺部原发从4.6缩到0.9厘米，脑部从2.6到0.6厘米。3月22日CT显示肺部增大到1.2厘米，脑部原来的没变，新增病灶。内科建议伏美替尼加贝伐不变，建议肺部立体定向放疗，放疗科说还要同时加上纵隔淋巴普通放疗，不然单做肺部以后做不了纵隔淋巴。另有医生建议做肺部消融术，以后还有机会放疗。怎么选？

#肺癌 2023年03月28日

蒙面斗士已回答

我父亲3月21日骨折ct意外发现肺癌，目前无任何病发症状，考虑有转移，胸外医生建议：可以穿刺活检确诊然后肿瘤内科治疗2月后再复查ct评估。 3月28日安排好穿刺。请问怎么治疗方案最优。

#肺癌 2023年03月28日

Echo一一已回答

3月21日确诊肝癌肺转，3月24日介入治疗，想咨询接下来的方案。介入后多久能开始系统治疗？应该如何治疗？目前病人转氨酶、胆红素高如何治疗，静脉挂水还是服用药？肺部的转移灶介入后如何控制？感谢！

#肝癌 2023年03月27日

另_翼已回答

用31次k药加4次培美曲塞+卡铂，加30的放疗后原来右肺肿瘤基本消失，左肺长了一颗肿瘤，在用了临床试验8针替雷利珠单抗联合Sitravatinib后左肺又增大了，在重新入组临床试验 BAT-6021出现了严重的药物作用，不敢继续使用，重新活检变成鳞癌了，接下来该怎么治疗

#肺癌 2023年03月27日

往后余生66 已回答

前面发的有我爸的病历报告，今天我爸说站起来稍微走动几下都感觉很累，我看他坐在哪里也一直气喘，之前医生建议的药吃了咳嗽稍微好点，不过还是会咳嗽，请问哪位医生有好的建议缓解？那个基因检测都过去十天了也还没出结果，我问医生说是还要两天。给他买了一台制氧机今天刚到用了半个小时好像也没有得到缓解。

#肺癌 2023年03月27日

新疆星哥97 已回答

你好，患者是我母亲，前两个图片是三化同步放疗后的CT图片，第三个图片是二化后的治疗效果，想问一下治疗效果如何(化疗方案是EP，放疗方案是超分割放疗，45gy/30次，一日两次，一次1.5gy)，第四张图片是第四次化疗前的脑部增强核磁，从临床上来说局限期(T4N3M0)有一线治疗有效果还能脑转的病人吗？这种概率从临床上来说大吗？

#肺癌 2023年03月27日

蒙面斗士已回答

无手术机会，目前靶向药治疗，请推荐中医治疗支气管肺腺癌比较好的专家，以期带瘤生存。

#肺癌 2023年03月27日

蒙面斗士已回答

两周前，锁骨上摸到淋巴结肿大，摸着比较硬，去了好几个医院拍彩超，有的建议观察，有的建议穿刺。吃了十天左右消炎药，最近几天感冒吃感冒药。今天复查彩超淋巴结变小了，自己摸着也软了。第一张和最后一张彩超是同一家医院。这样情况是不是可以排除肿瘤了？是不是代表已经好了？还需要穿刺吗？求解答

#淋巴瘤 2023年03月27日

汐天の伤已回答

为什么前后四天全身加强ct和上中下腹部有一定区别?另胃清蛋白酶很高，是转移灶了还是胃炎?，另一月底癌胚抗原2.25，经过4针免疫恩沃利单抗，癌胚抗原都均匀一定提高变成4.几，是木有效果病情继续恶化嘛?还有患者吃金双歧四联和人参皂苷能rh2会影响pdl1单抗效果吗?谢谢医生

#结直肠癌 2023年03月26日

希望的树已回答

病人2017头皮鳞癌手术，术后放疗。2018复查肺转移后化疗+靶向＋免疫多程治疗到2022年7月肺部切除手术。2022年12月复查发现转移到胸壁，胸膜，后参加STING激动剂临床研究，用了2个周期复查发现没有控制，缓慢进展中，医生表示增长未达2倍建议再用2个疗程评效。现在不知道应不应该继续用2个月，继续用怕耽误病情，自愿出组用化疗又怕身体承受不了，现在病人基本生活正常，怕身体状况下降影响生活质量，

#其他 2023年03月25日

蒙面斗士已回答

食道癌术后33天，术前没有放化疗，直接手术的(附出院小结)想听听后续治疗方案！由于病人之前肺部感染，目前还没完全恢复，身体状况不佳，如果需要放化疗的话，能否等身体恢复一些再治疗？化疗和免疫听说回本地三甲医院做也行。但是放疗的话都说大医院做好，还是也可以回老家市级的三甲医院？

#食管癌 2023年03月24日

滚肿瘤已回答

男性，60岁，直肠癌术后一个月，患者拒不做放化疗，还有什么好的治疗方案？存活率如何？

#结直肠癌 2023年03月24日

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