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医生问答

玖品宅男已回答

我爸上个月检查出肺鳞癌，有个增强CT。肿瘤医院让做个骨扫描，说可以做手术。医科大学附属第一医院却说我爸不能做手术。请专家帮我看看我爸能手术吗？如果能有什么风险和预后？

#肺鳞癌 2018年07月12日

syxiaobo 已回答

奥拉帕利可以用于卵巢癌复发，治疗缓解后的维持治疗（没有BRCA突变，铂敏感也可以），很自然想到的问题就是奥拉帕利是否适用于卵巢癌3期、4期，经过初次减瘤手术，辅助化疗结束后的维持治疗。可现在指南上没写，本人知道的卵巢癌的临床试验都要求复发后，哪位大神知道奥拉帕利用于没复发卵巢癌维持治疗的临床试验到底是有明确结论，根本不可行，还是正在做，但是还没出结果呀？

#卵巢癌 2018年07月12日

蒙面斗士已回答

巨大困惑求救!求救!请各位看懂出院小结和化验单的专家解惑:今天我妈妈出院回家等待下一次化疗。医院只给了这一张出院小结和一张化验图片。请问，我妈到底是卵巢癌还是腺癌?按医院的这种治疗方法(他们打算跟一期化疗一样治），该接受第二期化疗吗？否则又该怎么办？

#卵巢癌 2018年07月11日

KIKI琪已回答

患者宫颈癌复发，采用周疗法16次化疗后出现新进展，肿瘤导致肠梗阻（化疗方案和进展情况见图），造瘘后做了基因检测，结果见图，能使用奥拉帕尼和pd联合治疗吗？副作用怎样？奥拉帕尼能适用于宫颈癌吗？

#宫颈癌 2018年07月11日

浮光已回答

患者女，66岁。2015年10月查出右下肺腺癌，胸膜转移。无法手术。19突变，吃易瑞莎15个月耐药，T790m突变，服孟9291，13个月耐药。基因检测c797s顺势突变。化疗培美曲塞+安维汀7次，中间加卡铂三次。胸部CT显示有好转但体感虚弱，胸部透气差，肌肉酸痛。头胀眼胀，头冒汗。磁共振显示脑部有三个小的转移瘤，医生说暂不需要放疗，吃回9291。求问下一步方案。需否联药？用药剂量？

#肺腺癌 2018年07月11日

父肺鳞癌肾腺癌已回答

父50岁患有肺鳞癌9公分靠近肺门有慢阻肺病，肾腺癌7公分，化疗后肺肿瘤缩小到七公分肺出现空洞，肾吃舒尼替尼靶向药一直没变化，化完第六次疗出现连续发烧，肺肿瘤长到8公分，现在感觉喘不动气，浑身无力，吃东西没味道，吃饭菜很少，大夫说先做基因检测，如果表达值高的话可以入组PD1，现在不明白应该先去入组免疫治疗，还是应该先放疗，还有现在不知道应该吃什么样的中药，应该吃抗癌的还是提高免疫力的中药，迷茫.

#肺鳞癌 2018年07月11日

爸爸一定要好好的已回答

肺癌tp53和pole突变对化疗〔贝伐➕培美➕顺柏〕的影响，以及会对免疫治疗有什么影响？有什么后续化疗方案吗？

#PD-1 2018年07月11日

dannyxia 已回答

我妈宫颈癌，现在已有骨转和淋巴转，前段时间也有肝部转移做了介入，目前只能躺在床上，没力气，喘气很难，要带氧气，每天只能喝一袋愈速素，检查只有血液缺钾，其他还可以。现在老人不想治了，请问下一步怎么办

#宫颈癌 2018年07月11日

娜娜已回答

父亲肺鳞癌，做过GP方案和白紫两种化疗方案，pd1治疗无效。此后还用过阿法替尼和卡博替尼，现在均耐药了。放疗不耐受，正在尝试安罗替尼，但不耐受也停了。请教各位专家，鳞癌只有TP53突变，还有什么方案可以选择吗？

#肺鳞癌 2018年07月11日

蒙面斗士已回答

请教一下用奥沙利铂和卡培他滨，有无力和上火的症状吗？怎么解决呢?多谢啦

#肠癌 2018年07月11日

蒙面斗士已回答

谁知道国内哪家医院有PD1的临床试验啊？最好是进口的O药或K药。。。。国产的也行。。。

#食管癌 2018年07月11日

zhukongyang 已回答

应该不是胃癌是胃痛特别是吃完饭后持续很长时间早晨起来一般没有痛感疼痛位置固定集中在一个点上。c14阴性医生开了奥美拉挫米曲菌替普瑞酮但吃了感觉效果不明显。本人胆囊多发结石我感觉胆那个位置也不舒服，但疼痛不明显。附胃镜和验血结果.

#胃癌 2018年07月11日

坚强一点已回答

病人8次化疗结束，从第4次化疗有轻度肝损你，甲胎从正常升到最高8.88，最近一次7.81，糖原724升到16.3其他指标正常，本次全腹增强ct其他正常，但肝上描述如下，脾稍大，肝实质强化不均匀，以门脉期明显，请结合临床，除外肝功能受损可能，是什么意思？肝有问题？需怎样处理？

#肠癌 2018年07月11日

啾啾已回答

我姐姐7月6日打了第二针PD_1K药，医生说疗效不大，可以马上换O药试试吗，需要等待吗？

#PD-1 2018年07月11日

蒙面斗士已回答

乳腺癌肝转移加骨转移，目前使用帕博西尼10个月了，5月份检查肝部转移灶纤维化，病人状况也不错，但是这几天检查癌胚抗原从上次60上升到了200多，另外，病人反应左腿胯关节有点疼，以前此处没有转移灶，这种情况下是不是提示帕博西尼耐药了呀，还是说是骨转移有进展？谢谢各位专家。

#乳腺癌 2018年07月11日

蒙面斗士已回答

男，65岁。左肝萎缩，右肝1月份发现3cm占位，手术（右肝癌切除，左肝外叶切除）。病理是混合型。术后1个月预防介入。6月份发现多发复发（大的2.9*2.5），介入，今天的CT（大的5.9*3.0）。刚吃多吉美3天了。是不是介入无效？

#肝癌 2018年07月11日

蒙面斗士已回答

患者是胆管细胞癌，一年前手术根治切除，术后替吉奥化疗6疗程。定期复查，近期发现肝内多发转移瘤（约六七个，最大2cm）做了一次介入化疗栓塞，同时做了基因检测，显示有四个突变，有一个有对应靶向药：达沙替你。pdl1阴性，mss，tmb0.8。这个指标是不是不适合用pd1了？适合乐伐替尼治疗吗？求后续治疗方法

#胆管胆囊癌 2018年07月11日

泥巴是我已回答

病人，女，44岁，17年1月底确诊肺腺癌4期，骨转，颈部淋巴转，胸膈转，双肺转，脑转，肝转，痰多，咳嗽厉害，喘，基因检测(血液和病理)全部为20外显子插入突变，ALK和ROS1全为阴性。化3K3，效果不好。目前病人在家口服AP32788+184，另中药调理。问:1、下步治疗方案？2、如何止咳，化痰，平喘？

#肺腺癌 2018年07月11日

Lina木子娜已回答

今年3月查出来右下肺长了个肿瘤，因心脏支架原因做不了手术，查不了病理，做了基因检测，也没有基因突变。但是经过1个多月的放疗，肿瘤有明显变小，纵隔淋巴也变小了。但是出现了一点轻微的肺炎，现在服有激素性的药物。想请问专家，后期有哪些治疗方案呢？

#肿瘤内科 2018年07月11日

幻彩罗汉已回答

请教一下姜黄素？靠谱吗？

#皮肤癌 2018年07月11日

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