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医生问答

徐国巧已回答

谢谢各位医生的解答，我现在想问一下，我父亲现在应该怎么治疗，化疗怎么半？他现在心脏也不好，能不能盲试靶向药，有人说可以盲试特罗凯，求解？谢谢🙏

2017年10月24日

蒙面斗士已回答

肺鳞癌，具体情况如图，沟通后医生又给出诺维本(应该就是是长春瑞滨)联合恩度或阿帕替尼的方案，医生先定的是阿帕替尼方案，我们担心出现内出血高血压等一些比较严重的副作用，医生说可以控制，后面又介绍恩度，说恩度安全性比较好，疗效也比较确定，如果农保有报销，性价比是比较高的，求恩度和阿帕替尼的分析和建议

2017年10月24日

蒙面斗士已回答

术前一次紫杉醇加顺铂无效，医生建议姑息性手术，术后两次吉西他滨加顺铂无效，同时胸膜多发转移，胃小弯和纵膈都有淋巴结，后入组pd1分到化疗组，单药多西他赛一次，肿瘤还是增大，退组后医生建议自费pd1，因pdl1表达3%并不高且有经济原因放弃，现在医生建议用吉西他滨联合阿帕替尼或恩度，担心阿帕替尼副作用太大，之又不知道这两种效果哪一种好，前的几次化疗没什么副作用，除了胸膜转移部位疼痛外都挺好，求建议

2017年10月24日

蒙面斗士已回答

父亲2016年12月行结肠肝转移切除后，四期奥利沙铂+卡培他滨化疗，指标正常之后一组中药调理，17年9月复查发现复发，肝脏2处转移，血管包围无法手术，10月行10次tomo刀，即将结束。图片上是手术后病理和基因检测报告。咨询tomo刀结束后化疗治疗方案，如果上靶向还需要再做基因检测吗？谢谢！

2017年10月24日

braf突变已回答

我父亲肺腺癌BRAF突变，丰度31.01%，正在服用维莫非尼。效果不错。想问换成达拉菲尼会不会有同样的效果。还有维莫非尼能不能配曲美一起服用？

2017年10月24日

彩虹兔兔已回答

我家肺腺癌近期的治疗力比泰卡铂化疗，化疗后第五天注射pd1.病人有肾上腺和髋骨转移，可不可以在上述治疗之际穿插放疗，比如射波刀等？有没有副作用？

2017年10月24日

黎abc的已回答

我爸55岁胃癌三期手术胃全切现在化疗两次用的是奥沙利铂＋替吉奥还需要进行四次现在人很瘦很瘦的九十斤了，真的很害怕，化疗期间也不愿吃饭，出现手脚嘴麻等一系列并发症，想问一下这种情况很该怎么办，很瘦也受罪怎样才能防止复发转移能不能让我爸爸多陪我几年我很害怕，怎样才能减轻化疗的毒副作用防止复发转移有没有有经验的呜呜呜

2017年10月23日

jane72 已回答

我父亲去年10.27胰腺癌（中分化腺癌）手术后，未进行化疗，有淋巴转移（14个中有1个）。今年10.18检查发现复发，但未见转移，CA199为42，8月检查时该值正常。今年检查结果见图片。现在想问： 1.PD-1治疗对胰腺癌是否有效？关于胰腺癌的治疗PD-1的临床数据咋样？ 2.应先做什么检查，才可确定使用该法？ 3.需多长时间，大概费用多少？ 4.有没有免费临床实验？ 5.杭州可做的医院或医生？

2017年10月23日

marsercy 已回答

先感谢萝卜老师之前的回答。我父亲阿帕替尼已吃近2月，现在乏力、反酸、呕吐特别明显，是不是副作用致？您说要做基因检测确定PDL1和MSI，之前在北肿做过病理会诊见下图，请问是您说的检查吗？但只有PDL1且为阴性，之前北肿主任一直不建议用pd1但我们想阿帕失效后试试，不管是雷莫芦还是pd1，权当是赌了，病人现在求生欲极强，整个病程见第三张图。想问下现在这种情况您的建议？另外还需要做哪些检查？十分感谢！

2017年10月23日

David 已回答

卵巢癌高级别浆液+高级别肉瘤，自8.28至10.11日行四次pd1，opdivo。图片是这四次的ca125变化情况，最后一次ca125在10月17日报告显示ca125＞600，并无准确计数，不知道是否能作pd1有效判断？谢谢专家！

2017年10月23日

朵朵大大已回答

病人诊断为肺腺癌，10月14日做了右肺下叶切除微创手术，目前咳嗽较严重，在家修养，这是今天刚拿到的病理报告，基因检测还没出来，急求专家帮我看看病人是什么情况！术前MIR显示脑部结节灶，这是否属于脑转?谢谢！

2017年10月23日

姝子已回答

食管鳞癌术后复发转移用pd1的有效率大概在多少？放疗结束后多久用比较合适？

2017年10月23日

幸运星7980 已回答

想咨询下 123线都用过全都没有效果免疫组检测好像不能用pd1 不知道目前还有什么方案病人可以用 cea4000多了很是担忧

2017年10月23日

张洪儒已回答

肺腺癌晚期，9291耐药，还有什么办法？ALK联合爱必妥有效吗？有人在用吗？

2017年10月23日

乔燕已回答

我母亲68岁，2015年7月发现卵巢癌，紫杉加卡铂化疗6期，2016年9月复发后做手术摘除卵巢大网膜直肠。术后放疗化疗。2017年8月发现腹腔实体肿瘤多发最大3.7cm，并发展迅速，现在又发现结肠癌2个点位，病理检测为高级别浆液性癌。病人身体瘦弱，药物反应大。化疗病人怕受不了，主治大夫给出服用奥拉帕尼。单纯用这个药对他的病情帮助大吗？费用一个月是多少？在哪里能买到。还有其他的损伤小的治疗方法吗？

2017年10月23日

蒙面斗士已回答

携带HPV高危病毒，已经三年，致癌率有多高？如何检测和预防？用药有哪些推荐？如果得了宫颈癌，是否早期发现能治愈？为何港澳台都很早有提前防治HPV病毒的疫苗，大陆却连普遍的生理卫生，性教育都不全面！

2017年10月22日

徐国巧已回答

你好，我父亲肺鳞癌晚期，没有做成基因检测，穿刺失败，化疗两次，现在病情发展快，憋气，背疼厉害，请问还能做血液基因检测吗？我们想找靶向药，看看pd1表达如何？不想做常规化疗。求解！谢谢🙏

2017年10月22日

盛丽敏已回答

请问，放疗后阴道萎缩如何治，有早预防的药么？

2017年10月22日

结合影像报告无转移但是血项报告显示甲亢对舌上动手术有影响吗？甲状腺专科医院说没影响，但是九院医生说要调理后才能手术，想知道甲亢对手术到底有没有影响？能不能尽快进行手术？

2017年10月22日

政朗已回答

1.基因检测这十天如何治疗？2.放疗稳定后脑转移是否适合pd1？3.国产pd1与进口pd1差别是否很大？4.临床试验尚未招募病人，还要一两个月，如果换其他化疗药物是否就属于二线治疗了呢？5.直接上二线国产单臂pd1还是等待进口对照化疗pd1呢？6.肝功能是否有些异常呢？7.请您指导下步治疗方案！谢谢

2017年10月22日

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