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医生问答

operator 已回答

爸爸14年在中山医院大肝癌进行肝左叶切除九月份肝转肺期间有尝试多吉美射频消融微波介入放疗。然后现在一直是肝脏多发肺上多发。平时服用多吉美和乙肝抗病毒药，生活质量尚可。治疗方面也没有那么积极，现在溶骨性转移，快四年了才发现了咚咚，非常遗憾没早点了解，更加积极的治疗。请问医生靶向药要不要换7080还是别的，尝试pd1的话需要哪些检查，血小板低凝血异常，假如检测无效还有用的必要其他办法？

2017年10月25日

他的爱。已回答

请问，我们是肺腺癌骨转脑转egrf突变，用过两年凯美纳耐药，半年原料药9291无效。今年用了10针pd1，中间联合一次放疗，体感好转后联合细胞回输，肺部病灶缩小，但是之前做的伽马刀4个月后脑部又多发转移，现在肺部疼痛。不知道是否应该全脑放疗。想咨询一下现在应该怎么治疗？谢谢！

2017年10月25日

✿✿希望✿✿ 已回答

请问，我家二化后肿瘤缩小减了一颗止痛药，三化后十多天疼痛加剧又恢复原来的用药量，是不是有发展啊。？

2017年10月25日

蒙面斗士已回答

请问咚咚医生们如何看实体瘤中溶瘤病毒的发展前景？肺癌、乳腺癌、肠癌这些什么时候会上市？

2017年10月25日

蒙面斗士已回答

请问使用pd1的时候可以同时用中药吗？好像在哪里看到过，说是陈列平教授提出用pd1抗体是，不可以用黄芪？

2017年10月25日

果宝果已回答

去年七月确诊的肺腺癌骨转移，基因检测E19号突变，特罗凯联合贝伐单抗七个月后完全耐药，盲试9291两个月复查肿瘤再次增大，出现心包积液胸腔积液恶心气短症状92无效。后来换成184连特罗凯一个月后复查肿瘤缩小肺部结节减少，但三个月再次耐药，肿瘤增大，恶心症状明显不能进食，急忙换成9291连280是200毫克体感明显好转，两个月复查实体瘤缩小但肺部结节积液增多请问现在应如何用药？外周血检测T90阴性

2017年10月25日

原发输卵管癌，目前已经过6次PT方案化疗，5次后CA125还有200。现在可以在不化疗期联合奥拉帕尼吗？

2017年10月25日

Simon Wu 已回答

基因检测报告POLE非同义突变是什么意思？PD1有效吗？

2017年10月25日

希望2018 已回答

病情：膀胱低分化黏液腺癌，印戒细胞癌，结直肠/腹膜后/淋巴结/骨多发转移，腰椎疼，腿/脚/阴囊严重水肿，走路困难，排便困难；治疗：4疗程卡铂+紫杉醇，4疗程顺铂+替吉奥；检测：PDL1（-）MSH2/MSH6/MHL1/PMS2（+）；请问： 1）医生建议伊利替康+卡培他滨化疗，是否能缓解症状？ 2）能联合PD1吗？选K药还是O药？德国的和香港的有差异吗？ 3）怎么缓解疼痛和水肿，谢谢！

2017年10月25日

蒙面斗士已回答

我爸开头吃易瑞沙二十来天，没看到效果，肿瘤继续增大，胸水还有一百多流出来，伴有肿瘤分泌的脓液。医生说情况不好，有打抗生素的针药，不建议化疗，现在换成特罗凯来吃，还没看到效果，有建议我加184一起吃，请问我有没有什么方法可以用的？

2017年10月25日

果果z 已回答

您好！我老公43岁，左肺高分化腺癌，右肺占位，纵隔淋巴结转移，一线化疗培美曲塞+顺铂+贝伐四个疗程无效，胸腔积液有增多；二线多西他赛+贝伐两个疗程无效，肿瘤变化不大，但胸腔积液明显增多！后服用阿帕替尼断断续续两个月，并有介入治疗。血液癌胚抗原由之前40多降至8.48。但胸腔积液无明显变化。基因检测阴性，免疫组化ALK阴性、PDL-1阴性、C-MET阳性。请问有什么好的方案呢？有靶向药可吃吗？

2017年10月25日

蒙面斗士已回答

宫颈小细胞神经内分泌癌复发多发骨转移，6门工底经IP二线6次化疗，并每月唑来膦酸注射后，体感恢复可以，能自由行动，6次化疗后，10月25曰影像检查如图。9月份pET检查内脏无异常。请问后续治疗有何建议，复发后，头部未作核磁，这次出现小结节，这是进展了吗？

2017年10月25日

han66 已回答

胰头中分化导管腺癌术后是否有必要进行基因检测，是否有合适的靶向药物，化疗的话有什么方案？

2017年10月25日

大会最棒啦已回答

妈妈肝切除术后一个月持续高烧，用抗生素（美平舒普深等）见效。后骶骨转移。骶骨术后两周胸闷，查得肺部结节和胸水，引流后白细胞中性粒高伴随低烧，胸水中发现癌细胞。从八月初到现在因为两个手术，妈妈一直都没有进行抗癌治疗（期间服用五天多吉美）。肿瘤内科医生以感染为由拒绝给妈妈制定抗癌方案。想请教各位老师现在这种情况一定是感染吗？有没有可能是肿瘤引起呢？如果感染原因一直查不出，应该怎样阻止癌细胞呢？谢谢🙏

2017年10月25日

男76岁，16年右肺上叶切除，腺癌大小3*3*2.5cm ；淋巴结见癌转移；KRAS基因突变。肺部放疗30次。17年3月骨扫描，右侧股骨中段及上段骨转移。放疗10次。17年4--7月，四次化疗，力比泰+安维汀+天晴依泰；17年8月至今，天晴依泰+ 安维汀骨扫描、CT平扫、MRI正常，行走较治疗前困难。问题1）pd1何时用 2）KRAS参加临床试验 3）化疗后续力比泰？多西他赛

2017年10月25日

母亲乳腺癌转移肺已回答

性别:女年龄:54 我母亲是19年前乳腺癌之后转移肺，结束了三个月的化疗（周疗）用的进口紫杉醇配华蟾素口服，10月3号回的家，在家呆了20天去医院拍片肿瘤又涨了2厘米，这种情况是耐药了嘛为什么涨的这么快？肿瘤包裹着大血管是不是也会促进肿瘤增长？请问医生能不能推荐效果好一点的进口口服化疗药？现在在医院做放疗，请问放疗会使肿瘤减小吗？（肺部）我妈没有靶点吃不了靶向药

2017年10月25日

肾癌转移已回答

肾癌晚期，2010年转移到肺，吃索坦，肺部控制得还好，今年四月份开始转移到骨，换了英利达，肺上控制的仍然还不错，但是骨转移控制不住，最初是转到头枕骨，做完手术还没两个月又转移了三处，同时病人腿开始非常疼。请问这种情况有什么建议的治疗思路？PD-1、择泰分别都有怎样作用，如何选择呢？

2017年10月24日

海风123 已回答

我家病人为中央型气管癌，类型为肉瘤样癌。无基因突变，化疗不敏感，前期放疗有效，总量6000,稳定半年后复发，现不足量放疗后，总量4000,还经常咳血，请问对于此种类型有什么好的治疗方案?对于有些医院临床试验的靶向药的，需要met4突变，我们没有。

2017年10月24日

旗开得胜已回答

我爸2016年二月确诊肺腺癌晚期基因全阴68岁。六次培美加卡铂化疗后耐药，空窗期间特罗凯联184吃三个半月后进展。2017一月多西加卡铂化疗两次评估无效。三月份贝伐联合吉西他滨➕卡铂化疗两次，病灶没大没小，胸水控制住了。骨髓抑制严重。6月开始吃阿帕替尼0.5。七月不耐受阿帕副作用减量0.25八月咳嗽加剧采用可待因，盲试克唑替尼无效，十月四线化疗长春瑞滨联合洛铂！现在咳嗽喘，用雾化缓解。求治疗方案

2017年10月24日

蒙面斗士已回答

请教各位老师Pd1 未来印度能仿制出印度版Pd1吗？

2017年10月24日

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