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医生问答

梨涡浅笑、已回答

病人腺癌吃易瑞沙半年耐药，后化疗4次，恩度，培美，奈达铂，前两次评估有效，后两次无效。后转到肿瘤医院的放疗科，想放疗医生给的意见是吃易瑞沙。吃40多天无效，医生叫我吃9291原料药22天无效，查cT肿瘤6.9X8.7有骨转，现穿次取组织做基因检测，哎，转了好大一个弯转回来了。因检测结果要十多天不敢空窗，取了组织可以化疗吗？听病友讲吃阿法替尼有效，可以吃吗？听听各位大神们的意见。或者还有更好的办法。

2017年10月19日

爱的深，伤的痛。13521400919 已回答

病人恶心的历害。用什么方法治？

2017年10月19日

病人右肺被胸水淹没，抽胸水2500ml后抽不出，医生让重新穿管，在B超下看胸腔已经分隔了，都是小隔，重新插管没有意义。求助，什么办法能把胸水抽出来呀？

2017年10月19日

男81岁，肺腺癌伴肾上腺转移，8月18日CT显示肺部病灶50x48mm，有阻塞性肺炎。随即使用K药做一线治疗，每次用药前测血常规和肝肾功能，均正常。第三次用药后两周，CT检查显示病灶缩小到2.5x2.5，但两肺有炎症，白细胞22k，中性粒细胞95.5%，收缩压在140-200之间波动，怀疑感染引发肺炎，建议用抗生素治理疗。请问抗生素影响PD-1疗效，有无别的治疗方法？感染炎症治愈后能否继续有K药？

2017年10月19日

蒙面斗士已回答

2014.5月，右半结肠根治术，高-中分化腺癌，术后六周期奥沙利铂+希罗达，于2015.11月复查双肺多发转移2.6cm.进行4周期FOLFIRI治疗，肿瘤无变化，之后进行5周期贝伐+奥沙利铂+希罗达。随后一直使用贝伐+希罗达延续至今，2017.10月双肺最大直径6.8，咳嗽，大腿根部有异常淋巴结，请问该如何治疗？患者是否为林奇综合症，子女是否要注意遗传？PD1是否可行？如何购买？

2017年10月18日

游爸爸健康百岁已回答

家父今年51岁，肺腺晚期多发骨转移，于2017.4.5进行胸椎肿瘤切除术。基因检测为alk融合突变，目前使用赛可瑞6个月，近期感觉胸部有阵痛，进行ct+磁共振。出现新结节，是否耐药。我下一步的治疗方案该如何进行？

2017年10月18日

黄国永已回答

我想问下肺癌参加临床受试，一般要多久，比如我们是外地人，我们要在那里待多长时间

2017年10月18日

珠猪已回答

你好，请问，胃癌晚期，已经转移到腹部盆腔了，现在双腿水肿厉害，已经肠梗阻两个多月了，两个多月吃不下东西，这个情况可以用pd1吗？

2017年10月18日

彩虹兔兔已回答

请力比泰+卡铂化疗后，白细胞未到正常值可以注射pd1抑制剂吗？

2017年10月18日

篱笆上的花朵已回答

检测结果：PD-L1（-），MSH2/MSH6/MLH1/PMS2（+）请问这都代表什么意思？可以做PD1免疫治疗吗？效果怎样?谢谢。

2017年10月18日

嘻嘻哈哈已回答

用sp142试剂盒检测pdl1表达程度为90％，这是适合用哪个药呀？患者61kg左右，需要按照k药标准2mg/kg足量使用吗？打pd-1前都需要做什么检查呀？除了血常规和肝功，用检测肿瘤标志物吗？用重新拍肺部ct吗？我们的ct片子已经是一个月以前的了。【患者是肺鳞癌3a分期】

2017年10月18日

李朋已回答

肝癌，肿瘤压迫微胆管，胆汁排不出来，总胆管未扩张也不能引流，导致胆红素达到370。胆红素高又不能做任何手术或者射频之类的治疗形成一个死循环。请问这种情况还有什么治疗方案吗？

2017年10月18日

未分化多形性肉瘤已回答

请问目前国内有哪些医院开展了pd1的免费临床实验了吗？？我母亲今年66岁，六年前2011年腹膜后做过手术，病理提示——多形性恶性纤维组织细胞瘤。于今年6月初偶然发现复发转移，后多处求医，于8月10正式开始化疗，方案——多柔比星脂质体+达卡巴嗪。现在已经进行了三次化疗，马上开始四化，目前病人整体身体状态平稳，耐受力还不错，问下各位医生母亲这种现状能用pd1吗？如果用什么时候上哪？可以和化疗联合吗？

2017年10月18日

咨询非小已回答

非小细胞肺腺癌不能手术，，晚期，男年龄66岁，一线治疗单抗+紫杉醇+卡铂，治疗失败，二次治疗培美曲塞+卡铂还是失败，现在要进行长春瑞滨进行治疗是否还有价值，还有什么办法进行治疗或者还有方案

2017年10月17日

天亮了已回答

肝癌晚期可以用pd1吗？身体各项指标有什么要求？

2017年10月17日

今天拿到的报告，鳞状细胞癌到底是什么？这个报告应该是早期吧！

2017年10月17日

祈求上天5791 已回答

SCLC肺门纵膈同侧颈部转移，二化结束，肺部原发缩小1/3，纵膈缩小一半，医生让三化后放疗。现在有一个一线四个含铂化疗后的pd1维持治疗招募，要求不能放疗。问到底是放疗好还是四化后pd1维持？哪个选择能延长生存期

2017年10月17日

爱的深，伤的痛。13521400919 已回答

pD1在使用期间有咳血症状。用什么药治？急！

2017年10月17日

清流已回答

请问：陈列平教授提到了黄芪对PD-1会产生影响，事实上很多患者吃的中药中，黄芪是常用药，能否证实一下。谢谢！

2017年10月17日

蒙面斗士已回答

女34岁，17年7月切除左肾，病理肾透明细胞癌。8月初开始服用阿西替尼，无明显副作用，但10月例假推迟了半个月，此前例假都是规律正常的。请教各位老师，阿西替尼会对经期产生影响么？或者需要去做妇科检查么？

2017年10月17日

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