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达克替尼联合奥西替尼试药失败

『琳﹎☆ 2021年07月30日

1994年和2009年分别作了两次脑膜瘤手术,最后一次加了放疗,具体次数,部位不详
2018年7月发现卵巢肿瘤,行卵巢子宫全切,后病理结果报交界性肿瘤
2019年2月后背部疼痛,做CT结果报肺癌,后于郑大一附院做穿刺,结果报肺腺癌,免疫组化,egfr19号因子突变,后行培美曲塞 奈达铂4个周期化疗,化疗结束,回家口服易瑞沙
2019年10月发现脑膜转移,后口服印度仿版奥西替尼2片,行培美曲塞鞘内注射一次,症状缓解,后每21天一次贝伐珠单抗注射液,唑来膦酸。
2020年3月出现头晕症状,再次行培美曲塞鞘内注射2020年4月尝试厄罗替尼 奥西替尼无效
2020年6月头晕不缓解,再次鞘内注射,头晕不缓解2020年7月再次行基因检测,egfr19号因子突变2020年8月尝试3759,无效,后开始口服安罗替尼2020年12月培美曲塞鞘内注射
2021年1月再次培美曲塞鞘内注射,无效,进展,尝试卡博替尼,效果不明显2021年2月开始腰椎疼痛
2021年3月复查,肺部进展,行吉西他滨 贝伐珠单抗注射液 3759,4个疗程,于7月10号再次出现恶心,呕吐,颈项强直,目前暂停吉西他滨,于7月10号用了一次贝伐,目前尝试达克替尼联合奥西替尼联合贝伐,恶心呕吐颈项强直症状较前稍缓解,头晕头蒙情况加重,现给予甘露醇125ml 地米10mg滴注!大家后续还有什么好的建议没,达克替尼联合奥西替尼已经停药两天,这两天就用了甘露醇 地米,现在我们这边大夫建议用替莫唑胺联合贝伐联合奥西替尼试试,但是替莫唑胺对脑膜转效果好像不太好,不知道到底怎么办才好了!


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3条评论
  • 幸福就开心88

    太不容易了,

    2022-11-01

  • 茉莉花开🌹

    太不容易了🙏🙏

    2021-07-30

  • 李博_918

    有没有查过多一点的基因,不能每次只差那么几个基因最后就确定是19了。因为看您描述好像基因查的数量太少。一般只有19的话奥西替尼效果不可能不好,查查看还有其他哪些基因。另外同时查一下免疫ppdl1,虽然几率小,但是万一呢

    2021-07-30

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