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活久见系列:关于PD-1的谣言,这是最狠的一条

LensNews

作者:菠菜

这张图片让菠菜同学出了一身冷汗,相信经常看咚咚科普的粉丝们已经看出来问题了。

事情是这样的:有位热心的患者分享了这张图,希望帮助更多的患者了解PD-1抗体这个新药。不过,很明显,这张图错误百出,而且有致命的错误!

最致命的问题

 

PD-1抗体皮下或者肌肉注射

在这张图的“用法”这一栏里面赫然写着PD-1抗体Opdivo可以皮下或者肌肉注射。真是不知道哪位同学如此的异想天开信口开河想出来这几个词,应该是无心之过,不过,万一真的有患者这么做了,后果真的不敢想。也不知道Opdivo的生产厂家BMS公司的人看到这个图会是啥反应,懵逼吧。

 我们可以肯定的说:

目前上市的所有4种PD-1/PD-L1抗体,全部都是静脉注射给药,没有任何一种药物通过皮下或者肌肉注射。

目前,全世界好像只有国内的一家公司的PD-L1抗体准备进行皮下注射的临床试验,一期临床才刚刚开始,安全性和有效性未知。

最不靠谱的忽悠

88%的肿瘤患者有效

PD-1抗体确实是个好药,但也没有牛逼到对88%的肿瘤患者都有效。从2014年上市,PD-1抗体就一直被称为“抗癌神药”。凭借出色的临床数据,FDA在两年多的时间里,先后批准了至少六种恶性肿瘤的适应症,包括恶黑、非小细胞肺癌、肾细胞癌、霍奇金淋巴瘤,头颈鳞癌、膀胱癌。不过,它针对各种实体瘤的有效率一般在20%-40%之间,具体可以参考下面的这张表。

大家可以看到,最好的忽悠就是这样似是而非,只有霍奇金淋巴瘤的有效率达到87%,然后所有患者都有88%的有效率了?

另外,PD-1抗体针对小细胞肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌和三阴乳腺癌都处在临床试验阶段,并没有获得FDA的批准。在国内,确实有一些无药可用的患者在超适应症使用PD-1抗体治疗,这些也是无奈之选。重点还是:88%的有效率,不说适应症,不说统计人数,完全是在耍流氓!

对于万癌之王——胰腺癌,目前也只有PD-1抗体联合化疗的小规模临床试验,只有八位患者,两个人有效,有效率也只有25%,具体可以看:抗癌神药PD-1抗体挑战万癌之王

对于肝癌,PD-1抗体单药的有效率在16%,控制率64%,具体请看:PD-1抑制剂肝癌最新数据,疗效显著有望冲击一线用药

对于三阴乳腺癌,有效率也就不到20%,随手移花接木另一个癌种的数据,给“无药可用”的癌症患者画那么大一个饼,良心不会痛吗?

抗癌之路很艰难,很多的患者和家属都是通过QQ群、微信群、天涯、微信公众号等方式学习各种最新的抗癌知识。这些信息渠道鱼龙混杂,有靠谱的,有不靠谱的,希望大家擦亮眼睛,不要被误导。

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