如果要问蛋白质对人体的重要性，我想一句话就可以进行总结和概括——蛋白质是生命的物质基础。 由于肿瘤细胞的影响，肿瘤患者体内的蛋白质分解代谢增强，导致体内的蛋白质含量无法满足正常的生理需要。 异常的代谢情况会导致骨骼肌中的蛋白质含量下降，从而增加肌肉减少症的发生率[1]。不仅如此，在蛋白质营养不良时，感染的发生风险也会增加[2]。 所以，肿瘤患者应提高蛋白质摄入量，尤其是提高优质蛋白的摄入比例。 哪些食物中富含优质蛋白质呢？ 优质蛋白质来源[3] 1 鸡蛋 鸡蛋的蛋白质含量在13%左右，氨基酸组成与人体需要非常接近。此外，鸡蛋还含有丰富的维生素和矿物质（如钙、磷、铁、锌、硒等）。 2 牛奶 牛奶蛋白质含量只有3%，但其必需氨基酸比例符合人体需要，属于优质蛋白质，同时还含有维生素B1、维生素B2和钙等。 图源：摄图网 此外，牛奶是液态食物，饮用方便，较为容易达到推荐的摄入量。 3 鱼肉 鱼肉中的蛋白质含量为15%-22%，含有人体必需的各种氨基酸，尤其富含亮氨酸和赖氨酸，属于优质蛋白质。 不仅如此，鱼肉还含有丰富DHA 和EPA，适量的摄入将有利于降低高血脂和心血管疾病的发病风险。 鱼肉的特点是肌纤维细短，组织柔软细嫩，与畜、禽肉相较来说更容易消化。 4 虾肉 虾肉的蛋白质含量为 16%-23%，脂肪含量较低且多为不饱和脂肪酸。此外，虾肉还含有丰富的镁，镁对心脏活动具有重要的调节作用。 5 鸡肉 鸡肉蛋白质含量为20%左右。 鸡胸肉是许多健身增肌人群喜欢的蛋白质来源，其脂肪含量低，还含有较多不饱和脂肪酸，尤其是油酸和亚油酸。 图源：摄图网 鸡肉含有多种利于人体消化的氨基酸，同时也是铜、铁、锌等矿物质、B族维生素、脂溶性维生素的重要来源。 此外，鸡肉中含有丰富的磷脂类，对人体发育具有重要作用。 6 鸭肉 鸭肉的蛋白质含量约为16%，其营养价值与鸡肉类似。鸭肉中含氮浸出物比畜肉多， 所以味道鲜美。鸭肉中还含有较为丰富的B族维生素、维生素E以及钾。 7 瘦牛肉 瘦牛肉的蛋白质一般在20%以上，其氨基酸组成与人体需要接近，且比例均衡，人体吸收利用率高，同时也富含矿物质（钾、锌、镁、铁等）和B族维生素。 不仅如此，牛肉的脂肪含量要低于猪肉、羊肉。 8 瘦羊肉 瘦羊肉蛋白质的含量在20%左右，其矿物质含量丰富，铜、铁、锌、钙、磷的含量高于许多其他的肉类。羊肉中含有的成人必需氨基酸与总氨基酸比值达40%以上，人体吸收利用率高。 9 瘦猪肉 瘦猪肉的蛋白质含量约为20%，必需氨基酸组成与人体需要接近。猪肉中含有丰富的磷、 钾、铁、镁等元素，是人体所需矿物质元素的重要来源。 10 大豆 大豆包括黄豆、黑豆和青豆。 作为植物来源蛋白，大豆含有丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙、钾和维生素E等。 图源：摄图网 大豆中蛋白质含量为30%-40%，必需氨基酸的组成和比例与动物蛋白质相似，而且富含谷类蛋白缺乏的赖氨酸，是与谷类蛋白互补的天然理想食品。 此外，大豆还含有多种有益于健康的成分，例如大豆异黄酮、植物固醇、大豆低聚糖等。 知道了优质蛋白质的来源，那么肿瘤患者每天应该吃多少呢？ 举例来说，蛋类建议每天吃2个，瘦肉每日的建议摄入量为100g，鱼虾是50g，牛奶为250ml，大豆类为25g，也就是相当于100g豆腐、50g豆腐干或400g豆浆[4]。 […]
说到蛋白质，对于爱吃肉、练肌肉的人来说，简直不要太熟悉。 蛋白质，是一切生命的物质基础；而一切生命的表现形式，本质上都是蛋白质功能的体现。 可以说，没有蛋白质就没有生命！ 作为人类的必需营养素之一，蛋白质在维持肌肉、骨骼和神经的稳定，增强免疫系统功能以及促进新陈代谢等方面，发挥着重要的作用。 图片来源：123RF 蛋白质虽好，可不要贪吃哦 如果蛋白质吃得不够，就会引发各种健康问题。比如： 当能量摄入充足，而蛋白质摄入严重不足时：患者可能表现为腹部和腿部水肿、虚弱、表情淡漠、生长缓慢、头发变色、头发脆弱和易脱落、容易发生感染等其他疾病。 当蛋白质和能量的摄入都严重不足时：患者可能会出现消瘦无力、体力下降、抵抗力下降、食欲下降、皮肤干燥和弹性差、头发稀疏细黄和干枯。 因此，吃充足的蛋白质，对于维持正常且健康的生命至关重要。 但是，这可不意味着，爱吃肉的人就可以敞开肚皮，尽情享受大鱼大肉。 图片来源：123RF 吃过多的蛋白质，对人体同样有害，尤其是动物性蛋白： 吃过多的动物性蛋白质，难免会同时吃进较多的动物脂肪和胆固醇，这不仅会在无形中增加能量的摄入，还可能会导致体内血脂的代谢异常。 蛋白质本身吃太多也会对健康产生有害的影响。因为蛋白质的代谢（蛋白质脱氨分解，氮则由尿液排出体外）过程需要大量的水分，从而加重了肾脏的负担，若肾脏本身的功能已经受损，危害会更大。 吃过多的动物性蛋白，会导致含硫氨基酸的摄入过多，这样会加速骨骼中的钙丢失，从而易产生骨质疏松症。 蛋白质吃太多，可能会摄入过多同型半胱氨酸，而同型半胱氨酸摄入过多可能是心脏疾病的危险因素。研究发现，与摄入正常蛋白质的人相比，摄入过多同型半胱氨酸的男性，发生心脏疾病的风险将增加3倍。 如果蛋白质摄入过多，而碳水化合物摄入过少（如生酮饮食等），就可能会增加代谢性酸中毒的风险，这可能会导致昏迷和死亡。 此外，蛋白质吃得过多可能与一些癌症有关，如结肠癌、乳腺癌、肾癌、胰腺癌和前列腺癌等。 你看，蛋白质虽然如此重要，但是既不能吃得过多，也不能吃得太少。 那该吃多少蛋白质呢？ 为了促进身体健康，对于不同年龄、性别和体力活动的人，需要摄入的蛋白质量各不相同。《中国居民膳食营养素参考摄入量》中建议的具体摄入量，如下图所示： ▲中国居民膳食蛋白质参考摄入量。AI：适宜摄入量；EAR：平均需要量；RNI：参考摄入量。（图片来源：参考资料[1]） 《食品营养与卫生学（第8版）》教材中指出，中国成人每天蛋白质的推荐摄入量为1.16克/每公斤体重。 也就是说，对于一位身体健康且体重为50公斤的女性来说，建议每天蛋白质的摄入量为：50*1.16=58克。 但如果有特殊疾病或者情况，建议咨询临床营养师或医生。一项发表在《体育科学与医学杂志》（Journal of sports science & medicine）的研究指出，对于患有肾脏疾病的患者，建议将蛋白质的摄入量限制在0.8克/每公斤体重。 通常情况下，如果每天的蛋白质摄入量为1.2克/每公斤体重~2克/每公斤体重，就可以称之为高蛋白膳食。 高蛋白膳食对人体的负面影响，在文章的开头我们已经简单介绍过。如果你想要尝试高蛋白膳食，请一定要先咨询专业的营养科医生或者营养师。 所以你看，蛋白质可不是想吃多少就吃多少，只有科学合理的饮食才能在新的一年里生龙活虎！ 那在日常生活中，如何吃出高质量的蛋白质呢？ 图片来源：123RF 优质蛋白这样吃 上个月，我们分享过7类富含蛋白质的食物（点击蓝字即可阅读）。 虽然蛋白质可在多种食物中获得，但并不是每种食物中含有的蛋白质都是优质蛋白。 有的食物中，蛋白质的氨基酸种类和数量与人体的蛋白质模式很接近，因此有利于我们的吸收和代谢，营养价值较高。 我们把这类与人体氨基酸模式接近的食物，叫做优质蛋白（完全蛋白）。优质蛋白不仅可以维持成人的健康，还可以促进儿童的生长和发育。 日常饮食中的优质蛋白有：蛋类、奶类、肉类、鱼类等动物性蛋白质，以及大豆中的大豆蛋白。 需要注意的是，鸡蛋中的蛋白质与人体蛋白质的氨基酸模式最接近，可以称它为质量最好的蛋白质，也常用作参考蛋白（标准蛋白）。 通常，一个鸡蛋中至少含有约6克蛋白质。对于不喜欢吃肉类的人或素食主义的人，通过吃鸡蛋补充优质蛋白质，是个不错的选择。 除了蛋白质，鸡蛋也是多种维生素和矿物质的良好来源。其中，维生素主要集中在蛋黄，包括维生素A、维生素E、维生素B2、B5、B6和B12，叶酸等。 那鸡蛋的种类这么多，营养价值有差别吗？ 《中国居民膳食指南（2016）》中指出，虽然鸡蛋中的营养素含量受到品种、季节和饲料的影响，但是白色鸡蛋、黄色鸡蛋、土鸡蛋等各种鸡蛋中的营养素含量没有很大的差异。 但如果鸡蛋的蛋壳不够干净（鸡粪），就需要引起重视了。因为沙门氏菌容易通过蛋壳的孔隙污染鸡蛋。 如果吃了受污染的鸡蛋，可能会导致沙门氏菌感染，从而引起恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻、发热等症状。 此外，牛肉、猪肉、鸡肉、火鸡、鱼肉等动物性食物，也是蛋白质的优质来源之一。 如果想通过肉类补充蛋白质，最好是吃瘦肉、白肉（如去皮鸡胸肉和鱼肉），并避免加工肉类和油炸肉类，如火腿、培根、热狗和香肠等。 在补充蛋白质时，除了要注意吃哪些食物外，还应注意加工的方式，尽量选择蒸、煮的方式，避免炸或烤。 图片来源：123RF 既然有优质蛋白（完全蛋白），那有不优质蛋白（半完全蛋白）吗？ […]
说到蛋白质，对于喜欢健身、想要练出一身肌肉的人来说并不陌生。 作为人类必需的营养元素之一，蛋白质对于维持肌肉、骨骼和神经稳定，增强免疫系统功能以及促进新陈代谢等，发挥着重要作用。 如果蛋白质摄入不足，就会引发各种健康问题。《中国居民膳食营养素参考摄入量》指出，不同年龄、性别的人，需要摄入不同量的蛋白质，以促进身体健康。具体的摄入量如下图所示： ▲中国居民膳食蛋白质参考摄入量。AI：适宜摄入量；EAR：平均需要量；RNI：参考摄入量。（图片来源：参考资料[1]） 日常饮食，是人体摄入蛋白质的主要来源。要想摄入丰富的蛋白质，可以从我们的饮食入手。 下面是7类富含蛋白质的食物，相信总有你喜欢、又适合你的。 1.多脂鱼 多脂鱼是指各部肌肉混合后，脂肪含量高于5.0%的鱼类，也就是人们常说的“肥鱼”，如带鱼、三文鱼、金枪鱼和沙丁鱼等。3盎司（1盎司约为28 g）的金枪鱼中含有约24 g蛋白质；3盎司的大西洋鲑鱼含有约17 g蛋白质。 除了蛋白质外，这些多脂鱼也是Ω-3脂肪酸的优质来源。Ω-3是人体必需的一种脂肪酸，与眼睛、大脑、心脏和循环系统的健康有着密切关联。有研究发现，每周至少吃2份多脂鱼的人，患心脏病和神经退行性疾病的风险会降低。 2.鸡蛋 对于不喜欢吃肉类的人或素食主义者，通过吃鸡蛋补充蛋白质，也是一个不错的选择。通常，一个煮鸡蛋中含有约6 g蛋白质。 除了蛋白质，鸡蛋也是多种维生素和矿物质的良好来源，包括维生素A、维生素B2、B5、B6和B12，叶酸，磷和硒等。 图片来源：123RF 3.豆类和豆制品 豆类和豆制品，不仅蛋白质含量高，而且富含纤维、矿物质、维生素、抗氧化剂和抗性淀粉。 抗性淀粉与膳食纤维相似，很难被消化，可以提升饱腹感。同时，抗性淀粉还可以改善血糖水平和胰岛素敏感性，有助于降低患2型糖尿病的风险。 4.奶制品 希腊酸奶（Greek yogurt）和开菲尔（Kefir）都是蛋白质的优质来源。 希腊酸奶又称脱乳清酸奶，在普通酸奶制作过程中，过滤掉乳清，浓缩之后形成的物质。开菲尔是一种经过发酵、富含益生菌的奶制品，起源于黑海和里海之间的北高加索地区。 这两种奶制品都经过了发酵，不仅富含蛋白质，还含有益生菌，可促进肠道健康。此外，奶酪也是蛋白质的优质来源之一。 需要注意的是，在选择奶制品时，最好是选择低脂或低糖的，避免摄入太多的脂肪和糖。 图片来源：123RF 5.种子 奇亚籽（Chia Seed）、南瓜籽和藜麦等种子类食物，不仅是植物性蛋白质的优质来源之一，也是Ω-3脂肪酸中ALA（α-亚麻酸）的优质来源之一。 同时，种子中还富含膳食纤维，为人体提供多种维生素和矿物质。 6.坚果 坚果是一种高蛋白食物，可以作为健康饮食的补充部分。杏仁、花生、开心果、核桃和腰果等，都能为人体提供一系列的营养素，包括蛋白质、不饱和脂肪酸、膳食纤维和其他生物活性成分（如植物甾醇和酚类化合物）等。 之前已有研究发现，适量吃坚果，有助于降低胆固醇水平，与心血管疾病发病和死亡风险降低，以及全因死亡风险降低、预期寿命延长有关。 对于乳腺癌患者而言，食用坚果还与总生存期和无进展生存期延长相关。 7.肉类 牛肉、猪肉、鸡肉和火鸡等动物性食物，也是蛋白质的优质来源之一。 如果想通过肉类补充蛋白质，最好是吃瘦肉、白肉（如去皮鸡胸肉和鱼肉），并避免加工肉类和油炸肉类，如火腿、培根、热狗和香肠等。 图片来源：123RF […]
2020年5月，抗癌博主阿健发布了第一条求助视频，告知人们他患有晚期结直肠癌，并呼吁大家一定重视身体健康。视频中的他，戴着一副黑框眼镜，看上去文质彬彬，脸颊有些圆润，头发也很乌黑茂密。 而随着病情加重，在之后一年多的时间里，他的外表以肉眼可见的速度，变成了一个瘦骨如柴的人，人都已经瘦到脱相，脸颊凹陷，头骨突出，看起来更像一位老人。 实际上，癌症本身，以及手术、化疗或放疗等治疗，都会对患者身体产生影响，抵抗力变弱，一些人还会出现食欲不振和营养不良的情况。此时，如果通过食物获取充足、均衡的营养，不仅有助于提高对治疗的耐受性，还可能会改善治疗结果、生活质量和生存期。 癌症患者在日常饮食中应补充哪些营养？哪些食物可以吃？哪些不能吃？今天，我们就来了解下。 图片来源：123RF 需要补充哪些营养素？ 整体而言，癌症患者需要充足、全面的营养，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、水、矿物质和维生素，以更好地承受癌症及其治疗的相关副作用，促进伤口愈合，降低感染风险，更好地与癌症作斗争。 蛋白质 当摄入的蛋白质不足时，人体就会分解肌肉，以获得所需蛋白质。如此一来，就会导致癌症患者从治疗中恢复需要更长的时间，并且可能降低对感染的抵抗力。 癌症患者往往比平时需要更多的蛋白质。在手术、化疗或放疗后，还需要额外的蛋白质来愈合组织和帮助抵抗感染。 通常，癌症患者可按每天1 kcal/kg-1.2 g/kg（非肥胖患者的实际体重）摄入蛋白质，严重营养消耗者可按每天1.2 kcal/kg-2 g/kg（非肥胖患者的实际体重）摄入。 脂肪 脂肪在癌症患者的治疗与康复中也起着重要作用，可以为人体提供能量。 脂肪可分为三类：不饱和脂肪、饱和脂肪和反式脂肪，其中不饱和脂肪是脂肪的优质来源。 癌症患者在饮食中，应选择不饱和脂肪以替代饱和脂肪，尽可能避免反式脂肪。脂肪提供的能量应占总能量35%-50%。可适当增加富含n-3及n-9不饱和脂肪酸的食物。 图片来源：123RF 碳水化合物 碳水化合物也是人体主要的能量来源之一，可以为身体活动和各器官发挥功能提供所需的能量，分为能被消化吸收的一般碳水化合物，以及不能被身体消化吸收的膳食纤维。 通常，癌症患者日常饮食中，碳水化合物提供的能量应占总能量的35%-50%。 水 身体各细胞需要水来发挥功能，帮助消化食物，吸收营养，维持体温，排除废物等。如果水摄入不足，或者因癌症治疗产生的副作用，如呕吐或腹泻，可能会造成失水过多，导致身体脱水，严重者可危及生命。 癌症患者日常饮水一般按每天30 mL/kg-40 mL/kg补充，使每日尿量维持在1000 mL-2000 mL。需要注意的是，有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止饮水过多；如果治疗过程中出现呕吐、腹泻或进食量不足，则需要额外补充水分。 矿物质及维生素 维生素和矿物质广泛存在于日常食物中，如果饮食均衡，吃不同种类的食物，通常会获得足够的维生素和矿物质。在没有缺乏的情况下，不建议额外补充。 […]
强健的骨骼是高质量生活的基础。为了促进孩子的生长发育、预防爸妈发生骨质疏松症或骨折，通常我们会建议老人和孩子摄入充足的钙和维生素D。 但是，使骨骼更强健只需要补充钙和维生素D吗？只有父母和孩子才需要重视骨骼的健康状态吗？ 图片来源：123RF 强健骨骼需要的不仅仅是钙 近期，发表在《柳叶刀-糖尿病和内分泌学》杂志的一篇综述讨论了营养素、食物和饮食模式在维持骨骼健康中的作用。除了人们熟知的钙和维生素D，研究者还总结了镁、磷、蛋白质和维生素K等营养素对骨骼健康的影响。研究中指出： 1 钙 钙能增强骨硬度，而钙的摄入量低可能会增加骨重建而损害骨健康。在儿童和青少年中，与对照组相比，补充钙或乳制品的人群可增加骨矿物质获得率，对全身骨矿物质含量和上肢骨密度有积极影响。 中国成人钙的推荐膳食摄入量为: 18~49岁800微克/天，50~64岁1000微克/天。富含钙的食物有乳制品、绿叶菜、豆腐、坚果和鸡蛋等。 2 磷和镁 研究发现，髋部骨密度与镁摄入量呈中度正相关。中国成人（18~64岁）推荐摄入量为330毫克/天。镁的主要膳食来源是坚果、绿叶蔬菜和乳制品。 软骨和类骨质组织的矿化需要足够的磷。中国成人（18~64岁）磷的推荐摄入量为720毫克/天。通常均衡膳食不会导致磷缺乏。在含蛋白质的食物如乳制品、肉类、谷物、豆类、扁豆和坚果中，磷的含量很高。 3 蛋白质 蛋白质的摄入会影响胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的产生，从而促进骨骼肌、软骨和骨细胞的生长；调节肾脏对磷酸盐的重吸收，并通过刺激肾脏合成维生素D3，来刺激肠道对钙和磷酸盐的主动摄取。 蛋白质的摄入量在很大程度上与儿童和青少年时期的生长需求有关。研究发现，对近期髋部骨折的患者补充维生素D和钙，并每日补充蛋白质20克、为期6个月治疗后发现，受试者1年时股骨近端骨密度有所改善，并缩短了患者的住院时间。 目前，中国成人（18~64岁）蛋白质的推荐摄入量为：男性65克/天，女性55克/天。论文中建议老年人蛋白质的推荐摄入量为1.0–1.2克/千克体重。 图片来源：123RF 4 维生素D 研究发现，维生素D可增加肠道对钙和磷酸盐的吸收，钙和维生素D补充剂可降低继发性甲状旁腺功能亢进并降低髋部骨折的风险，尤其是生活在养老院的老年患者。 论文中指出，补充钙和维生素D可能会降低老年人的骨折风险和跌倒的发生率。对于钙和维生素D摄入不足/风险较高的人、以及正在接受骨质疏松药物治疗的患者，建议补充。 中国18~64岁成人维生素D的推荐摄入量为10微克/天。维生素D的膳食来源占一小部分，主要包括蛋、肉和营养强化食品，维生素D的主要来源是在阳光紫外线的照射下在皮肤中合成。但大多数人由于日晒不够，推荐摄入膳食补充剂。 5 维生素K和维生素C 有研究发现，低维生素K摄入量与髋部骨折风险升高相关。但也有研究结果显示，补充维生素K对绝经后或骨质疏松患者的骨密度几乎没有影响。 综述中指出，维生素C能够通过其抗氧化作用抑制破骨细胞活性、增强成骨细胞和1型胶原蛋白的合成。研究发现，严重的维生素C缺乏（坏血病）伴有骨丢失和脆性骨折；摄入含维生素C食物最多的个体发生髋部骨折的风险降低34%。 维生素K多见于绿叶菜中，如菠菜、甘蓝、生菜等，维生素C常见于橙子、草莓、奇异果、甜椒、西兰花等食物中。 总体而言，改变饮食、增加特定营养素的摄入，对骨骼的生长发育及健康状态有实质性影响。但并不是只有老人和孩子需要重视骨骼健康，年轻人也是补充营养素的重要人群。 图片来源：123RF 强健骨骼，补对时机很重要 如下图所示，从出生到成年期不同年龄和性别获得的骨矿物质数量遵循一定的规律。 ▲ 青少年时期骨矿物质迅速增加，30岁左右达到骨峰值。图片来源：参考资料[1] 从胎儿生长期开始，我们的骨骼便在不断生长，通常在20岁左右结束，在此期间骨骼扩张和延长直至骨骺融合。在整个儿童期，骨量的获得相对缓慢；随着青春期的开始和青少年身高的突增，骨矿物质迅速增加，身材达到了成人的90%，但仅占成人骨量的57%。这个过程，相当于在扩建“骨银行”。 大约从20岁开始，一些骨骼的特征，如骨头的尺寸和厚度会在骨骺融合后持续增加。身高迅速增加后，骨量获得的速度也逐渐增加，在骨量增加高峰后4年，达到了95%的成人骨量。此阶段骨的结构（大小和形状）和组成（软骨、皮质骨和松质骨的数量）也会发生变化，从而影响骨强度，这一系列的变化等可能持续到30岁左右。这个过程，相当于在 “骨银行”中存钱。 30岁后，我们的骨量开始走下坡路。这个过程，相当于在 “骨银行”中取钱，因此，骨峰值越高、峰值的年龄越晚，日后可供人体从“骨银行”中取出来消耗的骨量就越多，越不容易出现骨质疏松症等骨骼相关疾病。因此，我们可以在30岁之前，往“骨银行”中多存些钱。 一项由中国医学科学院北京协和医院与中国疾病预防控制中心领衔的研究发现，在≥40岁的人群中，女性骨质疏松症的患病率为20.6%；而男性为5.0%。所以，并不是只有老人和小孩才需要重视骨骼健康，每个年龄阶段都应该重视，尤其是30岁之前。 但其实，研究发现饮食和生活方式只影响了成人骨峰值的20%~40%。也就是说，骨峰值/骨骼的健康状态还和其它因素有关。 图片来源：123RF 影响骨骼健康的因素还有哪些? 遗传因素：估计 60%~80% 的骨量差异和骨质疏松症的患病风险和遗传因素有关。患有骨质疏松症的患者，其一级亲属（女儿/儿子）的平均骨密度较低。 性别和种族差异：不同国家的人，可能会因为体型差异影响其骨矿物质含量。通常男性的骨矿物质含量和平均骨密度高于女性。 综上，除了不可改变的因素外，我们可以通过调整饮食促进骨骼健康。建议均衡饮食，摄入充足的蔬菜、水果、乳制品、和肉类，补充充足的钙、维生素D和蛋白质等营养素。此外，还有研究发现，饮用可乐或碳酸饮料与儿童或年轻人的骨骼健康状态呈负相关，建议少喝/不喝碳酸饮料。
文章来源：国际细胞临床与研究 体重减轻与癌症密切相关，是癌症患者最常见的副作用之一，虽然很常见，但不应忽视它，因为它会影响治疗和康复。 癌症患者体重减轻的原因： 减少膳食摄入量； 使用或吸收营养的能力受损； 疾病导致的营养需求增加 体重减轻被归类为至少减轻患病前体重 10%，其中 31% 至 87% 的患者因癌症而出现体重减轻和营养不良。 人体正常BMI值【BMI=体重(kg)/身高 (m)^2】=18.5 当BMI值=17.0-18.4，表示轻度蛋白质-能量营养不良 当BMI值=16.0-16.9，表示中度蛋白质-能量营养不良 当BMI值＜16.0，表示重度蛋白质-能量营养不良 在诊断之前，不明原因的体重减轻可能是出现问题的早期迹象，特别是在影响肺癌、胰腺癌、胃癌或食道癌的癌症中。这是由身体释放称为细胞因子的物质引起的，细胞因子有助于对抗疾病，但也有导致体重减轻和肌肉减少以及食欲不振的副作用。 患者的体重指数如何影响治疗成功？ 患者的最佳化疗剂量基于体重和身高（也称为体重指数 (BMI)）等因素。患者自首次确诊时体重的任何变化都会产生直接的负面影响，因为患者可能不再能够耐受全剂量；更严重的是，BMI 的显着降低可能会延迟治疗。通过保持良好的营养摄入，患者可以帮助降低未来失去额外肌肉重量的风险，有助于确保身体能够耐受最佳治疗剂量。 体重减轻对癌症患者最直接的影响： >>>> 患者饮食习惯的改变： 由于化疗和放疗的副作用影响了患者的食欲，在一项研究中发现，患者通常有一定的食欲，但在吃饭时就消失了，尤其是大份量的情况下。很多时候癌症患者的进食已经成为常规功能，主要是为了防止体重进一步减轻和死亡。 >>>> 对情绪的影响： 癌症患者的体重减轻通常会导致焦虑抑郁、痛苦、担心、沮丧和内疚等，有研究发现48％的癌症患者都曾出现过焦虑和抑郁。 >>>> 对社会生活的影响： 研究发现患者在体重减轻时倾向于避免社交场合。患者的身体形象、外表的变化以及由此产生的身体虚弱常常让他们感到尴尬，从而降低了他们社交的能力和愿望。 体重减轻如此影响肿瘤患者的生活，情绪，为了避免恶病质的发生，肿瘤患者必须及时补充营养，以下是四叶草营养与免疫给大家介绍的几种肿瘤患者最需要的营养素，看你是否都补充到了。 哪些营养素对癌症最重要？ 良好的营养就是获得患者身体需要的营养平衡，以应对治疗并尽可能保持活跃。在癌症中，一些营养素特别重要： 蛋白质：对于构建和修复身体细胞很重要，获得足够的蛋白质对于想要保持或恢复瘦体重的癌症患者很重要。国际指南建议癌症患者摄入的量几乎是健康人所需量的两倍（>1g 蛋白质/kg 体重，优选 1.5g/kg，而一般健康人群为 0.75g/kg） Omega-3 多不饱和脂肪酸：具有抗炎特性，这种营养素可以帮助稳定或改善食欲、食物摄入量、瘦体重和体重 微量营养素，例如维生素、矿物质和微量元素：癌症患者通常由于食物摄入量减少和某些治疗的攻击性而缺乏微量营养素。 膳食纤维：对均衡饮食至关重要，癌症患者可以从食用正确质量的纤维中受益，以改善大便稠度，尤其是那些因放疗或化疗而导致腹泻的患者。 对于那些没有办法通过饮食来保持体重的患者，医生可能会建议他们服用医学营养补充剂，也成为口服营养补充剂。帮助癌症患者或者营养不良患者满足他们的营养需求，提供他们所需的额外能量、蛋白质、维生素和矿物质。 多数临床证实，癌症早期服用营养补充剂，可以减少体重减轻的发生，对于癌症患者后续的治疗起着重要的作用。因此， 建议大家及时补充营养，避免营养不良造成的一系列并发症营养疾病的治疗进度及大家的身体状态。
文章来源：国际细胞临床与研究 欧米伽3的学名叫做ω－3脂肪酸，是人体必需脂肪酸，因为人体不能自动合成，须从外界食物中摄取。 我们通常所说的“好脂肪酸”或多不饱和脂肪酸 (PUFA) 对人类健康至关重要，并且被认为是健康饮食计划的重要组成部分。其中，omega-3 (n-3) PUFA、DHA（二十二碳六烯酸）对大脑功能、视力和炎症现象的调节至关重要。 除了这些优点外，DHA 还与癌症发病率的降低有关，鲁汶大学 (UCLouvain) 的一个多学科研究小组现已确定了一种称为铁死亡的生化机制，它允许 DHA 和其他相关脂肪酸减缓癌症的发生、肿瘤的发展。 ω－3脂肪酸杀死癌细胞、减缓肿瘤的生长 这是最近发表在著名期刊《细胞代谢》上的一项重大进展。 该团队的研究结果表明，某些脂肪酸会刺激肿瘤细胞，而另一些则会杀死它们。他们发现，DHA 确实毒害了这些癌细胞。 在他们的研究中，UCLouvain 的研究人员使用了一种称为球体的 3D 肿瘤细胞培养系统。在存在 DHA 的情况下，球体首先生长然后内爆。他们写道：“我们发现，n-3 和 n-6 PUFA 在 2D 生长的适应酸的癌细胞和 3D 肿瘤球体的酸性隔室中诱导细胞死亡。喂食富含 DHA 的饮食的荷瘤小鼠的肿瘤发展也比传统饮食的小鼠慢得多。“……我们在小鼠身上记录到，与富含 MUFA 的饮食相比，富含 n-3 LC-PUFA 的饮食导致肿瘤生长显着延迟。” 由于众所周知的 Omega-3（DHA，主要存在于鱼类中）的作用，3D 肿瘤会在几天内分解——这是鲁汶大学的一项特殊发现。渴望脂肪酸，酸中毒中的肿瘤细胞会大量摄取 DHA，但无法正确储存它，实际上会毒害自己。结果？他们死。 UCLouvain 的这项研究显示了 DHA 在抗癌方面的价值。“对于成年人，”UCLouvain […]
文章来源:e药环球 值和对人体健康的重要性。长期以来，乳制品被推广为富含钙和蛋白质，有助于儿童成长、强健骨骼。但乳制品真的对健康有益吗？来看看《新英格兰医学杂志》的综述怎么说。 乳制品是钙和蛋白质的来源 牛奶、酸奶、和奶酪等乳制品是钙的良好来源，有助于维持骨骼密度并降低骨折的风险。中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）推荐18岁以上的成年人每天摄入1000毫克的钙；孕中期、孕晚期及乳母每天需要1200毫克的钙。一杯牛奶（200ml）中含有200~350毫克的钙（具体取决于品牌以及牛奶的类型）且含有（或额外添加）维生素D，有助于维持骨骼质量。 乳制品是蛋白质的良好来源，有助于维持正常组织细胞的生长、预防老年人的肌肉减少等。中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）推荐18岁以上男性每天摄入65克蛋白质、女性每天摄入55克蛋白质。一杯牛奶（200ml）中大约含有6.6克蛋白质。 但是乳制品中钙、蛋白质和维生素D的来源也可以从其它食物中摄取。如，吃100g小白菜，就可以摄入117毫克钙、1.4克蛋白质。吃一个鸡蛋就可以摄入6.9克蛋白质、29.6毫克钙。其他食物来源如羽衣甘蓝、西兰花、豆腐、坚果、各种肉类等。 图片来源：123RF 发表在《新英格兰医学杂志》的研究表明，增加乳制品的摄入可能不是必须。一个人的最佳乳制品摄入量取决于整体的饮食质量：如果饮食质量低，尤其是低收入家庭的儿童，食用乳制品可以改善营养状况；但如果本身饮食质量高，那么增加乳制品的摄入量不太可能带来实质性好处，还有可能造成危害。 乳制品对健康的益处可能证据不足 牛奶中含有大量的支链氨基酸（亮氨酸，异亮氨酸和缬氨酸），它们是蛋白质质量（蛋白质的氨基酸评分）的关键。这些氨基酸会增加人体血液中胰岛素样生长因子I（IGF-I）的浓度，从而介导生长激素的作用，促进生长。而亮氨酸会特异性激活雷帕霉素靶蛋白（mTOR）途径的靶标，从而促进细胞复制并抑制细胞凋亡。促进人体身高对健康的影响是复杂的，高大的身材与较低的心血管疾病风险相关，但与许多癌症、髋部骨折、和肺栓塞的较高风险相关。 1 血压，血脂和心血管疾病 牛奶中钾的含量相对较高、钠的含量较低，这提示增加牛奶摄入可以降低血压，但具体的作用机制尚不清楚。而且随机试验显示，在降低血压方面结果不一致，全脂牛奶和低脂牛奶均未明确与冠心病或中风的发生率或死亡率相关。因为试验中如果用牛奶代替含糖饮料或其他精制碳水化合物，结果可能是有益的；但如果牛奶代替坚果、豆类或整个水果，结果可能会有所不同。 图片来源：123RF 2 糖尿病 有研究认为，牛奶蛋白和胰岛细胞之间有交叉反应，因此可能被认为是1型糖尿病的病因，但目前两者之间的关系仍不清楚。队列研究表明，摄入乳制品与2型糖尿病的风险适度降低有关；也有研究证明，摄入更多牛奶（乳糖耐受性）与糖尿病风险无关。且食用牛奶的人患糖尿病的风险比食用含糖饮料或果汁的人患糖尿病的风险要低，但喝牛奶的人患糖尿病的风险要高于喝咖啡的人。 3 癌症 先前的研究表明，乳制品的摄入与乳腺癌、前列腺癌和其他癌症的发生率密切相关。牛奶的摄入对血浆IGF-I的影响可能会增加前列腺癌的患病风险，且风险相关性最高。此外，乳制品的总摄入量与子宫内膜癌的风险增加有关，尤其是在未接受激素治疗的绝经后女性中，可能与乳制品中的性激素含量有关。 但还有研究表明，食用牛奶可能与结直肠癌的风险成反比，其原因可能是钙含量高。但现有文献中几乎所有研究都在中年或以上的人群中展开，许多癌症的危险因素在儿童期或成年早期起作用。此外，在一项针对青少年饮食的研究中发现，牛奶的摄入可能与未来患乳腺癌的风险增加无关。 图片来源：123RF 4 过敏和不耐受 约有4％的婴儿对牛奶蛋白过敏，并引起相当多的营养问题。有报告表明，牛奶的摄入可能会使婴儿更容易患哮喘、湿疹和食物过敏。随机对照研究表明，与接受牛奶的婴儿相比，被随机分配接受水解蛋白配方的婴儿，发生任何过敏性疾病和湿疹的风险更低。还有研究证明，儿童食用豆浆时症状也会减轻。 5 总死亡率 总体来说，牛奶的摄入量（总脂肪，高脂和低脂）或乳制品总摄入量与总体死亡率之间的关系还未下结论。但是乳制品优于加工红肉或者含糖饮料，但不如坚果等植物蛋白。同时，目前尚未证明低脂乳制品明确优于全乳制品。 总结 牛奶中含有的常量营养素和微量营养素可促进人体健康，但这些营养素都可以从其他食物中获得。对于成年人而言，总体证据并不支持大量食用乳制品可以减少骨折。此外，乳制品总摄入量与体重控制/糖尿病和心血管疾病的风险没有明显关系。大量食用乳制品可能会增加前列腺癌和子宫内膜癌的风险，但会降低大肠癌的风险。研究者目前建议乳制品的摄入量需要结合实际营养状况，无需刻意大量增加。 关于最佳摄入量，研究团队的建议是，在有更多研究可参考之前，理想的牛奶摄入量为成人0-474ml。《中国居民膳食指南（2016）》推荐每天喝液态奶300克。重要的是，并不是简单的越多越好，而是取决于整体饮食质量。 本文转载自e药环球 （ID: ey_global），未经授权不得二次转载。 版权说明：本文经药明康德内容团队微信公众号e药环球授权转载，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。
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