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【涨知识】肿瘤患者到底该怎么吃

作者:小D|2020年12月02日| 浏览:973

肿瘤的治疗是一个复杂而漫长的过程,目前常用的治疗手段是手术、放疗、化疗、免疫治疗等,这些治疗或多或少会给身体带来一些伤害,而营养治疗是各种治疗的基础。肿瘤在体内生长会掠夺机体大量营养,会发生恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状,而放疗、化疗、手术等又会造成摄食减少,营养缺乏。因此,做好肿瘤患者的营养管理非常重要!

 

很多患者在抗肿瘤治疗期间不重视饮食调养,或者是不知道怎么合理营养,乱吃,盲目忌口,都会造成营养不良。据调查,肿瘤患者营养不良的发生率达57%,得不到营养治疗率有87%。改善病人的营养状况,可以缩短住院时间,节约医疗费用,改善临床结局!

 

 营养不良的常见表现及干预

  肿瘤困惑·问问医生

·营养不良的常见表现·

 

①3个月内非自主性体重下降3kg 或 5%以上;
②进食较需要量减少1/3持续1周以上;
③BMI<18.5(BMI= 体重(单位Kg) ÷ 身高的平方);
④化验:血白蛋白(ALB)或血红蛋白(HB)等指标低于正常值(除外感染及肝功能不良等因素)。

如果患者出现其中1条及以上,则应进一步评估营养不良的严重程度并开始采取营养干预。

 

·营养干预的方法·

 

根据患者的身高、体重决定总热量及蛋白质摄入,如饮食摄入不足可以选择口服营养补充剂,目前各大医院都有特殊医用食品,患者们可以咨询营养师选择合适的补充方式及补充量,切勿自作主张或道听途说,以免适得其反;

 

如胃纳差,可以肠内、肠外结合营养支持等,营养状况改善后再行抗肿瘤治疗。总原则:以膳食平衡为原则,食物多样,保证优质蛋白质、充足的维生素和矿物质的摄入。荤素搭配,卫生新鲜。

 

·肿瘤病人的饮食原则·

01/每天食物内容 

主食300-350克(包括米、面、谷类、及各种杂粮),新鲜蔬菜500克左右,水果100克~150克,蛋1个,奶类200毫升,鱼、虾类或禽类适量,豆及豆制品100克—150克,烹调油30—35克。

 

多选择深色的蔬果如深绿叶菜、西红柿、西兰花、芦笋、草莓、蓝莓、胡萝卜和哈密瓜等;避免含糖饮料,限制高能量密度的食物(如甜点心、甜食、腊肠、肥肉、油炸食品);限制过咸及腌制食品摄入(如咸菜、泡菜、咸肉)。少吃加工食品(香肠、腊肉、快餐面、膨化食品、罐头食品、火腿肠、贡丸、蜜饯等)。

 

02蛋白质摄入要充分 

肿瘤患者的蛋白质摄入量较常人高,达1.2~1.5克每千克体重,如各种奶和奶制品、蛋、鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆制品、虾等都是优质蛋白的来源,饮食中要充分供应,蛋白质能提高人体免疫力,促进伤口愈合,加快康复。

 

03/吃当季的蔬菜、水果 

这个季节的蔬菜有冬瓜、茄子、葫芦、丝瓜、番茄、豇豆、南瓜、毛豆等,水果有蜜瓜、香蕉、山竹、水蜜桃、梨、苹果、葡萄等,每天合理安排。当然,食物有寒、热、温、凉、平等性状,人的体质也有寒热之分,需要根据自己的情况来选择。

 

04/手术后病人的饮食 

术后多数病人会有气血亏虚,比如乏力、头晕等,可吃些红枣、桂圆、核桃、莲子、鱼、鸡蛋、奶类等食品,如山药炖排骨、红枣莲子羹、老鸭煲、桂圆鸡蛋、莲子白木耳羹、黄芪炖鸡等,以补气养血。不同的病种有不同的要求,比如胃癌、食道癌病人,术后要从流质开始,逐步过渡到半流,再到普食,少量多餐、食物宜细、软,易消化。

 

 

05/化疗病人的饮食注意事项 

化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对身体内好的细胞也会杀伤,因此,病人会发生一系列反应:如脱发、白细胞减少、恶心、呕吐、食欲减退、骨髓抑制等,所以要充分重视均衡营养的摄入。主食要用软饭、面条、馄饨、稀饭、面片等,搭配细软的豆腐、水蒸蛋、泥鳅、各种鱼、虾类,肉末、腐竹,鸡肉、鸭肉等优质蛋白,最好切细,烧烂。

 

实在反应大的时候吃些易消化的白粥,也可用点特殊医用食品替代。如果有咳嗽,避免腥气过重的海鲜及湖蟹,以免加重咳嗽,若咳黄痰的可以吃鸭梨、百合西芹、川贝炖梨、萝卜汁,以润肺化痰。化疗后反应减轻可以选择西红柿炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、黄芪炖鸡、虫草炖牛肉、石斛洋参老鸽煲、鱼头豆腐、鲑鱼煲、山药仔排、黑木耳排骨等食品,既补气血又健脾胃,减少反应,提高疗效。

 

06/烹调方法多样化,注意色香味形 

再好的食材如果每天一样的做法,可能会让人无食欲。比如鲑鱼,可以清蒸,也可以白灼,或者红烧,也可以加点老豆腐、河虾炖煲,味道非常鲜美;排骨可以清汤烧,也可以放山药烧,可以红烧,也可糖醋、椒盐,胃口不好的时候,各种好吃的粥也是不错的选择,如小米粥、南瓜瘦肉粥、瘦肉虾仁芹菜粥、山药枸杞粥、番茄黑鱼片粥等。

·贫血时怎么吃·

 
若放化疗期间出现血小板降低或贫血,饮食上也可增加动物肝、绿叶菜、红枣、赤豆、蛋黄、猪血、鸭血、黑芝麻、菠菜、红色肉类、黑木耳、桑葚等,同时补充优质蛋白,足量维生素C促进造血;也可找有经验的中医进行中药疗法:当归、熟地、白芍、阿胶、首乌、鸡血藤、花生衣等。
 
 

·食欲不佳时怎么吃·

 

放化疗期间若出现食欲下降、恶心呕吐的情况,可尝试给予鲜山楂、生姜粥、藕粉等缓解症状。必要时用特医食品替代。

不摄入营养
   癌细胞会被饿死吗?

答案是否定的。饿死癌细胞是没有根据的说法,医学上并没有得到证明。而且,患者不摄入营养,肿瘤就会从人的机体摄取营养,导致机体营养不良及恶液质等严重后果。

食用豆制品在乳腺癌

   治疗及康复期间是否安全?

黄豆含有大豆异黄酮,该物质已被证明有很强的抗癌潜力,而且能调节激素,常吃黄豆和豆制品反而对乳腺肿瘤患者有益。
 

营养是健康之本

 

人是由细胞组成的,如果把人比作一栋大楼,营养素就是钢筋、水泥、砖块等材料(蛋白质、钙、磷、水分、脂肪等)没有这些材料,大楼就盖不起来。营养是生命的源泉,从人的胚胎形成到人的生命结束,营养始终在滋养着人的生命,有了营养素,人体才能进行新陈代谢,全身各器官、系统功能才能正常运行。细胞才能自我修复!

 

希望肿瘤患者能树立正确的营养观念,摒弃错误的观点,吃对食物,强健体魄,促进康复!

 

 

本文仅供医学药学专业人士阅读

本文来源: 国科大肿瘤医院 浙江省肿瘤医院 由小D 发表,转载请注明来源!如有侵权请联系删除
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