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乳腺癌化疗过程中,大脑变“笨”了?试试这种方法,可能有益

作者:半夏|2021年08月24日| 浏览:844
2020年,全球乳腺癌发病率超过肺癌,成为最常见的癌症,新发病例高达226万例,并导致68万多人死亡。幸运的是,随着医疗技术的进步,新的乳腺癌治疗策略和方法的普及,患者生存率得到提升。

生存期延长的同时,患者对生活质量的要求也有了提高。但对于乳腺癌患者来讲,癌症本身以及治疗相关的副作用,不仅带来身体上的伤害,也对认知功能产生了影响,一些患者出现记忆力下降、注意力不集中等认知功能下降的症状,显著影响生活质量。

 

对于乳腺癌患者来讲,该如何维持认知功能?近日,一项发表于《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)的研究发现,在接受化疗的乳腺癌患者中,高水平的身体活动与认知功能下降风险降低相关

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图片来源:123RF

 

来自美国圣路易斯华盛顿大学(WUSTL)等机构的研究人员,对943名女性受试者进行了随访研究,其中580名为患有1-3期乳腺的患者,平均年龄为53.4岁;363名为未患有乳腺癌的对照人群。

 

通过调查问卷,研究人员统计了所有受试者的基本健康信息,如年龄、身高、体重等;饮食、身体活动等生活方式信息;乳腺癌患者的肿瘤分期、类型、治疗方式等。

 

同时,研究人员还在化疗前、首次化疗后和化疗结束后6个月时,统计了乳腺癌患者的身体活动信息,并评估了认知功能,包括感知功能、注意力和记忆力等。在相同时间点,研究人员也统计了对照组受试者的身体活动量,评估了他们的认知功能。

 

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统计发现,33%的乳腺癌患者在化疗前的身体活动量,符合美国卫生与公众服务部(HHS)制定的《美国居民体育活动指南(2018版)》建议量,即成年人每周至少应进行150分钟的中等强度身体活动,或至少75分钟的高强度身体活动,或两者的等量结合

 

而在化疗期间,符合指南建议身体活动量的乳腺癌患者下降至21%;在化疗结束后6个月时,则上升至37%。而在对照组人群中,则有40%的受试者,身体活动量符合指南推荐量。

 

调整其它因素影响后,研究人员发现,在化疗开始前,身体活动量符合指南推荐量的乳腺癌患者,认知功能评分与对照组受试者相似,明显高于身体活动量未达到指南推荐量的患者

 

此外,在整个化疗期间和化疗结束后6个月时间里,坚持身体活动、且达到指南推荐量的乳腺癌患者,其认知功能评分也要优于未达到指南推荐量的患者

 

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图片来源:123RF

 

由于该研究是观察性研究,只是显示了身体活动与乳腺癌患者在化疗前后较好的认知功能有关,并未表明因果关系。而且研究也存在局限性,如身体活动量依赖于受试者回忆,可能也会对研究结果产生影响。

 

研究人员分析,较高的身体活动可以使大脑保持兴奋状态,缓解癌症相关症状,如乏力、疲劳等,进而提高了记忆力和注意力等认知功能。不过,相关生物学机制仍未完全明确,仍需进一步探索。

 

研究最后指出,许多乳腺癌患者在化疗过程中,会出现认知功能下降。该研究结果显示,维持较高的身体活动量,对于保护接受化疗的乳腺癌患者的认知功能具有积极作用,有望为这些患者提供早期、有效的促进健康的预防策略。

 

研究通讯作者、圣路易斯华盛顿大学Elizabeth A. Salerno博士指出,“与癌症治疗相关的认知功能下降是一个日益严重的临床问题,我们的研究发现,在化疗期间保持身体活动符合指南的乳腺癌患者,没有表现出有临床意义的认知功能下降,这意味着他们的认知功能没有出现明显变化。这一发现为强调在整个癌症治疗过程中,进行身体活动的重要性添加了证据”。

 

不过,鉴于乳腺癌患者身体健康的特殊性,研究人员指出,在进行身体活动前,应咨询医务人员,或进行专业的评估,避免不当的身体活动,为健康带来不必要的身体伤害。

 

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