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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

我老公57岁中低分化肝细胞癌，作了左肝叶切除，一月后肝癌复发（右肝多个），肝胃间隙淋巴结肿大。一月之前医生建议又做了介入，口服多吉美，中药等治疗。多吉美因付作用大停服。目前患者有右腰活动时疼痛明显，不能忍受不知是何原因？（腰骶脊椎无压痛），接下来该怎么治疗，肝胃间隙淋巴结肿大该采取什么治疗方式？

#肝癌 2018年05月12日

蒙面斗士已回答

我老公肝内胆管癌，低分化。刚做了腹腔镜把肿瘤拿掉了，同时做了淋巴清扫。但是病理报告发现淋巴结里也有癌细胞，现在术后10天，肝功胆红素血常规回复正常。请问后续治疗有什么建议么？他的CA199/AFP一直正常。如果化疗放疗，如何确定癌细胞扫除了？

#肝癌 2018年05月11日

Mr A Lou 已回答

医生你们好请分析下早中后期和预后水平

#肝癌 2018年05月10日

阳_609 已回答

患者60岁丙肝病史体检发现肝癌具体类型不祥第一次治疗现在介入放射治疗术后一个月复查疗效还挺好但还是有小病灶需要做二次介入各项指标都基本正常甲胎蛋白 CA199 CA125都正常本人状态也挺好大夫建议吃靶向药阿帕替尼多吉美该吃哪个丙肝复制不活跃还需要继续吃治丙肝的药吗

#肝癌 2018年05月09日

Penny.G 已回答

肝癌晚期最新的结果转移了癌栓的问题比较麻烦医生建议换肝顺便吧癌栓取掉不然没有其它的办法了我想知道放化疗可以弄掉癌栓吗？现在吃乐伐替尼医生也不建议吃肿瘤有12公分。说肿瘤太大没效果我想听听各位专家的意见谢谢了！ PD1 会不会有效果

#肝癌 2018年05月09日

蒙面斗士已回答

卫材版的乐伐替尼如何辨别真伪？

#肝癌 2018年05月08日

蒙面斗士已回答

病人一直中度腹水，吃不下多少东西！服用利尿药+补白蛋白也未见明显改善。第二次介入白蛋白33，入院11天，四天前刚刚出院，出院这几天自觉明显气短，走不了50米就需休息一会儿，不知是何缘故？病人自我感觉体力明显不支，越治疗越严重！请问是介入用药过量，还是点滴时间长造成腹水加重，该如何解决？

#肝癌 2018年05月08日

李晖已回答

3月26日开始吃乐伐替尼，目前有发声困难、声音嘶哑的问题。喉镜检查喉咙没有问题，吃饭、喝水也没有问题。请问有没有药物或者方法可以缓解发声困难的问题？

#肝癌 2018年05月08日

waiwaimao 已回答

我有个问题想咨询下老公是去年十一月底发现的肝癌晚期门静脉癌栓，当时做了介入后来又去上海中山医院做的粒子植入介入，一直没有做过穿刺没有病理，现在要想参与PD1实验都必须要病理，目前他包膜没破情况下做穿刺会不会有扩散的风险，况且好像用PD1最好要做个基因测试是不是也要做穿刺，纠结这个病理穿刺敢不敢做还有大夫说要是情况允许的情况下可以射频消融，我想知道消融做后是不是容易腹水跟转移，有个病友就是消融后转移

#肝癌 2018年05月07日

双囍已回答

各位专家好，我父亲60岁，多年乙肝糖尿病史，15年体检出原发高分化肝细胞癌两枚病灶小于4cm，射频消融术后19个月后复发，17年2月5月各做两次射频消融，18年1月介入，4月出现肺转移小病灶，介入后待复查，多吉美用药10天出现手足和高血压反应，尚且耐受，AFP不敏感，肝功血项均可，行动自如，咨询：如果肝脏无复发，肺部病灶无增大，是否用上pd1（o药已买）是否该转用乐伐替尼？乐伐的剂量该用多少？

#肝癌 2018年05月06日

刘芳已回答

父亲肝癌晚期，服用索拉非尼一个月，最近因腹泻严重，暂时停药。最近做的检查和上次半月前做的（乙肝检测前是最近的，后面是半月前的），请各位专家看看是病情加重了吗，总胆红素一直升高，现在到了160,白蛋白下降，钠也下降，怎么回事啊，还要服用索拉非尼吗

#肝癌 2018年05月06日

蒙面斗士已回答

肝细胞癌，胆管堵塞于4月16日做了ercp手术放入塑料支架。术前直胆156，alp和ggt虽然超标但没有很高。术后10天左右，直胆降到50左右。谷丙谷草接近正常值。之后再也无法下降，一直在50左右徘徊。目前术后20天，直胆50，总胆汁酸50多。而谷丙谷草，alp和ggt最近10天反而一直在涨。碱性磷酸酶已经700多了。请问这是胆道引流不通畅的缘故吗？现在除了保肝还能做什么有限措施呢？

#肝癌 2018年05月05日

渴望自由已回答

原发性肝癌肝硬化，现在转氨酶是正常值的三倍，请问教授们吃啥药能快速的降转氨酶

#肝癌 2018年05月04日

蒙面斗士已回答

刚做完肝切除手术，现在可以马上吃多吉美吗？会不会对伤口愈合产生影响？

#肝癌 2018年05月04日

茉莉花开🌹 已回答

肝细胞肝癌左叶切除术后3个月，ct右叶多发，最大37乘以35mm,甲胎蛋白术前21，术后3点多，乙肝dna 1,84 ~ 10的5次方。肝功白蛋白38，肾功白蛋白55。请求下一步治疗方案

#肝癌 2018年05月04日

刘国源已回答

请问肝腺癌有什么好的靶向药治疗，目前病人做了一次介入手术。

#肝癌 2018年05月03日

燃情岁月已回答

混合型肝胆管细胞癌，2015年9月手术至今，现已广泛转移。期间做过三次开腹手术、六次介入、两次消融以及9针PD1O药、7080靶向药经没能长时间有效控制。请问现在还可以尝试咋手段控制病情，对于右胸腔的单个1.4CM肿瘤是否采取手段处理，跪谢各位！

#肝癌 2018年05月03日

蒙面斗士已回答

肝癌于2017年11月复发病灶做了射频消融，出院一个月检查各项指标正常，今年3月复查甲胎蛋白89肝内没有存活灶肺部平扫左上肺和左下肺有小结节，大的14mm提示转移可能大，但是病人2016年左肺就有结节，现在应该怎么治疗?是可以再观察一下，还是立即处理肺部病灶

#肝癌 2018年05月02日

蒙面斗士已回答

患者，男，50岁。弥漫性肝癌肺转，多次介入。目前服用华蟾素一个月，反应停（沙利度胺）半年，轻度嗜睡乏力，其他无明显不适，心电图、血压、血检指标都正常。请问1.继续服用反应停还是改服来拿度胺代替反应停效果更好？2.如果停用反应停，服用来拿度胺，请指导服用剂量、服用时间、副作用处理和注意事项。3.请指导后续治疗方案。多谢！

#肝癌 2018年05月02日

空气_324 已回答

肝癌转移至覆膜后淋巴结，3月19日开始服用索拉非尼治疗afp 从165减至23.67 此时4月23号，过了7天5月1号检查又升到24.05是否意味索拉非尼耐药了还是吃索拉非尼到一定时间afp 就维持一个数值不在下降了。afp 检查10天检查一次，下降速度越来越慢，服药情况一直保持每天早晚各一粒.下面是否需要换药还是继续观察，请仔细看图看下服用索拉非尼后afp变化和日期在给我回答

#肝癌 2018年05月01日

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