肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第39页)-咚咚肿瘤科

医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

妈妈肺腺癌克唑替尼治疗两年（未作手术），病情一直十分稳定，这次复查CT发现有新发小结节，肿瘤标记物正常，体感也正常，这个问题严重吗？是耐药病情进展了吗？24号才能和我们主治医生沟通，现在很担心，有点焦虑…

#肺癌 2021年08月17日

爸爸！冲冲冲！已回答

医生您好！患者肺鳞癌化疗➕k药，7.24日进行的3化➕免疫！一八方案，7月31日打的白紫，8月2日打了长效升白针。今天是打完长效升白针的第14天，复查血常规，白细胞16.4 ，中性粒14 ，单核1.2，都高，请问会不会有感染呢？还是长效升白针的作用？有必要口服抗生素吗？以下是三化后的2次血常规，及三化前的ct！目前咳嗽有白痰，呼吸不顺畅，从一化免疫后就这样了！7.30日照了ct没有肺炎

#肺癌 2021年08月16日

凌之语已回答

肺鳞癌三B期吉西他滨+卡铂化疗后，按照计划第八天化疗吉西他滨做血常规，发现血小板减少，医生说不能化疗，问一下第八天不能化疗，是不是要到新一轮21天以后化疗，中途第八天没做会不会影响治疗效果？

#肺癌 2021年08月16日

北方298 已回答

18年末确诊非小细胞肺腺癌骨转19外显子错义突变，还有 tp53丰度1%吉非替尼八个月耐药，试吃奥西替尼无效，后用卡铂培美贝伐化疗六个周期，病灶由5*2.2缩小到1.7*0.4，现在培美贝伐维持13个月，唑來磷酸两个月一次，面积稍增，骨转楔形改变，没有任何处理。两次血液基因检测都是阴性，组织取不到。乳酸羟基酶和肌酸激酶高，D二聚体高，血脂高，其它指标都正常，体感疲劳，小腿浮肿，后背发凉，我该怎么办

#肺癌 2021年08月15日

笃定博大已回答

大夫您好！我母亲的病情这次检查有进展，具体到什么程度求教大夫。现在用药情况和身体表现：阿法替尼+贝伐单抗+唑来膦酸；身体脑部有略微不适，精神状态不好，髋骨疼，其他地方也有不适，疲乏，总感觉生活质量不理想。计划改用方案和顾虑:奥西替尼+贝伐单抗+地舒单抗，观察身体状况必要是对脑部和髋骨进行调强放疗。这个方案是否理想有什么不妥之处。后续治疗有没有什么障碍。建议怎样用药。求教。

#肺癌 2021年08月15日

坚持到最后已回答

医生这是前后对比的一个结果，我们当地医生看过有进展，现在脑部多少有点疼痛，髋骨也疼痛，生活质量不太好，为了更好治疗希望医生给与帮助。现在用药情况阿法替尼，贝伐单抗，唑来磷酸需要怎么治疗？谢谢

#肺癌 2021年08月14日

玫瑰之吻已回答

你好！爸爸肺癌化疗后身体出现大块紫色是什么原因？

#肺癌 2021年08月13日

蒙面斗士已回答

病人2017年11月手术切除，肺腺癌21基因突变，做了三期培美加卡铂化疗，遂改吃易瑞沙至今，去年和今年3月查核磁发现右小脑半球见小斑片状轻度强化影，范围约3mm，6月复查与前相仿同时上述病灶内上方见直径2mm轻度强化影，边界欠清晰。请问：是易瑞沙耐药发生脑转移了吗？脑转移是珈玛刀治疗好还是全脑放疗更好更彻底，下一步换药拿什么作基因检测，换成什么药好？

#肺癌 2021年08月13日

Vevey 已回答

父亲66岁，肺腺癌靶向治疗两年半，目前使用奥西替尼，没有骨转移。7月因为胃部疼痛进行胃镜检查，报告考虑存在食管外压，之前饮食一直没有问题，但是从8月4日开始出现不能进食，吃东西会呛，憋气的现象，请问出现这种情况是正常的吗？后续采取什么手段治疗，因为体质太弱目前看不能化疗，该怎么办？

#肺癌 2021年08月12日

赵小群已回答

18年父亲查出肺腺癌晚期，右锁骨淋巴，脑，纵隔，肾上腺转。先后培美顺铂六个疗程，多西奈达铂两个，脑和右锁骨长大放疗后又安罗替尼单药8个月后肾上腺增大后又联合艾瑞卡使用到21年二月份，由于血压升高安罗暂停，单药艾瑞卡，五月左肾上腺增大到4公分做了粒子植入，7月底右肾上腺增大后8月初做了粒子植入。7月20日到目前一直发烧38.39度的，为何发烧？怎么缓解，后续如何治疗？艾瑞卡已使用两年。谢谢

#肺癌 2021年08月12日

坚持到最后已回答

医生你好，我妈肺癌脑转骨转一直在用阿法替尼联合贝伐单抗，唑莱磷酸，这次检查效果不好说，这是五月和今天检查单，这个情况是耐药了吗？如果耐药是直接吃三代还是从新做基因检测呢谢谢

#肺癌 2021年08月10日

朝阳_859 已回答

肺腺癌。第一次治疗单用替雷，回家后乏力严重，几乎不发烧，7天后验血白细胞38，中性粒也高，21天后去医院单侧严重肺炎，感觉不像替雷引起的。停用替雷，在医院抗炎10天，抗生素激素全用，白细胞不降反升到47。然后用培美+顺铂一次，体感明显变好，回家后一礼拜验血白细胞降到13，增强ct可以看到一点肺影了。时隔21天再去医院验血白细胞又到30了，目前刚打完培+顺，期间一直很少发烧。请问为什么白细胞一直不降

#肺癌 2021年08月09日

暗香_945 已回答

肺腺癌EGFR 21 突变，2020.8月确诊，埃克替尼10月耐药，21年6月T790突变，换奥西，脑部8月发现转移，病人病情进展快，身体虚弱，行走缓慢，尚能自理。请问还有什么治疗方案？奥西是否无效。

#肺癌 2021年08月07日

发发_265 已回答

患者男49岁，中央型肺鳞癌，一线治疗白紫加卡铂三次进展，二线用临床实验的pd1九次后进展，三线用多西他赛加奈达铂四次进展。现在安罗替尼加调强放疗，放疗做30次，目前已经完成22次，放疗后咳嗽好转，但肿瘤压迫到神经引起的背痛丝毫没有减轻，芬太尼贴没有用，放射性食管炎导致吞咽困难，体感非常差，请问：考虑到患者的耐受程度，放疗可以停止吗？疼痛为什么没有改善？后续有什么治疗方法？图二为6.4的出院报告

#肺癌 2021年08月07日

暖风_110 已回答

七月三十日症状前面刚提问过，谢谢解答。患者八十二岁，最近几日明显的乏力加重，进食困难，今日早晨已经接近昏迷状态，暂时未再次进行ct等检查，昨天的血象结果今日出来了。老人吸烟间质纤维化很长期了，目前肺炎明显加重，看起来不像是感染性肺炎，怀疑免疫性肺炎，本地医生要打20ml的地塞米松，这样可以吗? 肺炎可以令人状态这么差吗？谢谢

#肺癌 2021年08月07日

灵璧已回答

患者男61岁，肺腺癌，近期两次K药联合贝伐治疗。左大腿骨痛严重，牙齿咀嚼无力。请问医生如何处理。谢谢！患者可以打新冠疫苗么？

#肺癌 2021年08月06日

萱萱violet 已回答

请问服用奥希替尼期间，因牙龈发炎拔牙造成牙齿病灶处肿胀，可以服用相关消炎药吗？如罗红霉素、甲硝唑、乙酰螺旋霉素等？

#肺癌 2021年08月06日

暖风_110 已回答

7月30日呼吸不畅，乏力，肺部纤维化入院复查CT，继续消栓消炎治疗。无靶向突变，前期一直保守治疗，未考虑化疗及手术；后单药恒瑞免疫，疼痛减轻，但肿瘤大小变化不明显；目前由于呼吸困难乏力等原因停药。历史情况详见附件截图。

#肺癌 2021年08月06日

Ealing 已回答

各位专家晚上好，我父亲第二次口服依托泊苷胶囊加替雷利珠免疫治疗后，副作用非常大，停药后纠正口服化疗副作用已有20天，虽然现在不呕吐了，情况有少许好转，但出现了其他问题，例如反应迟钝，无法独立走路，不怎么讲话，有好些事情忘记了，该如何处理？能恢复吗？胃口也没恢复正常，现在喝中药辅助治疗中，下图是近几天的抽血检查结果，请求专家给意见，感谢！

#肺癌 2021年08月05日

蒙面斗士已回答

病号由于夜间咳嗽半年，去西安检查，当时是在医院做的气管镜下取病理，确诊是结核，但不是活动性的，让回家吃药，回家吃抗结核药物半年，基本不咳嗽也没有痰，无其他不适，在当地医院检查，由于没有痰结核的治疗情况没法判断，后面两个是6.23在当地医院拍的片子，还麻烦各位专家再给看看。第一是否抗结核药物还需要继续吃？需要确诊下一步需要做什么检查？能否手术？

#肺癌 2021年08月05日

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