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医生问答|胆囊癌

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侠姐已回答

基因检测微卫星高度稳定，但又是dmmR，几个专家都说基因报告出错，我就想问一下基因报告出错了吗，第一个是医院头做的免疫组化，第二、三是基因报告

#胆囊癌 2020年10月03日

侠姐已回答

胆囊癌手术后花了198oo做的基因检测，是外科医生推荐外面做的，显示对免疫效果好，当时也在网上资询了姜小清老师，给的方案是信达十日仙达十双歧杆菌，但跑了几个医院问了几个肿瘤内科专家都说基因检测报告不对，又花了1千6做免疫组化，所以放弃了免疫辅助治疗，但现在第一次化、疗第四天身体承受不住了，停了，接下来该怎么办，主要医生说微卫星稳定是PmmR，但基因检测微卫星稳定但又是dmmR，基因报告真的错了吗

#胆囊癌 2020年10月03日

蒙面斗士已回答

父亲胆囊癌转移肝，这几天做的抽血指标和穿刺结果，恳请各位医生们出个诊断方案！不胜感激。

#胆囊癌 2020年10月01日

蒙面斗士已回答

父亲胆囊癌转移肝，胆红素75.9，谷丙和谷草都200多，谷氨酰转肽酶1700多，降酶保肝一直在医院打吊瓶，依然居高不下，彩超检查了，没有胆道梗阻情况，不发烧，没有感染，到底该怎么治疗！

#胆囊癌 2020年09月28日

蒙面斗士已回答

父亲胆囊癌转移肝，从5月份确诊，中间治疗过程用的靶向➕免疫，仑伐替尼吃了一个多月，卡瑞利珠单抗打了4针，现在因为转氨酶偏高和胆红素也有点高，暂停了抗肿瘤治疗。已经停药快2个月了，期间一直在医院保肝护肝，昨天起身去北京301问诊，给的方案是化疗➕免疫，胆囊和肝都对化疗不敏感，但是有腹膜后淋巴结肿大，免疫让用信迪或者拓益，现在谷草和谷丙都降下来了，能继续吃仑伐替尼吗？胆红素偏高可以吃吗？会有危险吗？

#胆囊癌 2020年09月23日

蒙面斗士已回答

父亲胆囊癌伴肝转移，转氨酶一直偏高，半个月以来一直在医院保肝降酶，从昨天下午开始发烧，37.5，白天会好一些，今天中午输完水回来又烧，也不是很高，吃饭还可以，这种情况是癌症病灶引起的，还是身体某部位有炎症啊？该怎么治疗？之前用的靶向➕免疫全部停了，已经一个多月没有用抗肿瘤药物了，原来父亲颈部能摸到一个小的淋巴结，他说最近大了，也变硬了，好怕发展太快！这种情况该怎么办啊？

#胆囊癌 2020年09月13日

蒙面斗士已回答

父亲胆囊癌伴肝转移，以下四张图分别是8月24号，8月29号和9月2号以及今天的查血结果，谷氨酰转肽酶越来越高，这14天一直在医院输保肝降酶的药，用了一周激素，最后一次查血还是依然升高，8月24号做的强化CT复查结果肿瘤无进展，到底怎么回事儿？求各位医生想想办法！不胜感激！

#胆囊癌 2020年09月10日

蒙面斗士已回答

父亲胆囊癌伴肝转移，以下三张图分别是8月24号，8月29号和今天的查血结果，谷氨酰转肽酶越来越高，这9天一直在医院输保肝降酶的药，打了三天激素，最后一次查血还是依然升高，8月24号做的强化CT复查结果肿瘤无进展，到底怎么回事儿？现在夫亲依然能吃能喝，体感很好！

#胆囊癌 2020年09月02日

caylamiumiu 已回答

胆囊癌术后一年九个月，最近几个月频繁发烧，去医院静脉头孢几次，每次持续一周或十天，但是停药后大约十天半月又会再次高烧，伴发冷现象，问过医生说是胆汁逆流感染造成的，但是去医院做了增强CT, 报告里并没有发现明确说明是胆汁逆流感染，想问下各位医生，需要做哪项检查才能明确是胆道炎症？如果是胆道感染，有什么办法可以控制炎症，降低炎症频率，毕竟频繁发烧对身体的损耗巨大，静脉输注头孢感觉也不是个长久之计。

#胆囊癌 2020年09月01日

蒙面斗士已回答

父亲胆囊癌并肝转移，前几天住院打算输第五针卡瑞利珠单抗，但抽血谷氨酰转肽酶800多，在暂停，在医院输了护肝降酶的药，结果输了5天，今天早上抽血再查谷氨酰转肽酶到了900，谷丙草转氨酶到了119.谷丙转氨酶91，这种情况怎么办啊？本来是免疫加靶向药，现在这么高，怎么治疗啊？求医生们帮帮忙！

#胆囊癌 2020年08月30日

蒙面斗士已回答

父亲胆囊癌，仑伐替尼联合卡瑞利珠单抗治疗，8月5日输完第四针卡瑞利珠单抗免疫药，期间验尿一个➕号，就把仑伐停了，一直到8月25日都没再吃仑伐，26号增强CT和查血复查，CT显示转移肝和胆囊都无进展，但抽血谷氨酰转肽酶到了809，谷丙转氨酶71，谷草转氨酶89，胆红素22.6这种情况不知道是疾病造成的？还是药物造成的？我爸现在在医院输了5天保肝降酶的药了，免疫不能打，仑伐不敢吃，这种情况该怎么办？

#胆囊癌 2020年08月28日

A靓靓已回答

我妈妈55岁，是胆囊癌，扩散俩组淋巴结了，这个有什么办法治疗吗

#胆囊癌 2020年08月09日

蒙面斗士已回答

这几次报告单，多了个胃小弯侧及腹主动脉旁多发淋巴结增大，是淋巴结转移吗？

#胆囊癌 2020年07月31日

Arumin 已回答

优答加赏，持续提问病理：18年9月胆囊ca2期，根除手术治疗：19年6月标志物升高，10月黄疸放疗后改善。年后再复发3月口服卡培他滨起效，ca199敏感从750到582/241/119/75/71(6月19)，五个疗程后停药，上升至147(7月22)，164(7月28) 问: 后两疗程下降慢，停药上升速度快，是否考虑卡培他滨对某部分癌细胞无效，根据基因报告如何换药？说明各类用药毒副作用

#胆囊癌 2020年07月30日

shasha（呐）已回答

前天pd1艾瑞卡，昨天化疗吉西他滨+紫杉醇下午发烧39.1医生说是感染，输液退烧。半夜开始左腹痛，整个人只能右侧睡，不能左侧。早上吃了止痛药还是没有缓解，拍片子也不是梗阻。医生说是肿瘤痛，为什么吃了止痛药也没用

#胆囊癌 2020年07月23日

冰河_158 已回答

胆囊癌T2N1M0，术后15个月。术后1个月开始化疗（奥沙利铂加替吉奥）联合信迪力单抗治疗4次，之后信迪力单药至今。上个月做了CT和增强MR，没有发现问题。但是CA199从术后至今都没有正常，始终在40至70，最近又升到55。刚刚查了CTC，有5个循环肿瘤细胞。请问接下来需要怎么做？

#胆囊癌 2020年07月15日

shasha（呐）已回答

胆囊癌，黄疸引流管里都是泡沫怎么回事啊？还有血块一样的东西流出来？

#胆囊癌 2020年07月15日

蒙面斗士已回答

父亲7月8日打的第二针艾瑞卡，目前身体还是无任何反应，吃靶向药仑伐替尼，今天嗓子有点哑了，其他无症状！这次输液之前查的癌胚抗原14.70.之前6月17日查的10.90，我父亲从6月22日开始输的免疫➕靶向，这样看来，是没有效果吗？影像学在打第二针之前做了个核磁共振，依然是腹膜后及肝门区多发肿大淋巴结，靶向药吃了快一个月了，癌胚抗原也没降下来，到底什么原因？

#胆囊癌 2020年07月11日

蒙面斗士已回答

4月10号胆囊癌术后，进行胆肠吻合术，术后反复发烧。术后胃瘫现在没好。没进行下一步治疗。最近两周持续发烧，胆汁引流出来颜色变绿。治疗建议？转院的话挂哪个科室？

#胆囊癌 2020年07月10日

蒙面斗士已回答

父亲被确诊为胆囊癌并伴有腹膜后多发肿大淋巴结，失去手术机会，没有做基因检测也没有穿刺，也没有病理，当地医生给的方案是免疫➕靶向，用的恒瑞的艾瑞卡和仑伐替尼，免疫打过一周了，药也吃了一周了，爸爸身体没有任何反应，吃饭和精神依旧很好，吃靶向药的第二天和第三天都是吃进药去也就半个小时，那个小胶囊的皮就被拉出来了，不知是不是不吸收，因为胆囊癌没有靶向药，就用的这两个。没有任何化疗加放疗。不知道能控制不。

#胆囊癌 2020年06月29日

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