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医生问答|胆管癌

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蒙面斗士已回答

各位专家好，妈妈（65岁）11月12日梗阻性黄疸，加强核磁结果为肝门胆管癌，手术已无法切除已做胆管金属支架手术，目前无任何不适，各项血指标趋于正常。基因分析报告出来（如下）烦请看看用什么药比较合适。（身体无其他疾病，妈妈以为是胆道结石且已治疗完毕）

#胆管癌 2020年12月06日

蒙面斗士已回答

我妈妈患胆管细胞癌，化疗后肿瘤标记物CA125还是高，可以说明药物控制的不好吗？铁蛋白高是什么原因？

#胆管癌 2020年11月25日

一缕阳光_493 已回答

我妈妈胆管细胞癌化疗了两次，用的吉西他滨和奥沙利铂今天出现眩晕症状，请问什么原因

#胆管癌 2020年11月20日

一缕阳光_493 已回答

我母亲患胆管细胞癌，使用的奥沙利铂和吉西他滨，请问化疗药物在体内多久达到峰值，化疗后CA125指标继续高升，是否可以认为效果不佳？

#胆管癌 2020年11月17日

蒙面斗士已回答

11.7日进行肝脓肿穿刺引流，术后伤口很疼。9日血常规，白细胞7.2，谷丙谷草42，12日今天晚上抽血，谷丙谷草升高到200，不知道是什么原因引起。术后，引流管都没脓液流出（肝内胆管癌），伤口还是很疼

#胆管癌 2020年11月12日

蒙面斗士已回答

母亲诊断胆管癌，使用奥沙利铂和吉西他滨请问一下下面的检验报告可以进行第二次化疗吗？转移酶高是什么原因？化疗必须深静脉穿刺吗？

#胆管癌 2020年11月11日

9.27行左半肝切除术后，10.21开始口服卡陪他滨，术后一个月复查增强ct并未报告有异常，但是甲胎从出院时11.8一直在上涨，请问是不是意味着要复发呢？需不需要加一些强力的治疗方案？或者再次影像检查？

#胆管癌 2020年11月10日

蒙面斗士已回答

我母亲诊断胆管细胞癌化疗后第14天脱发严重是什么原因，化疗药物健择和乐沙定。如果白细胞低应该如何处理？

#胆管癌 2020年11月09日

蒙面斗士已回答

胆管癌术后放化疗骨髓移植，消化道出血，两次胃镜一次肠镜均示溃疡，病理示炎症，求指导后续治疗

#胆管癌 2020年11月04日

小尤飞飞已回答

K+乐伐一年肝上无瘤状态，就剩下腹膜周边淋巴结还在。这次复查报告写腹膜周边的淋巴结部分增大，但是主治医生说他们看完片子，只是少数的淋巴结增大，没事，继续用药。接下怎么办，是不是耐药了？

#胆管癌 2020年11月03日

蒙面斗士已回答

做了第一次化疗后，今天是化疗后第8天，刚开始眼睛和小腿肿，今天眼睛肿有所缓解，但是眼底出血，脚腕和脚肿的厉害，昨天做了化验，请问可以进行第二次化疗吗？

#胆管癌 2020年11月02日

蒙面斗士已回答

我妈妈确诊为胆管细胞癌，化疗了一周检测CA125指标下降，能说明肿瘤扩散得到控制吗？眼睛和下肢肿是什么原因

#胆管癌 2020年11月01日

蒙面斗士已回答

父亲肝内胆管细胞癌，有淋巴转移和双肺转移，详见检查结果。另肝功能指标中血清碱性磷酸酶ALP偏高，为217IU/L，谷氨酰转肽酶GGT偏高，为353IU/L。肿瘤指标糖类抗原19-9、癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原724均在正常范围。基因检测有两个基因突变，一个是KRAS，另一个是TP53，是否可用pd1加上仑伐替尼的方案？副作用大吗？pd1用哪种比较好？国产的艾瑞卡可以吗？还是要用进口的？

#胆管癌 2020年10月26日

蒙面斗士已回答

9月27日胆管细胞癌手术，目前术后未进行治疗，咨询多个医生目前两个方案，一是化疗➕pd1（根据基因检测提示无有效靶向，pd-1效果较好），二是口服替吉奥和卡培他滨，请问哪个方案更好一些？另外据其他病友反馈，也有医生建议仑伐➕pd-1，请问这三种方案哪个更适合一些呢？优缺点分别是什么？

#胆管癌 2020年10月20日

蒙面斗士已回答

黄疸184多，做了引流黄疸没降反而上升到了400多，医生都建议放弃治疗，我们家人应该怎么办？不想放弃

#胆管癌 2020年10月11日

伊人宁静已回答

我父亲66岁，确诊肝门部胆管癌，目前已腹膜转移，住院31天，住院期间做了ptcd引流和ercp植入2个支架，住院期间出现胆管炎，经胆汁培养用药特治星，症状好转后出院前一天接受pd-1治疗，用药替雷丽珠单抗，当日晚出现寒战高热39℃多，第二日精神状态很好，食欲较前大有改善，当日医生通知出院，回家当晚出现发烧，请问此现象是pd-1的副作用还是胆管炎反复？

#胆管癌 2020年10月09日

蒙面斗士已回答

你好大夫，我妈是今年6月份检查出，肝门胆管肿瘤，7月份做了个支架，现在吃中药的了，想问一下大夫，就像这样的病还有啥好的治疗手段没有，毕竟肿瘤还在肝门上了，做手术，或者是放化疗等，谢谢

#胆管癌 2020年10月05日

肝门胆管癌转移已回答

今天做了胆道支架和消融，介入科医生说这几天不要吃仑伐替尼，影响伤口愈合。而之前让我们吃仑伐替尼的外科医生却说可以吃，不影响。关键是化疗和pd1到期都停着没打，仑伐替尼再停的话，会不会影响病情？可如果再吃，伤口难愈合再出血怎么办？真是左右为难，他是足量吃的3粒。怎么处理？各位大咖，给点意见

#胆管癌 2020年09月24日

肝门胆管癌转移已回答

8月27日第三疗程：吉西他滨加顺铂 8月31日第六针：卡瑞利珠单抗期间每日三粒仑伐替尼，现发现肝损伤，保肝治疗中问题： 1.第三疗程顺铂从腹腔灌注改成用静脉注射，从而引起肝损伤？ 2.第三疗程化疗碰到了打pd1，是不是因为同时进行而让肝受损？ 3.第三疗程之前一周开始服用仑伐替尼，是因为加这药引起肝损伤？因右肝金属拴塞供血，影像无法看清肿瘤大小从血液两个酶上升了，胆汁变少，是病情进展了？

#胆管癌 2020年09月17日

璇影已回答

胆管癌晚期，日夜“哼喊”超48小时无眠，心脏彩超全是气体。无进食，少量饮水。阿普唑仑片2颗无效，安定医生说风险过大。请问有办法缓解痛苦吗？

#胆管癌 2020年09月16日

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