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我有我的样儿 已回答
各位请教了。前列腺癌术后第三年多发骨转移,口服药阿比特龙,恩扎鲁安都耐药了,化疗用过多西他赛,铂类+紫杉醇,放疗也做过了,最近发现有肺部转移。 提问1肺部转移还能用镭223吗? 2还有什么方法和药可以用吗?
#前列腺癌
4条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 122"

    2022-04-09

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 83"

    2022-04-09

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者前列腺癌术后多发骨转移,内分泌、化疗及放疗后,新发肺转移,病情有所发展。关于问题一镭223治疗问题,对骨转移还是有确切疗效的,主要原因是前列腺癌病理学骨质增生,是富含钙的,而镭223刚好可以借此靶向结合到骨转移活跃的部位,利用高能a-粒子可以释放大量能量,有效杀伤靶区的癌细胞,但是对肺转移灶问题,可能有一定疗效,但绝对不如骨转移效果确切,如果骨转移灶控制尚可,单纯肺转移,而且单发的话,个人推荐SBRT或消融治疗,可能疗效更好。倘若多发肺转移,同时体积又不大,不妨选择阿帕他胺+泼尼松,或奥拉帕利之类PARP抑制剂靶向治疗,对全身病灶均有抑制作用,并定期戈舍瑞林内分泌,地诺单抗抗骨转移治疗。此外,还可尝试ADC.类靶向药物,也是可以的。

    2022-04-09

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 144"

    2022-04-11

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