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蒙面斗士 已回答
58岁男,前列腺癌多发转移,20年5月确诊至今,近期病人下肢开始无知觉,9月8日在北京大学第一医院做的免疫治疗,后转院至北京普祥中医肿瘤医院,在该院放疗4次,期间发现脑转移,现在病人血像很差,进食说话困难,并且下肢持续不知觉,现在还在进行头和胸椎放疗中,有什么更好的治疗方案吗
#前列腺癌
5条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    2023-09-26

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  • 张磊 副主任医师

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    2023-09-26

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  • 张晓东-主治医生

    患者这种情况处理是非常棘手的,目前前列腺癌多发骨转移并脊髓受侵,脑多发转移,一般状态也较差,血象也不理想,处置上可以脑部及胸椎放疗,但血象进一步下降的话,需要暂停放疗的。系统治疗方面,加强脱水及营养支持治疗,减轻局部水肿,同时提高机体耐受力。肿瘤治疗方面,可以考虑内分泌治疗,如阿比特龙或恩杂鲁胺、阿帕他胺+泼尼松+戈舍瑞林或亮丙瑞林,可以抑制癌细胞进一步生长。如条件许可的话,不妨启用PARP抑制剂奥拉帕利,也是管用的。

    2023-09-27

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  • 肖春晖

    建议查脊髓MR,评估是否脊髓转移

    2023-09-27

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 93"

    2023-09-28

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