张磊 副主任医师

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梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，你这种情况基本上可以肯定肝功能异常源于免疫治疗所致，现肝酶学居高不下，r-GT上升，极有可能是免疫性肝炎合并胆管炎引起的。处置上除了甲泼尼龙外，建议加强护肝降酶治疗，如联苯双酯滴丸+谷胱甘肽+天晴甘美+易善复等。甲泼尼龙片方面，建议提高剂量，增加50%量，从而提高抗免疫治疗相关性炎症效果，如仍然无法降下去，建议肝病科会诊，采用吸附技术，清除相关毒素。

季硕超

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