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医生问答|PD-1

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丫儿已回答

我父亲肺鳞癌晚期，紫杉醇+卡铂+pd-1联合治疗第二次治疗出院后十天复查血常规如图。中性粒细胞比较低，还有血红蛋白浓度较低，我们第三次治疗大概在7月5日，如何处理不影响下次治疗进程？

#PD-1 2018年06月28日

真儿已回答

病人二线紫杉醇联合（雷莫芦单抗or安慰剂），共化疗五次，皮肤起皮疹，现由于加强CT评估无效，准备改伊立替康联合K药，今天主任让去总医院看皮肤科，皮肤科给定性为多形红斑，给开的地塞米松➕甲泼尼龙，由于是激素，医生建议K药先停，先行伊立替康化疗加激素治疗皮疹，一周之后再用K药，这样会对治疗造成影响么

#PD-1 2018年06月28日

蒙面斗士已回答

父亲于2017年7月发现肝占位并于8月手术切除IVA段，病理为中分化胆管腺癌，2018年2月发现复发行二次手术，术中发现腹壁肌肉层、胃壁种植转移，切除左半肝、尾叶及胆囊，于2018年4月份进行国产誉衡PD1实验性治疗，现已做5次，腹壁、胃壁转移灶基本消失，但余肝实质多发微小结节，未写明是否强化及密度，胆总管壁增厚，请问这有可能是PD1的副作用吗？本人无不适，PD1有可能使部分病灶缩小，部分增大吗？

#PD-1 2018年06月27日

weiwudexin 已回答

请问下用pd1药中的T药可以吃辅酶Q10与护肝药水飞蓟滨吗？？？

#PD-1 2018年06月26日

蒙面斗士已回答

父亲得鳞癌3a期，已做肿瘤切除，到刚发现骨转，6月26日开始使用健痊得，因为之前有胸腔积液感染，所以在用美罗培南，接下去还能再用吗？

#PD-1 2018年06月26日

蒙面斗士已回答

右足底恶黑破溃，骨、脑多发转移，已进行头部调强放疗加甘氨双唑钠，加口服替莫唑胺，一日两粒，共计13次放化疗，现在家休息22天，前日复查脑部转移灶缩小0.5公分，新发现肝右后页下段包膜下结节，约1·6*0.9cm，考虑转移可能，且右肾小囊肿，现准备盲试PD-1，在注射PD-1同时，肝部可以同时接受放疗和口服替莫唑胺吗？

#PD-1 2018年06月26日

Keytruda可以与氨基酸、人血蛋白可以一起打吗？有什么要注意的

#PD-1 2018年06月24日

微笑99 已回答

77岁肺鳞四期，pd_L1的表达是50%，用第一针pd1的k药后低烧36.8～37.9反复四五天，咳嗽比平时多些痰多白痰，之后体温正常咳嗽减少声音嘶哑也有改善，近三天偶有心跳加快现象，同时血压低半小时到一小时后自我恢复后血压基本正常，用pd1之前也有过一回心跳加快现象，曾做过心电图和心脏彩超基本正常，昨天早上心跳加快时吃过半粒倍他乐克后到现在未有心跳加快。倍他乐克对pd1有影响吗？pd1能继续用吗

#PD-1 2018年06月23日

蒙面斗士已回答

求教，pd-1对胃肠道的免疫副作用具体临床表现是？

#PD-1 2018年06月23日

乱入已回答

我爸爸右肺占位开放式术后一个月，术前肿瘤8*7CM，恢复比较缓慢，半个月才拔掉引流管。病理显示是梭形细胞肉瘤样局灶腺性分化癌，淋巴和远端无转移。医生手术前说这种病理放化疗不敏感，术后基因检测无突变，所以现在建议化疗4期做预防试试。但因为身体较差，我想给我爸试试pd1，pd1有代替放化疗延长无进展期的作用不？新闻说国内上市了，什么时候医院才能用上啊？现在还有好的治疗方案建议吗？感谢！

#PD-1 2018年06月22日

STRONGER 已回答

母亲肺腺癌晚期高分化腺癌双肺多发转移，没有治疗原发灶7.8*7厘米，不能手术靶向，只有kras突变pdl1阳性5％，本来想用k药或者是培美曲塞➕卡铂➕k药，我们这有pd1的招募了，今天问了问我们这边的医生，她看到基因检测有kras和skt11这项突变，说stk11这个突变对免疫不好，有可能爆发进展，我恳请各位医生仔细看看我们的病情给出你们宝贵的建议，我们接下来应该怎么办，免疫还有意义吗

#PD-1 2018年06月22日

Slcnkiki 已回答

患者小细胞肺癌广泛期，测了tmb值是10.0，所以打算使用o+y，这是ct和血液报告，请问可以使用免疫治疗吗？

#PD-1 2018年06月21日

lzligx3344 已回答

请问山东省内有哪些医院可以入组pd1临床试验？满额也没关系，只要高告诉医院名称就行

#PD-1 2018年06月21日

旭说说已回答

想问一下，我爸爸刚刚全基因检测可以用pd1，看说国内上市了，但是在哪里可已买，多钱？

#PD-1 2018年06月21日

葫芦山下种葫芦已回答

肺鳞癌术后一年骨转移，现在已经打了三次PD1 k药。三次血液检测癌胚抗原从7.07变5.76变5.73，非小细胞癌抗原从7.1变5.6变5.4。但是指标降的越来越少了。如果后续想联合化疗，化疗用什么药，剂量多少？【😣麻烦说清楚化疗药多久打一次，一次化疗大概要打几天？这个很关键】

#PD-1 2018年06月20日

Gracejy 已回答

母亲胆系癌症晚期，手术切除胆囊及右肝切缘阴性。术后三个月ca199达300多，ct门腔间隙有病变提示腹膜后淋巴转移。TMB 22多，K药联替吉奥，三次用药后肿标正常，ct提示病变缩小，体重增加。目前已经用药7次，肿标正常，但ct提示病变变大并超过第一次ct。现在是K药耐药了吗？有可能是假性进展吗？还是作用主要是替吉奥的，而替吉奥耐药了？请医生给分析一下原因，后面治疗方案是否需要变更？

#PD-1 2018年06月20日

蒙面斗士已回答

医生好。肝癌多发微球介入后一个月，目前服用来拿度胺(10mg)一个月，各项血检基本正常。加入乐伐替尼(10mg)10天后，血检指标如下。问1.这种情况明天可以注射PD1(O药)吗(第一次注射)？注射当天，是否停服乐伐？2.需要服用哪种保肝药保护肝功？可以同时服用灵芝吗？3.乳酸脱氢酶超上限较多，是否需要治疗？怎样治疗？4.甲胎上次4，这次3.09，能否提示乐伐替尼有效？多谢！

#PD-1 2018年06月18日

syxiaobo 已回答

O药终于上市了！一般啥时候能公布价格呀？

#PD-1 2018年06月16日

陈颖已回答

免疫治疗O药能和人参补药Redsenol-1同时用吗？

#PD-1 2018年06月15日

陈颖已回答

免疫治疗的O药能和能增强免疫系统反应性的日达仙同时用吗？

#PD-1 2018年06月15日

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