PD-1|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜PD-1化疗副作用处理-(第55页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|PD-1

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腮腺肿瘤上海已回答

想问一下，腮腺低分化肿瘤患者，转肺、肺上做了质子、然后打了pd1 、打了二年半、现在肺上又出现肿瘤、该这么治疗呢？能联合化疗吗？用什么化疗药效果好些。谢谢

#PD-1 2018年06月03日

乐观心态已回答

因服用卡博替尼联合pd1副作用较大，现改为1mg/kg pd1O药联合半量索坦治疗肾癌骨转移，有什么问题吗？谢谢！

#PD-1 2018年06月03日

胡_532 已回答

咚咚的《PD-1联合溶瘤病毒有效率62%，然后呢？》这篇文章让人振奋。请问北京(除了北京肿瘤医院)和广州或者香港，哪里可以打溶瘤病毒，或者了解溶瘤病毒怎么打，特别是如何联合pd1打？在实际操作中，比如打之前要做什么准备，溶瘤和pd1是同时，还是先打溶瘤几天内打pd1。

#PD-1 2018年06月03日

syxiaobo 已回答

文章上经常说肿瘤负荷低，身体状态好的时候使用PD1效果比较好，但也经常说肿瘤细胞死亡释放抗原……，问题是手术后可见肿瘤都被切除的情况下，是有利于PD1起效，还是不利于PD1起效，还是无影响呢？按照肿瘤负荷低似乎应该有利于PD1发挥好的效果，但按照肿瘤细胞释放抗原多少似乎又不利于PD1起效。

#PD-1 2018年06月03日

Julieyan 已回答

父亲69岁，今年3月肠癌复发，MSI-H，5月22日第一次点Keytruda。之后无食欲嗜睡虚弱无力，5月31日住院打营养，6月1日（pd1后第10天）的血检报告和尿检报告已附上。能否帮忙看一下报告？是否有免疫性副作用发生？

#PD-1 2018年06月02日

都说用PD-1治疗不可以和抗生素一起用，需要停止抗生素治疗，那么要停止多久呢？有时间说明吗？感谢

#PD-1 2018年06月01日

蒙面斗士已回答

病人与2017年2月鼻腔黑色素瘤手术，后经过33次放疗治疗，在2018年1月检查时，发现肺上有多发结节，最大1.5cm。后进行化疗，方案是：恩度顺铂咔吧达榛，4化后加强ct胸片检查，肺上结节完全消失，后又做2次巩固性化疗，想在化疗结束后进行pd1治疗，现在不知道用pd1中的k,o那种最好，想问问各位医生。

#PD-1 2018年05月31日

syxiaobo 已回答

问个关于PD1的问题：使用PD1的过程中，如果肿瘤缩小或者不长大认为是有效，如果继续长大认为无效。但是有没有可能免疫系统被激活，T细胞开始攻击癌细胞，但癌细胞增长的速度超过T细胞杀灭的速度，这时候以肿瘤的变化判断PD1结论是无效，这个结论合适么？

#PD-1 2018年05月31日

173****1203 已回答

Pd1已经出现耐药，一个半月之内多处淋巴肿大，疑似骨转，接下来怎么办？

#PD-1 2018年05月30日

父亲77岁，肺腺癌4期骨转，基因检测无突变。放疗，力比泰+安维汀+天晴依泰化疗四次，病情能控制。目前第一次Ｋ药+安维汀+天晴依泰治疗。患者54kg，Ｋ药用量100mg3周一次可以吗，如何判断有效？如果病情进展，再用力比泰，还是多西他赛二线，还是最佳支持治疗？谢谢！

#PD-1 2018年05月30日

Keytruda 用药量：一支100mg 加一支50mg，一共150mg。 1.那么100mg注射液和50mg冻干粉什么比例生理盐水配置（顺序和方法讲的详细点，感谢） 2.另外说不能剧烈晃动，那怎么配置大概花多长时间？ 3.药品常温下可以放多久？

#PD-1 2018年05月29日

蒙面斗士已回答

尿路上皮癌晚期多发转移放化疗个一次后一个多月后查血项和肝功一直不好目前服用地榆升白片利可君生血宝合剂甘草酸二铵肠溶胶囊服用半个月没有什么效果 ct上没说肝转移想问是不是肝转移前兆是否有其他药物推荐升血降肝药推荐现在这指标能直接用pd1么。

#PD-1 2018年05月29日

Julieyan 已回答

父亲69岁，53kg。16年4月左半结肠癌术后未化疗；17年10月小肠复发术后希罗达+奥沙利铂21天一周期化疗3周期，18年3月再次复发后停止化疗。之后检测MSI为MSI-H。3月至5月吃瑞格菲尼+泰勒宁。5月22日注射pd1 keytruda100mg。注射前一周开始补充低聚果糖益生元。1、腹胀导致的腹痛越发难忍，泰勒宁奥施康定不起作用。止疼药的建议？2、是否应pd1联合一种化疗药？谢谢！

#PD-1 2018年05月26日

蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期，目前化疗中，后天打算使用O药，先肛周有一个疥肿，疼痛厉害，pd1使用时，抗生素应该怎么选呢？

#PD-1 2018年05月26日

蒙面斗士已回答

尿路上皮癌晚期有远端淋巴结转移身体比较虚弱了想参加pd1临床需要穿刺取病理想问穿刺是否会促进转移，是否值得这么做

#PD-1 2018年05月25日

跟老爸一起抗癌已回答

我爸肺鳞癌脑部转移已经晚期，卧床不能自理，经常昏睡，不太吃东西，由于身体原因不能放化疗，目前一直用万古霉素消炎3天，用之前高烧38.8，用之后是37.5-37.8，血常规白细胞持续走高，只是没有高烧了，请问1、这种情况以下指标是否可以用pd1？2、如果用pd1是否会有生命危险？3、是否判定万古霉素有效？可以再用几天？4、是否判定为癌热？有什么好的处理办法？谢谢

#PD-1 2018年05月25日

蒙面斗士已回答

问题1:k药联合培美曲塞加卡铂，会产生什么副作用？好处理吗？问题2:妈妈打k药：头皮屑很多，耳朵里面也有屑，呕吐，头不痛，是不是k药副作用？问题3:之前妈妈是化疗4次，然后单k药2次，现在第三次k联合化疗，是否可行？主要考虑骨转疼痛加剧，想化疗联合.

#PD-1 2018年05月24日

乐观心态已回答

pd1治疗期间可以用什么抗炎的药物？非甾体类好还是甾体类好？为何不能用抗生素？谢谢！

#PD-1 2018年05月24日

林琳_246 已回答

林琳_246 4次浏览非小细胞肺腺癌四期，pd1(K药使用已半年)，对原发肺以及转移肝部位控制情况较好，骨头控制较一般，做了放疗舒缓疼痛问题，但是现在出现了较为严重的腹泻问题，肠道受损，吃一点立马肚子就疼，排泄物也都是稀的不成形，医院现在在吊营养液和奥美拉挫，针对部分指标低还输了血浆，但是腹泻还是没得到解决。有相同情况的人是怎么解决这个问题的？

#PD-1 2018年05月24日

乐观心态已回答

半年前肾癌骨转移手术切除病肾，近三个月pd1O药联合卡博替尼治疗，前天检查发现血液嗜酸性粒细胞超到1.71，B超脾增大，请问这种情况是什么问题？怎样办？谢谢！

#PD-1 2018年05月24日

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