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医生问答|PD-1

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今天病人刚输了血，明天可以PD-1奥德武治疗吗

#PD-1 2018年07月19日

Sunday0909 已回答

请教大家，PD1.O药可以和安罗替尼联合治肺癌（大细胞）吗？都用什么剂量？

#PD-1 2018年07月19日

腺癌单O药44月停已回答

请教1，根据图片和我发烧情况今天能否单打100mg的o(第二针。第一针是5号单打的40mg)？不能打的原因？请教2，图片中的哪些指标应该密切关注了？请教3，图片是每次打o之前抽血检查的项目，有漏检的项目吗？如果有请详细列出。我6-9号发烧(最高37.9°) ，16号到今早又发烧(最高37.4°)。我肺肿瘤60mm，腋窝肿瘤25mm，腋窝组织7次病理只查出腺癌查不出原发灶，TMB=21.5。

#PD-1 2018年07月19日

蒙面斗士已回答

各位专家教授，爸爸肺癌晚期，目前二化结束，pdl大于50，没有靶向药能吃，爸爸现在还吃中药，因为看到激素会影响免疫治疗，所以想问下这样会对以后免疫治疗有影响吗？有没有什么中药是一定不能吃的

#PD-1 2018年07月18日

腺癌单O药44月停已回答

5号单打40mg的o，6-9号连续发烧4天不烧了最高37.9°，16-18号又发烧最高37.4°并且有炎症见图片最下面两个指标。请问明天19号能单打100mg的o吗？我肺肿瘤60mm，腋窝肿瘤25mm，腋窝组织7次病理都为原发不明腺癌。

#PD-1 2018年07月18日

女，49岁，卵巢癌，子宫内膜间质肉瘤，直肠腺癌。5月份至今，共4次pd1+3次化疗+3次贝伐单抗。目前癌标志物检测都正常，刚做完ct，同化疗前ct结果差不多，请问这个属于什么情况？是有效还是无效？后续还有可能把小结节打消失吗？

#PD-1 2018年07月18日

腺癌单O药44月停已回答

5号单打40mg的o，6-9号发烧4天后不烧了最高37.9°。按两个星期一针应该在19号打第二针，谁知16-18早又发烧最高37.4°。请问，我第二针o什么时候打？能按时打不？我肺肿瘤60mm，腋窝肿瘤25mm。原发不明腺癌。TMB高是21.5。

#PD-1 2018年07月18日

蒙面斗士已回答

请教:o药买回来后，一天时间放在冰箱冷藏，后买温度计发现冷藏室温度在7~9度之间，这样放一整天对药效影响大吗。

#PD-1 2018年07月17日

zdaixh 已回答

小细胞神经内分泌癌，病灶最开始是腋窝，一月前已经手术切除_pet显示原发是胰腺，肺上也有转移，但是肺上发展的都很慢，6月份腹腔淋巴结多转移，纵隔也有.去年化疗过EP方案不起作用。最近两个月就左胳膊疼然后拍片显示骨转移。现在胳膊病理性骨折必须手术了。想着手术后用PD1加靶向。化疗身体估计受不了。请问术后PD1要间隔多久用？用K药还是O药

#PD-1 2018年07月17日

奥德武 Opdivo 具体生理盐水配置溶解方法是什么？是按照什么规范配置，不管多少剂量都是用100ml生理盐水溶解吗？60分钟打完对吧，谢谢回答

#PD-1 2018年07月17日

锐利的锐Fox 已回答

患者宫颈癌转移锁骨淋巴，目前pd1o药注射八针，以下是两次复查的结果，患者体感没有任何问题，就是比较上次指标有所升高，从注射pd1后第一次升高，而且淋巴结也出现了新的，血象出现下降趋势，请大夫帮忙看看！谢谢🙏如何处理请告知！

#PD-1 2018年07月17日

平滑肌肉瘤已回答

在PDI免疫治疗当中上火了可以喝西洋参和金银花茶吗？

#PD-1 2018年07月16日

给父亲治病已回答

计划开始用PD1，但是父亲血小板数低，上个月做介入手术前是47*10～9/L，介入手术后是57。在网上看pd1要求是需要大于100。其他要求都符合，包括肝功能正常。患者乙肝病毒肝硬化，16年诊断出肝癌，做过多次介入和消融，肝癌以前血小板正常，医生怀疑是肝硬化引起脾大消化了血小板。想现在就使用PD1，服用升血小板的药觉得时间久，上个月CT疑似开始肺转了。实在不想等了，血小板低用PD1有危险吗？

#PD-1 2018年07月15日

病人Keytruda治疗以后出现胃口不好，精神也不好，也有咳嗽，需要持续多久时间，是否副作用呢，如何处理？

#PD-1 2018年07月14日

过两天就Keytruda治疗第二次，可是现在医生说蛋白低需要注射白蛋白，问问K药和白蛋白注射冲突吗？有什么先后和时间间隔注意事项呢，谢谢

#PD-1 2018年07月13日

爸爸一定要好好的已回答

肺癌tp53和pole突变对化疗〔贝伐➕培美➕顺柏〕的影响，以及会对免疫治疗有什么影响？有什么后续化疗方案吗？

#PD-1 2018年07月11日

啾啾已回答

我姐姐7月6日打了第二针PD_1K药，医生说疗效不大，可以马上换O药试试吗，需要等待吗？

#PD-1 2018年07月11日

蒙面斗士已回答

5月8日注射完pd1第6针后，直接胆红素一直升高。医生开始怀疑是梗阻性导致。但是现在保肝一个月后直接胆红素已经328了，间胆正常。ct复查一直表示胆管无扩张，一直无好转，病人现在有肝腹水和肺部少量积液，还能不能怀疑pd1引起的免疫性肝炎？第六针前的肝功是A级，如何判断是不是免疫性肝炎，现在还可否激素对冲？激素对冲对病人身体有要求吗？

#PD-1 2018年07月10日

蒙面斗士已回答

父亲大肝癌➕弥漫多发，介入4次消融两次。6月21号用k药100毫克，第二天发烧38.5以上，第三天第四天也是下午发烧到38.5以上，服用新癀片退烧。后来几天在38以下，出皮疹，炉甘石洗液有效。一周后又烧到38.5以上，最高39.6，新黄片和奈普生退烧无效，退烧栓退烧有效。期间服用7080联合10毫克雷利。略微咳嗽有痰，无力食欲不好。是感染了引起的发烧？还是PD1引起的免疫炎症发烧？如何处理？

#PD-1 2018年07月10日

一扇窗已回答

自K药联合乐伐后，尿蛋白始终两个加，血压加药后（比索洛尔2.5mg、硝苯地平控释片30mg、厄贝沙坦0.15gx2）血压控制在低压90以下，高压130左右，尽管乐伐尿蛋白2个加可以用，但持续3个月了尿蛋白降不下来，如果长期这样是否可以持续吃乐伐，有没有什么药可以降尿蛋白，尿其他指标还正常，上个月测了24小时尿蛋白总量80mg。

#PD-1 2018年07月09日

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