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医生问答

Hello_World 已回答

患者肺腺癌，使用K药约20个月，缩小后一直稳定，一年多来肿瘤大小无明显变化。去年冬天多次感冒，疑似流感。最近想打4价流感疫苗进行预防，不知道流感疫苗会对pd-1有影响吗？有没有临床类似的又进行pd-1治疗又注射流感疫苗的病例可以参考的？或者专家有没有什么建议？谢谢

#PD-1 2020年08月25日

蒙面斗士已回答

62岁早期胃癌，还有得医吗？

#胃癌 2020年08月25日

意卿卿的树洞已回答

医生您好，患者在1月23日做完结肠癌根治术，新辅助治疗前后总共12次，按照主诊医生要求，方案是folfox8次+4次卡培他滨单服，6月29日结束全部化疗，昨天复查，做petct报告显示腹股沟淋巴结SUV6.3，请问这是不是恶性肿瘤的意思？之前针对这个地方，1月在术前也做过活检，出来结果排除肿瘤，能否分析下这个petct报告结果是不是很严重，谢谢

#肠癌 2020年08月25日

7.8.9 已回答

男性，72岁，肺大细胞神经内分泌癌3步，7月30号第3次EP化疗，8月13号复查血常规，白细胞2.18.血小板17，打2次升血小板针复查后降到2，白细胞1，住院治疗到现在，输2次血小板，5次血，打升血小板针8次，21号复查血常规血小板升到83，白细胞正常，但16号晚严重贫血并发冠心病心绞痛，现在身体虚弱，没有靶点，pd-1表达15，请专家指导一下步该怎么治疗？

#肺癌 2020年08月25日

蒙面斗士已回答

her2阳性骨转移乳腺癌患者，使用曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+ 克艾力6个疗程后，疗效很好，然后我们医生说要把克艾力换成希罗达，这是为什么？这个用法有数据支持吗？

#乳腺癌 2020年08月25日

Smingli 已回答

患者：男76岁，肺麟癌，之前2年K药治疗，20年2月下旬口服安罗，3月25日复查肿缩小。之后到6月1日K药联合安罗，肿瘤进展由4.5*2.7增至5.2*2.8。因药物副作用恶心无法吃饭，6月中旬到现在未做任何治疗，期间经常发烧。8月21日复查，肿瘤进展至5.8*4.2且左肺上叶多发转移，老人耐受力差，咨询过专家放疗介入都不能做，请问目前还有什么有效的治疗手段？

#肺癌 2020年08月25日

黄山Sylvia（青丝茶麩）已回答

我爸83岁5月15号确诊恶性尿路上皮细胞癌，做了膀胱部分切除＋左输尿管部分切除＋前列腺电切＋淋巴结切除标本，癌组织浸润至膀胱璧全层及周围脂肪组织，可见神经侵犯，未见确切脉管癌栓，术后用多西他赛80剂量＋pdl1500剂量第三次后反复发烧四次了结论是普通细菌感染，第二次结论是急性发热性荨麻疹，出院后又是间隔五天发烧，口腔红白疼检查CT,抽血检查不明原因还是会发烧38度左右，怎样口腔不疼不发烧

#尿路上皮癌 2020年08月25日

蒙面斗士已回答

老父亲80岁，低分化肺腺癌，基因检测无靶向药可用，培美曲塞6次联合信迪利单抗5次，锁骨及腋下多枚肿大淋巴结消失，肺部的也小了不少，唯有纵隔淋巴结变化不大。问下一步治疗

#肺癌 2020年08月25日

山东-父亲 -食管癌已回答

13年食管癌手术后分期t2n1m0，放疗25次化疗4次，19年复发后，化疗4次二次放疗总量4800，效果不明显。2020年6月份开始卡瑞利珠加氟尿嘧啶加奥沙利铂治疗两个疗程后今复查发现心脏有问题血常规除白细胞低轻度贫血外都正常，心肌酶正常，病人体重50 身高175 心电图显示不正常是否与免疫用药或者化疗药有关，引起免疫性心肌炎，下一步免疫还可以用药吗 6月与8月份比较心电图彩超

#食管癌 2020年08月25日

咖啡猫_897 已回答

47岁，男，我爸爸17年8月检查出口腔鳞状细胞癌进行手术和放疗及化疗31次，上个星期发现手术部位有一个硬硬的硬块，口腔内部正常，病人感觉口腔内部无异样，最近一次复查是去年冬天快过年的时候，但这个硬块周围有些僵硬，担心复发，求医生解答

#头颈部肿瘤 2020年08月25日

一起考清华已回答

壶腹部癌术后17个月，今天定期复查ca199升高，是正常值的3倍，是4月份复查时的6倍，但CT（128排平扫）和b超结果正常，显示未有明显复发。请问还需要做什么检查吗？需要盲上化疗吗？需要的话，该用什么方案？谢谢。

#其它 2020年08月24日

蒙面斗士已回答

脑胶质瘤有什么好的治疗办法嘛，患者已经70多岁

#脑肿瘤 2020年08月24日

蒙面斗士已回答

输液pd1冲管后能输人血白蛋白吗？

#PD-1 2020年08月24日

勇士君已回答

肝癌，2014年7月起开腹手术切除两次，后又经过介入，消融，粒子等治疗。2018年12月起靶向治疗，今年6月起又加用了pd1，甲胎现在25左右，肝肾功，血常规正常。目前CT增强检查，肝上无明显活性(已一年多)，但腹腔腹膜，肠系动脉有淋巴结，见CT报告，请问是否是转移灶，该怎样治疗？甲胎今下降至21。目前血常规，肝肾功，乙肝DNA均正常。用段时间pd1,是否可停靶向药？

#肝癌 2020年08月24日

蒙面斗士已回答

各位医生大家好，我父亲现在吃阿帕替尼三个月了，手指头发麻，是不是毒副作用出来了？现在自己手使不上劲，比如扣扣子扣不上。是不是神经损伤？我们应该怎么办？另：一个月化疗一次，化疗的时候就停艾坦药，过一阵再吃上。

#头颈部肿瘤 2020年08月24日

蒙面斗士已回答

爸爸肠癌手术后采用化疗加贝伐朱单抗治疗，血检糖类抗原19-9一直在升高，这次肠镜结果也发现多发溃疡，这是第五次化疗。化疗药从奥沙利铂换成了洛铂。之后还有七个疗程的化疗。图片1是第五次化疗的出院报告。想问一下专家目前化疗的结果是不是不太好，需不需要再考虑别的治疗方案。之前做的基因检测（图二图三）PD-1/PD-L1 敏感度较低，是不是做免疫治疗没有用呢？

#肠癌 2020年08月24日

蒙面斗士已回答

爸爸肠癌手术后采用化疗加贝伐朱单抗治疗，血检糖类抗原19-9一直在升高，这次肠镜结果也发现多发溃疡，这是第五次化疗。化疗药从奥沙利铂换成了洛铂。之后还有七个疗程的化疗。图片1是第五次化疗的出院报告。想问一下专家目前化疗的结果是不是不太好，需不需要再考虑别的治疗方案。之前做的基因检测（图二图三）PD-1/PD-L1 敏感度较低，是不是做免疫治疗没有用呢？

#肠癌 2020年08月24日

[太阳][太阳][太阳][太阳已回答

去年2019年11月做的直肠癌造口根治术，2020年4月做的回瘘手术，同年7月复查发现肝肿瘤，目前在做射波刀，后续需要怎样的方案

#肠癌 2020年08月24日

蒙面斗士已回答

k药必须一次用两针吗？病人体重106斤，可以用一针吗？一次用两针会比一次用一针副作用大吗？一针会影响疗效吗？

#肺癌 2020年08月24日

Jane123 已回答

我父亲，72岁，7月9日查出肝内胆管细胞癌，pet-ct双肺、骨、腹膜、网膜多发转移，后盲试安罗替尼+信迪利PD1，现在近两个周期疼痛加剧，吃饭不好，8.22增强CT检查肿瘤增大37%，肝右叶内有新发病灶，现在可以再盲试单用仑伐吗？会不会也没有效果？免疫治疗还可以再换什么药吗？医生建议化疗，怕年龄大承受不了，请问有没有什么更好一点的方案？

#胆管癌 2020年08月24日

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