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Liuyue 已回答
病人2017年8月三阴乳腺癌(右乳)根治术后术后放化疗治疗结束,于2019年初复查发现右锁骨上淋巴结肿大结构异常遂穿刺结果不明确一直观察变化,2020年5月重新穿刺(见报告)发现癌细胞,又做了病理检查(见报告)和pet/ct(见报告),确认复发。想咨询下各位专家的意见,下一步如何治疗!感谢🙏!
#乳腺癌
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者三阴性乳腺癌术后放化疗后,右锁骨上淋巴结转移。考虑到此区域既往已行放疗干预,结合当前临床实践及研究进展,下一步处置上可考虑局部肿大淋巴结粒子植入治疗,或者锁骨下动脉介入化疗+热疗,控制局部复发灶生长。其次,若经济条件及身体状况尚可,可以考虑PD-1联合白紫+卡铂化疗,抑制肿瘤进展。如条件一般,也可阿帕替尼+卡瑞利珠单抗联合治疗,或者阿帕+长春瑞滨化疗,能有效控制生长,延长生存期。

    2020-07-15

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  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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    2020-07-15

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2020-07-16

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  • 季硕超

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    2020-07-16

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  • 陈明

    建议化疗也为主的的综合治疗,同时监测BRCA,如为阳性可考虑奥拉帕尼

    2020-07-16

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