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医生问答

忘忧草12335 已回答

肉瘤，已多发转移。基因检测NF2和NRAS突变，有什么药可以用吗？

#肉瘤 2020年07月25日

谭苏鱼已回答

妈妈64岁，19年初查出食管癌并且颈部淋巴转移，七月初做完了五次化疗，四月底放疗结束，然后就是在家休养，今年四月份复查，彩超腹部出现了一枚淋巴肿大，医生也没说什么，七月做了一次增强ct，医生说转移了，需要再进一步治疗，各位线上医生有没有什么治疗意见？求，谢谢🙏

#食管癌 2020年07月25日

Leviathan 已回答

肺腺癌4次pd1+培美后cea从980降到180，第三次治疗前复查肺部缩小30%，cea为480，第五次前复查却显示肺部新增病灶，其余病灶变化不大，cea为180，医生评价sd。为什么cea下降还会新增病灶呢？患者一月前感冒，由于担心抗生素影响pd1疗效，感冒也不是很厉害，未进行抗感染治疗，现在还没好的好全，是否是这个原因？

#PD-1 2020年07月24日

父亲肝癌骨转移，脊柱3压迫性骨折,大小便疼痛难忍只能卧床了，手术外科大夫不建议做手术，手术意义也不大也决绝不了大小便问题，手术风险还大。明天准备吃仑伐替尼，如果血压高吃什么降压药，还会有什么反应？如何应对？请求大夫给予指导帮助

#肝癌 2020年07月24日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期并肺转移，5月28日病灶为13.8*12.1cm，服用仑伐替尼两个月，5月28日开始弟一针O药目前O药已打4针，7月8日MR影像学显示肝部病灶缩小，但肿瘤标志物甲胎蛋白一个月内检查三次反而逐次上升，分别为6月24日107734，7月8日为大于121000，7月24日大于121000，问这有可能是什么情况？

#肝癌 2020年07月24日

777bfq 已回答

肺癌晚期服用吉非替尼治疗两年余目前没发现耐药用药期间都是每隔两个月复查一次胸部增强CT和头颅增强核磁请问这样的复查频率所受到的辐射剂量对身体的影响是不是很大呀？谢谢！

#肺癌 2020年07月24日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期，影像学显示肝部病灶缩小，但肿瘤标志物甲胎蛋白反而上升，问这有可能是什么情况？

#肝癌 2020年07月24日

小鱼儿_311 已回答

求助:母亲2017年底肺腺癌19突变，吃易2年耐药后，血检无突变，盲试9291近7个月进展，培美➕耐达伯二化复查，CEA从13下降到9，CEA之前一直稳定在12左右，病灶和化疗前相仿约36✖️30毫米，化疗两次副作用太大，母亲实在不愿意再化疗，主任建议换培美➕贝伐，要不就是9291联安罗替尼试试，我准备取组织，然后培美单药不知道等组织出来确定方案是否可行？或者9291加量1颗半？

#肺癌 2020年07月24日

蒙面斗士已回答

我家老头子是食管磷癌，19年7月份做了切除手术，12月31号做完5化疗28放疗，20年2月底3月初腰部开始疼痛，由于疫情关系不能到及时医院复查，3月底到医院检查进行骨扫描发现腰椎转移，对腰椎做了10次的放疗，后面进行了艾瑞卡+阿帕替尼的治疗方案，腰部基本上没什么疼痛感了，目前完成了4针艾瑞卡的治疗，但是最近屁股和大腿根部开始疼痛，周一安排了腰椎和胸椎的，请问下免疫➕靶向的治疗是没有起到效果吗？

#食管癌 2020年07月23日

妇人已回答

你好去年初小腿痣变恶黑转移腹股沟手术6个疗10月腹股沟复发又手术今年初又复发转移肺内结节BRAF60OE单打pD一1七针还没起效改单用维莫非尼见效了现又加拓益第二针，最近小肚子有时疼在肚齐眼下左右，表面看不出来用手使劲摸里面有个小硬块请大夫是不是转移灶还是转移小肠上了维莫非尼2十2副作用太大了厌食其它副作用都有过去了，请在问问大夫拓益这次还能起效吗？谢谢

#恶黑 2020年07月23日

Jenny_763 已回答

我爸5月底发现大量恶性胸腔积液住院，胸水引流诊断出腺癌。2011年做过胃癌手术，中早期，手术后只口服过一个月替尼奥。住院期间因重度贫血，高凝血，没有做穿刺病理，盲打PD1+阿帕替尼，人状态转好，贫血和肿瘤指标改善，但最近CT显示有进展。现在担心没有病理误判癌种，上海医生建议做胸腔镜免疫组化，请问怎么判断我爸身体能不能做胸腔镜？有没有必要做胸腔镜？能不能做胸腔注入治疗，找胃癌科还是胸科决定？

#肿瘤外科 2020年07月23日

春光明媚_168 已回答

直肠腺癌三期c. 请问化疗和不化疗，复发率能差多少？现在纠结化疗不化疗呢！化疗能否坚持下来？一化疗病人就肯定知道病情了，精神上可是巨大的打击啊

#肠癌 2020年07月23日

shasha（呐）已回答

前天pd1艾瑞卡，昨天化疗吉西他滨+紫杉醇下午发烧39.1医生说是感染，输液退烧。半夜开始左腹痛，整个人只能右侧睡，不能左侧。早上吃了止痛药还是没有缓解，拍片子也不是梗阻。医生说是肿瘤痛，为什么吃了止痛药也没用

#胆囊癌 2020年07月23日

有爸才有家已回答

从5月1号开始吃乐伐，高血压，掉头发，腹水的时候不爱吃东西恶心，腹水减轻之后饭量特别大，但是最近头发一点也不掉了，还长出很多头发，饭量变得小，不爱吃饭，想问一下，副作用没有的话是否代表乐伐药效减弱或者耐药，饭量减少是否有腹水产生

#肝癌 2020年07月23日

宫颈癌子宫全切术后化疗4次，已过三个月，今天做的全面检查，请问情况如何，是否需要放疗，还是过一阵再复查后情况不好再放疗，这种情况生存率高不高，

#宫颈癌 2020年07月23日

蒙面斗士已回答

2019年做胃切除三分之二，胃癌晚期，因吻合口处一直疼痛，化疗11个疗程，本月正在化疗中，胃镜检测胃部吻合口有癌细胞。

#胃癌 2020年07月23日

夜雨狂澜-南通已回答

18年6月肺腺癌3a期手术（低分化，无基因突变，PDL1高表达80-90，肺门淋巴结未完全清除干净）。术后培美顺铂4次，脑转单发，11月K药+脑部伽玛刀（2次脑部单发，先后解决），今免疫治疗共26针20个月（大部分单K）。治疗至今肺部一直稳定，血液指标基本正常，脑部无病灶15个月，免疫主要副作用1型糖尿病。影像学上接近无瘤状况，请教K药满两年停药观察好还是逐步拉长间隔好，经济条件允许，权衡利弊？

#PD-1 2020年07月23日

😍💗💗👶🍒樱桃已回答

2015年直肠癌切除、术后只做了放疗、2019年4月发现脑转移、先做2处射波刀在切除左小脑最大肿瘤、术后静脉注射5支贝伐单抗—8个疗程到2020年1月还算正常、射波刀位置还是水肿、6月做核磁现实多发、7月又进展、脑内6处肿瘤、做过基因检测阴性、肿瘤负荷7.14、癌胚抗原4.26现在医生给的经脉10支替莫唑胺、贝伐单抗5支、替雷利珠单抗1只、还能不能低剂量几次普放增敏？还有其他方案吗？

#头颈部肿瘤 2020年07月23日

爸爸7月17日第一次用免疫治疗艾瑞卡➕卡铂➕卡培他滨打完不明原因发热呕吐腹泻发热最高39度2 用物理降温不管用吃了退烧药才能退的下来过段时间又开始发烧反反复复 37.2 38.2 吃散利痛出一身汗然后退烧请问这样不明发热是由什么引起的呢？由于之前pet显示肝脏肿瘤部分坏死会不会是坏死引起的肿瘤热肿瘤杀的太快肝脏修复能力受损会引起衰竭吗后续该如何治疗？

#PD-1 2020年07月22日

binbinff 已回答

肝动脉灌注化疗期间，在打奥沙利铂过程中肚子疼痛难忍。自己跑去上了厕所。大便后疼痛缓解。半个小时后出现全身疼痛难忍，无法继续输液。想请问是否上厕所导致化疗脱管。还是对奥沙利铂不难受。

#胆管癌 2020年07月22日

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