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医生问答

么么已回答

晚期肝癌，肺部转移，目前痰多，带血，停乐伐替尼靶向药，打止血针，乐伐替尼+信达pd1持续使用14个月，应该耐药。病人现在呼吸正常，主要会偶尔有痰，带血，胸片拍后本地医院不敢做肺部介入栓塞止血，看能不能止血针控制。现在咨询各位专家能不能通过肺部介入栓塞止血后再重新换全身治疗方案，后续考虑尝试pdl1联合信达的贝伐类似物安佑达。

#肝癌 2020年06月23日

煅心已回答

小细胞肺癌，初次治疗时未扩散，一线放疗+化疗后病灶得到控制，半年后出现脑转，现已开始脑部放疗，肺部病灶稳定，准备视肺部进展恢复一线化疗并联合免疫治疗，已知免疫治疗的各类药物，O药K药作用靶点是PD-1，T药I药B药的作用靶点是PD-L1，大多数医生建议用PD-L1，但我发现针对PD-L1的药物国内都没有上市，我想问一下，这三类药物，哪一类最合适我们的情况，以及如何购买、价格等，谢谢

#肺癌 2020年06月23日

格梵已回答

请专家看看这两次胃镜有什么变化！

#恶黑 2020年06月23日

精彩已回答

替吉奥开始一个疗程肿瘤缩小30%，五个月后增长40%。停替吉奥换成卡培他滨，效果也不好，四个月后由4.3cm长到7.8cm。请问专家，能不能外换回来吃替吉奥？谢谢！

#胸腺癌 2020年06月23日

丽清🍀 已回答

病人胆囊癌肝部弥漫性转移，肝部现在有个近十六厘米的肿瘤，这个肿瘤可以放疗吗？病人目前体质很差，胃口很差，一直卧床，一动就会心率加快，呼吸困难。现在在口服阿帕替尼，我想问一下病人目前这种情况可以用PD-1吗？

#胆囊癌 2020年06月23日

妇人已回答

去年滕盖下痣变恶黑转腹股沟手术6个疗后又复发腹股沟和转移肺内结节腹沟又手术打拓益七针还没起效腹股沟又复发肺结节每次检查都变大换单用维莫非尼见小2/3两个月右腹股沟鼓出几个肿块观察一周后感觉摸不到了下一步该如何治疗，现在是副作用太多了从皮疹全身到关节痛等现咳嗽一个月了(BRAF突变V600E请大夫指导下后期辅助谢

#恶黑 2020年06月23日

蒙面斗士已回答

肝癌转肺患者，肺部多发，最大1cm左右，门脉瘤栓，经常咳嗽、喘气费劲，现在在吃仑伐，即将肝部放疗，这个咳嗽和呼吸问题比较痛苦，需要做什么检查？怎么用药？谢谢！

#肝癌 2020年06月22日

Caima 已回答

母72，肺腺癌胸水骨转，19突变吃易两年，脑左额叶一个1.5*1.9cm转移瘤，168个基因血液检测仍旧19突变但丰度0.06，吃泰瑞莎3周ct复查（相隔2月）肿瘤大小没变化，但出现胸水，之前吃易后9个月已经吸收！不清楚是吃泰前一个月出现胸水还是吃泰后三周出现的？脑mr预约到7月20差不多吃泰不到两个月才能做，接下来是等脑mr结果再判断？还是换治疗方法？如果换是否只有化疗和放疗了？谢谢🙏

#肺癌 2020年06月22日

xyf芳已回答

追加ICC的提问，病理切片是ICC，其实AFP也是高的。 4月18日中午用的O药，4月19日晚上服用西乐葆，腹痛，腹泻，腹胀的症状有点像做完介入后，肚子鼓鼓的，放不出屁解不出小便。具体是什么引起的？如何对症用药？专家在解答时如果用语音，最好药名说的清楚点。

#胆管癌 2020年06月22日

蒙面斗士已回答

ICC，仑伐+K进展了，4月6日打了第9次K后停用了。6月18日中午用了O药，6月19日下午开始腹痛，腹泻，腹胀，不通气，大便后，腹胀会缓解点，以前用K药时没这种情况。请问，该怎么处理？以后还能用免疫药吗？

#胆管癌 2020年06月22日

周二已回答

肝癌患者，服多吉美3年，19年12月份开始达伯舒十乐伐至今，疗效一般，现问题是PD1马上要打第十针了，口腔溃疡有一星期了，坚持用喷剂，粉剂，吃点中成药，效果不太好，能不能用抗生素，影响有多大对免疫治疗？

#肝癌 2020年06月22日

福哥哥已回答

HCC病人，今年4月23日开始仑伐替尼和o药治疗，5月22日介入，6月5日加伊匹木单抗治疗，6月15日CT和Mr，显示肝内部分肿瘤仍有活性，门脉癌栓形成，肝胃间淋巴结转移，脾内转移，请问如何治疗淋巴结转移？如何控制病情？如何处理癌栓？

#肝癌 2020年06月22日

祢挺闹吖已回答

肝区疼，有乙肝去年7月份有囊肿，在家输液治疗的。。我爸爸6月19的检查报告。今天去复诊的。医科大学的大夫说，他怀疑是囊肿。让等到星期3 给我爸爸开单子的，大夫上班在去研究方案。我们不放心又去的省肿瘤医院，肿瘤医院的大夫说，良性的肿瘤面大，开的pet ct 。2天以后做。。谁能帮我看看，我爸爸这个到底是囊肿还是肿瘤

#肝癌 2020年06月22日

延迟满足已回答

医生您好，我是6月5号做的乳腺癌手术，导管癌2级， 3a期。有4个淋巴转移，全身ct扫描没有远处转移，但是没做骨扫描，今天出了验血报告，血小板从6月5号240，到现在700多，是意味着骨转移吗，？

#乳腺癌 2020年06月22日

刘柏已回答

家里老人81岁了，6月初体检医生说是肺癌晚期，说年纪太大不联系做病理，现在只是吃中药维持，请各位医生指点一下，到底要怎么办

#肺癌 2020年06月22日

煅心已回答

小细胞肺癌，六次化疗➕放疗后肺部病灶得到控制，半年后出现脑转移，单发病灶，肺部没有扩散，第一次脑部放疗效果一般，现在开始第二次脑部放疗。我想了解一下，现在除了脑部放疗，我还可以做些什么治疗

#肺癌 2020年06月22日

蒙面斗士已回答

女75岁，高分化肝癌，原发性肝内转移多发弥漫性（左右肝三处）确诊半年已做（微球载药）介入和消融各一次。现开始吃仑伐替尼。胆囊多年前切除，肺结节4mm几年来大小不变。甲胎AFP不敏感。属于中期还是晚期？高分化及高龄是否意味着癌细胞转移较慢？目前病情是否较乐观？求病情分析！及下一步方案（体弱PD1+仑伐暂不考虑）医生让三个月后再去复查是否时间太久？有什么注意事项？谢谢各位专家解答！

#肝癌 2020年06月22日

小鱼儿_311 已回答

2017.12肺腺癌晚期，无法手术，基因检测19突变，一直服用易瑞莎，2019.11耐药，血检无突变，盲试泰瑞莎有效，2020.5复查病灶变大，确定耐药，从发病至今服药期间有轻微副作用，体感一直良好，2020.6培美曲塞➕奈达伯第一次化疗，一个星期后体感恢复良好，准备三化后取组织检测，等基因检测报告出来后，求助下一步治疗方案！

#肺癌 2020年06月22日

酷盖🐳 已回答

我父亲肝内胆管癌，肝内转移，胸骨有转移，基因检测PD-L1阴性，TMB5.78，微卫星稳定型，我家这边的医院说免疫治疗可能没效果，但是上海嘉会国际的朱秀轩教授说可以做，免疫➕化疗，中山医院也建议免疫➕伦伐替尼，这种情况用O药好还是用K药好？

#PD-1 2020年06月21日

延迟满足已回答

医生你好，乳腺癌3a期，今天出的ct。有远处转移吗？

#乳腺癌 2020年06月21日

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