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医生问答

Anita 王已回答

2019.3.11确诊小细胞肺癌后一线化疗（疗效尚好，肺上病灶缩小到0.5）7.20结束六期化疗，休整，11.9大复查发现脑右侧额叶圆形环型结节直接1.3cm，同期PET/CT右肺上叶肺尖和纵隔旁侧各有一个高代谢结节，目前已经完成✅10次脑部放疗，肺部放疗17次（共25次），除略有疲惫感食欲稍稍下降，其他没有明显不适，请问各位专家：下一步我们还要做些什么检查？注意哪些？谢谢了

#小细胞肺癌 2020年01月30日

与生命赛跑已回答

肝癌多发复发，癌栓，19年8月至10月放疗，11月介入，12月17日开开始乐伐每日两粒吃了一个月后至开始每日三粒至今，12月16日第一针K，1月10日第二针K，咨询 1、今天胃部疼，今天上厕所三次，量少但不是很稀，请问是否免疫性肠炎？ 2、每天早上一粒缬沙坦，现在血压每天下午最高148左右，其余时间基本135左右，偶尔超过150，是否需要增加降压药 3、马上要第三针K，什么时候可以评估疗效？

#肝癌 2020年01月30日

蒙面斗士已回答

病人肺鳞癌肝转，一线用白蛋白紫杉醇+卡铂第六次耐药，原发稳定转移肝脏增大。九月时二线用达博舒联合伦伐替尼，头三针效果都非常好，21天内都没任何不适，但从第四针开始一直到现在第七针，1-15天内效果都非常好，16天之后就出现胸口不适且夜里难以入睡，不是痛。提前输了达博舒后就缓解。另外在十二月4号拍的ct结果里显示原发耐药，伦伐加量至12毫克缓解。问16天后不适情况常见？达博舒药效如何？提前用药可取？

#肺癌 2020年01月30日

龙个已回答

我父亲肝癌一年多做了多次介入。一：今年1月1号刚做了介入，甲胎是5.8，见图片1和2。今天带我父亲去复查，甲胎变成20了。二:我父亲这几天血尿，检查的结果见图片3至6。他有多年肾结石。情况三：19年吃乐伐替尼10mg8个月，有耐药，今年开始加量到12mg 问题一：我父亲的血尿是肾结石引起还是靶向药加量导致？问题二:介入后甲胎反而升高是不是说明介入效果不好？问题三：pd1若起效会不会有耐药情况。

#肝癌 2020年01月30日

一扇窗已回答

请张磊医生回答，N次听过您对我咨询的回复，很认真、很实在也很专业，关于咨询结核一事，我把进行诊断结核的根据发给你，其实这次我是去做体检，自己要求做一个低计量螺旋CT（见报告，血清检查见报告）医生根据皮试，影像、血清报告临床判断建议抗结核治疗，并开了四联抗结核药，见昨天咨询，确实我也反复问他确诊吗？他说临床诊断，本人确实没有什么症状，鉴于现在皮疹这样严重人根本无法承受，是否可以暂停。谢谢！

#PD-1 2020年01月30日

熬过去已回答

肝转骨，肝功如下，在用索拉非尼，还在打䂳来磷酸，请问专家，指标越来越差，是停止䂳来磷酸呢还是停止索拉非尼呢，还是坚持都用？在吃天晴甘平和益善复了

#肝癌 2020年01月30日

蒙面斗士已回答

吃安罗替尼加易瑞沙手脱皮严重有什么好的治疗方法吗用了这个药膏也没效果

#肺癌 2020年01月30日

老丁已回答

医生我父亲肝癌晚期，在打pd1和吃靶向药乐伐替尼，想问下我父亲现在胃不适有点痛，想问下哪种胃药适合靶向药吃了胃痛的药啊？

#肝癌 2020年01月29日

祈祷LS 已回答

母亲肝癌，伦伐替尼加pd1治疗，伦伐两个多月，pd1输液4次，现全身瘙痒，越挠越痒，没有皮疹，晚上影响睡眠。咨询皮肤科医生，给开的盐酸左西替利嗪和马来酸氯苯那敏片两种药，配合服用，请问全身瘙痒问题如何缓解，是服用皮肤科医生给开的药还是有其他处理办法，请给出需要涂抹或服用的药物名称，非常感谢。

#肝癌 2020年01月29日

一扇窗已回答

因结核治疗，一周后肝功能检查，除直接胆红素偏高一点外，其他及尿检均正常，但用药12天后，开始出现皮疹，且越来越厉害，这是第15天脸上状况，身上有但成散沙状，脸上有烧𤆥感，身上还没什么感觉，不知药物是否可继续用或减量用，另外皮疹该如何处理，用什么药，因遇假期医院没医生也不敢去，拜拜各位专家支招，本人不是癌症病人！

#PD-1 2020年01月29日

一扇窗已回答

因使用抗结核药物治疗，一个星期后检查肝功能只有直接胆红素偏高一点，其他都正常，半个月，出现皮疹，身上也有，成散状，没脸上这么严重，脸上见温热有点痒，身上还没明显痒，不知是否还能继续使用药物，或部分使用药物，另皮疹该如何处理，不会继续恶化吧！现医院挂不上号也不敢去，拜托各位大神，本人是患者家属不是肿瘤病人！

#PD-1 2020年01月29日

Wanghyu 已回答

病人20号出院的，（白紫加阿帕加恒瑞pd1第五疗程）这几天出现感觉脖子有点肿起来了，一碰脖子就疼，但嗓子不疼。前段时间感冒吃奥司他韦感冒药吃了几天感觉感冒好了之后就没吃了，但这几天脖子还是一按就疼，还有点肿。目前服用的药物是阿帕替尼。2.3号才能下次住院，请问现在有什么办法吗？

#尿路上皮癌 2020年01月29日

蒙面斗士已回答

请问吃安罗出现蛋白尿，尿蛋白+++，24小时尿蛋白1.8g，护肾吃什么药比较好，要一直吃，还是如果尿蛋白正常了就可以停了。

#肺癌 2020年01月29日

蒙面斗士已回答

子宫内膜间质瘤3b，去年11月复发转移肝区，后介入治疗，现每天吃一粒阿帕替尼和来曲挫控制，开始吃阿帕替尼有轻微拉肚子副作用，但是这几天家属说身体没有任何反应，而且感觉病灶区比前几天硬了一些，而且偶尔有点疼痛感，不知道是不是出现耐药情况？来曲挫耐药还是阿帕耐药呢？后续治疗方案又是啥呢？来曲挫可以换其他药不呢？

#子宫内膜癌 2020年01月29日

蒙面斗士已回答

请问各位专家，巨块型肝癌手术解剖式切除5段8段后左右肝缝合，现在手术残腔内大量积液，且从术后的9.4*4.6不断变大到现在的11*9.6, 胃疼，打嗝，反酸症状反反复复，请教这种情况应该如何处理?人非常难受吃不下东西，摆脱各位能给一个处理的办法，非常感谢！！！🙏

#肝癌 2020年01月28日

生活要继续已回答

胆管癌放化疗后免疫治疗皮质醇异常。第一次k药联合伦伐19年12月29日，1月6日测皮质醇212.9(标准值133-537)，1月20日(第二针k药前)早8点皮质醇42.53,第二次k药第8天1月28日皮质醇低于27.6。肾功正常，血常规中淋巴细胞偏低，血小板从45回升仍偏低。肝酶指标偏高但是值较稳定。请教皮质醇过低的影响，需要现在处理吗？如何处理用药？激素处理会影响免疫治疗吗？

#胆管癌 2020年01月28日

entoma 已回答

请教下各位专家，我父亲肺腺癌3a期，2019年10月25日做的手术，术后一直说肋骨有疼痛感，最近又说腋窝偶尔有压痛感，但是没有摸到包块，1月15号查肿瘤标志物都正常的，去年12月23日增强ct检查总体正常，病理检测有alk融合突变，吃克唑替尼两个多月，不知是否是这个药无效，已经出现复发转移的迹象了？

#肺癌 2020年01月28日

蒙面斗士已回答

腮腺癌肺转移脑转移，阻塞性肺炎。目前使用白紫加卡铂加贝伐，加pd1方案。入院前血常规均正常，白紫注射后c反应蛋白升高，低烧37.5度，布洛芬退烧。后注射pd1,持续发烧至39°，注射甲强龙80mg退烧，复查血常规显示中性细胞升高，c反应继续升高。降钙素原正常，体感咳嗽，气喘加重。是否存在感染需要用抗生素？如何对症处理？是否是免疫性肺炎？

#PD-1 2020年01月27日

母爱深深已回答

我近两年目母亲小细胞肺癌，总是感觉压力大精神紧张，去年开始觉得左侧胸腔不舒服，做过检查有乳腺结节，浅表性胃炎，胆囊炎，胰腺回声粗糙，肾结石，但是都不严重，疼痛位置不固定，有时候左肋下，有时候大概是胃部偏左一点，腋下，还有时候是腋下往下部位就像贴个板子似的感觉，不是特别疼，但就是不舒服，胸腔里面有时候也有感觉。去很多地方检查说的都不一样，会是肺和胰腺毛病吗？去年做过肺部ct,没有问题今年没做。

#其它 2020年01月27日

蒙面斗士已回答

您好，我父亲肝内胆管癌手术后3个多月了做了两个疗程化疗（但是因为身体原因只做了两次用的顺泊和吉西他滨），肚子涨，一直解决不了。B超说腹水不多，蛋白32（医生说不是蛋白低引起的）肠子里有积液（医生说能大便不像肠梗阻）求解决肚涨的方法

#胆管癌 2020年01月27日

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