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医生问答

Tango 已回答

小肝Ca,首次切除（1.3*1.0CM）+介入3次+再次切（1.5*1.3CM）。复发后：仑伐13个月+O药20次。目前肿标一直正常，体感一直好，副作用轻，2020.1.13的PETCT：肝无复发征象；肺部小结节考虑是增殖灶。请教： 1.是否可断定CR? 2.目前仑伐12mg,可否减量到10mg?(一则省点费用，二则13月了已无病灶仑伐起作用的可能性小？) 3.能从PETCT看出肝硬化轻还是中等？

#肝癌 2020年01月20日

蒙面斗士已回答

医生由于字数限制详情见图片. 11.1 急诊哈医大腹痛入院 11.7开腹手术 11.29潍坊入院化疗. 术前CA125-374.7。 CA199-538.7。HE4-697.19。一化前：CA125-39.8。CA199-51.65。HE4-60.77 。二化CA125-14.77。CA199-20.43。HE4-88.18。三化CA125-20.22。CA199-12.4。HE4-40.94

#卵巢癌 2020年01月20日

胆管癌，多发转移，髓腔内肿瘤压迫神经，今天突然大小便失禁，胸部以下无知觉，双腿不能走路，无知觉，我们应该怎么办，有恢复可能吗？1.放疗有用吗？2.马上吃卡博替尼有用吗？3.有好的方法吗？

#骨髓瘤 2020年01月19日

蒙面斗士已回答

父亲56岁，多年烟龄 19年八月份查出肺磷癌晚期，淋巴结肿大，一直在积极治疗，先开始医生用的紫衫醇加奈达铂加恩度2次，但是父亲体质较差，很瘦，身体扛不住然后就换用了白蛋白紫衫醇加卡铂加恩度化疗方案，这是第四次，一共已经6化，之前一直有效，但年前这次进展了，而且一次比一次疼痛时间长，一般父亲做完化疗回家前三天会恶心反胃，这一次回家前三天觉得腿酸疼，火辣辣的。现在年后不知道怎么办? 请各位专家帮忙解答

#肺癌 2020年01月19日

老爸肝癌晚期已回答

老爸原发性肝细胞癌晚期，肝内巨块肿瘤14公分，11月中旬确诊后做了一次栓塞微球介入，之后出院一直中药调理。最近又另外一个大腿外侧肌肉酸困，然后疼了几天，屁股坐着不舒服。这几天买了活血化瘀的药涂抹，腿疼好一点，只是困酸。最近做了一次肝功想问一下：白蛋白和前白蛋白偏低需要补白蛋白不？碱性磷酸酶偏高1040是什么原因？总胆红素直接胆红素偏高，腿疼是骨转吗？肝功差吗？需要吃哪种保肝药？这种情况能吃靶向药吗

#肝癌 2020年01月19日

小棉已回答

卵巢癌复发，无基因突变，口服艾坦6个月，副作用太大，现局部控制住了，病灶未发展，能否换成安罗替尼，效果怎样？

#卵巢癌 2020年01月19日

蒙面斗士已回答

有没有打过PDL1 的朋友? 准备买I药打，求经验。

#PD-1 2020年01月19日

胆管癌，pd-1联合仑伐替尼一年，肝内多发，1月16日下午ptcd后，不知是否当时穿刺肿瘤出血，引流袋有不少血，今天导管里偶见血。第一图是ptcd当天，第二图是现在。请问仑伐替尼抗血管生成，已停药3天。1.考虑抗血管生成问题，几天后可以继续用仑伐替尼？2.考虑肝功能，胆红素问题，达到什么指标继续用仑伐替尼？3.一月14号ercp后淀粉酶高，这几天医生用了抗生素，什么时候恢复pd-1？

#胆管癌 2020年01月18日

仲夏十一已回答

爸爸2019.12.15住院肺腺癌晚期骨转移前胸后背左胳膊疼痛基因检测为阴性不能用靶向的药化疗了一次 1.11号第二次住院做了ct和腹部彩超报告显示肿瘤大了癌细胞多了肝脏也扩散了化疗效果差改用贝伐珠单抗 PD1的基因检测显示TPS 2% MSI检测结果是12.5% 微卫星低度不稳定型不知道能不能用PD1的药对我爸的病情有效果吗？

#PD-1 2020年01月18日

行九月已回答

爸爸肺癌中晚期，2018.4动手术，化疗6次，靶向药易瑞莎吃了11个月，头晕耳聋眼花，有腰椎间盘突出，从吃靶向药就开始痛，现在的情况越来越严重，体重从120斤掉到80多，检查癌细胞并没有扩算，关键是吃不下，还会呕吐，哎。现在问题：吃不下，要吐，腰痛，身体痛。

#肺癌 2020年01月18日

刘骏_967 已回答

这是我妈妈 4个月前阴道不规则流血就去门诊做了筛查大夫给开了一点药。未见作用一个月前再次出血然后去地方妇幼检查做了诊刮血常规和分泌物还有b超血常规分泌物正常，b超表现子宫内膜增厚2.5cm 回声欠均未见血流信号期间找了个中医大夫喝了汤药就不再出血了目前没有任何症状和不适。下面是结果我想问下现在能不能确诊，我还需要去上级医院做免疫组化和会诊吗

#子宫内膜癌 2020年01月18日

Mr.Yang🐑 已回答

善龙对小细胞肺癌有用处吗，现在正在ep方案化疗和放疗，问了别人说可以打善龙，不知道这个有什么作用

#小细胞肺癌 2020年01月18日

Sunflower_583 已回答

专家您好，患者38岁，2017年做完直肠手术治疗，后期用奥沙利铂伊立替康贝伐伊立替康都用过来，前期好转现在进展，目前服用呋奎尼一个周期，还没有看到效果，有腰椎转移，定期打唑莱磷酸，目前腿不能动，无法行走。怎么治疗可以让腿部正常行走。患者不能平躺，腰椎的位置有突出，还有办法吗？

#肠癌 2020年01月18日

小莲已回答

麻烦各位专家帮忙看看这个胃镜检查结果，十二脂肠球部黏膜隆起会是肿瘤吗？接下来还需要做些什么检查呢？病人的症状是背痛数月，胃胀胃疼

#其它 2020年01月17日

蒙面斗士已回答

求教：奥西替尼是不是只针对egfr t790突变才有用。egfr747-750突变有用吗？脑膜转移的吃奥西替尼的剂量是80还是160？

#肿瘤内科 2020年01月17日

蒙面斗士已回答

患者男,肺腺癌,多发脑转,无敏感基因突变,pdl1不同公司测得60%,20%,tmb 40,kras, tp53,pole突变.2020.1.10k药+培美+卡铂第一次用药.用药后有打嗝症状,用药第五天后出现恶心想吐症状,其他状况尚可.2020.1.17验血结果如下,治疗前cea8.58,d二聚体1500ng/mL.请问目前检测结果是否需要采取用药干预.d二聚体超过正常指标十多倍,是否预示起效。

#PD-1 2020年01月17日

宋包包已回答

宫颈鳞癌肺转移，纵隔转移，锁骨淋巴结转移。第一针100mgK药联合白紫8天后咳喘严重，吐白痰，用药前也是白痰。用药前和用药期间也在吃4mg仑伐替尼。今天去拍ct排除肺炎，显示病灶出现空洞。因为之前的片子不在这家医院拍的，没法对比变化，看报告跟之前大小相仿。用药前血常规和用药一周后血常规如下，crp用药前后始终高。麻烦各位帮忙看下，是起效还是恶化？对于咳喘怎么处理？对于感染怎么防范？

#PD-1 2020年01月17日

蒙面斗士已回答

请问我妈子宫内膜癌（高至中分化）子宫切除后，化疗四个疗程，效果好。目前每三个月复查一次，已经复查三次了，复查结果都算正常。第三次复查后，医生给开了他莫昔芬片，让每天吃一次，每次两片，用于调整内分泌。但我看说明书，他莫昔芬片主要用于乳腺癌，有副作用，医生说得长期服用。但我担心长期服用药物对身体不好。请问可以长期服用吗？

#子宫内膜癌 2020年01月16日

pd-1治疗胆管癌，出现梗阻ercp失败，还引起胰腺炎，改做ptcd，由于胰腺炎用抗生素，请问抗生素影响肠道菌群，进而影响pd-1，请问我怎么补益生菌？买哪个品牌的有akk等对pd-1有益的益生菌？请大夫推荐

#胆管癌 2020年01月16日

19-7靶向与化疗已回答

一化打完培美，二聚体这么高，大夫让观察，这么高的话需不需要吃点什么药控制一下啊？

#肺癌 2020年01月16日

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