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医生问答

蒙面斗士已回答

大夫好，2019年1月发现胆管细胞癌晚期已扩散，当时状态很差，2019年1月19日开始k药➕乐伐替尼，目前体感恢复不错，今天发烧将近39度，请问可以吃退烧药或消炎药吗？吃哪种退烧药比较好，还有若乐伐替尼耐药，还有哪种药可以试一下

#胆管胆囊癌 2019年04月12日

蒙面斗士已回答

麻烦专家们给看一下报告，术后半年复查是不是严重了？手术时全身检查无转移(该做的全做了)

#肺腺癌 2019年04月12日

一起考清华已回答

我爸爸是壶腹部腺癌，胰胆型，拿着病理去咨询了三个地方的医生，给了三个不同的方案，门诊教授是吉西他滨联合替吉奥或者白紫，中肿给的是吉西他滨联合希罗达，内科给的是吉西他滨联合顺铂。不知道哪个对胰胆型的壶腹部腺癌更优？能具体讲讲吗？比如临床数据中的无进展生存期，常见副作用等。谢谢

#肿瘤内科 2019年04月12日

蒙面斗士已回答

我爸爸53岁，胆囊癌中晚期，手术后一个月就复发肝转移了约1.2cm，然后开始化疗了一次，但是我家化疗好像不敏感，化疗前ca199是160多，化疗3周后再去检查ca199有270多，现在医生让我们上pd1联合口服替吉奥，我们做了基英检测，我想问一下，我们这个单用pd1有效率高不高，一直用pd1的话能不能cr？pd1会不会耐药？如果耐药的话我可以换成其他牌子的pd1和pdl1会继续有效吗？

#PD-1 2019年04月12日

Muggle 已回答

浆液性子宫内膜癌，紫杉醇脂质体+奈达铂四次化疗后外照25次+3次后装结束。目前考虑继续化疗，请问这个时候换普通紫杉醇+卡铂是否可行？贝伐现在用合适吗？还是先不用贝伐，按原方案化疗？再化疗2次是否少了

#子宫内膜癌 2019年04月12日

蒙面斗士已回答

3月22日增强ct检查，诊断原发性肝癌，3月26日做第一次介入，4月2日增强ct复查，报告显示无明显活性。医院建议进一步做射融。我母亲63岁，身体不错，请专家给把把关，可否进行手术治疗，还是来一次消融保守治疗?

#肝癌 2019年04月12日

伊妹儿已回答

我母亲，64岁，去年11月发现卵巢肿瘤，行卵巢肿瘤根治，术后已经进行了六次化疗……目前是定期复查。我想问还有更积极的治疗方法吗？可以使用靶向药物进行预防性治疗吗？如果可以应该用哪一种？

#卵巢癌 2019年04月12日

患者69岁，71kg，右下肢水肿就医，2018年3月确诊罕见病：子宫癌肉瘤3C1期。手术切除子宫及附件，盆腔淋巴清扫。2018年4-8月行6次化疗（表阿霉素+易环磷酰胺），2018年9-11月行28次化疗（TOMO，全盆腔及腹膜后）。2019年3月发现锁骨下淋巴接肿大，肿瘤标志物回升，PETCT确诊多处淋巴转移。2019年3月再次化疗（紫杉醇+卡铂，低剂量）请教后续：靶向/免疫/联合？

#肿瘤内科 2019年04月12日

小诸葛已回答

我母亲65岁三阴性乳腺癌，接受过术前新辅和胸放疗。接受过紫杉醇、表柔比新、卡铂、卡培他宾治疗，效果一般。目前肺转移，刚用白蛋白紫杉醇100每月三次、加艾坦250每日、加拓益240三周治疗。眼下咳嗽如何缓解？无brca基因突变、ki67为10%。个人怀疑为lar型三阴性乳腺癌，如何鉴定、如何治疗？目前只有血液检查，没有组织适合检查。是和现在的治疗方案联用，还是作为后线治疗方案准备？疗效和副作用如何？

#乳腺癌 2019年04月12日

峰峰等你已回答

术后2个月复发，现在pd1治疗三个月，乐伐替尼四个月，中间因为免疫性肠炎停了一个月o药，现在已经恢复第7次o药，这个报告是半个月前的，原发肝脏，为什么是环形强化？手上脱皮，是乐伐副作用吗，有没有效果好一点的处理方式。

#肝癌 2019年04月12日

患者肺鳞癌，一直使用国产pd1，肺部肿瘤控制的很好，今年过年前后，发现脑转移，头部两个肿瘤，一个月前做了立体定向放疗，之后半个月内头疼的厉害，现在一个月多了，还没复查过，疼痛转为轻微疼痛，但是头会经常晕，请问头晕是怎么回事，目前还在继续使用国产pd1,肺部肿瘤控制的一直不错，无其他治疗，请问下一步治疗有何建议？

#肺鳞癌 2019年04月11日

蒙面斗士已回答

化疗了25次了，肺部小结节检查结果同前了四次（既没有进展也没有变小），骨扫描也是如此，一直这样治疗下去吗？

#肠癌 2019年04月11日

蒙面斗士已回答

男61岁，8年前因左肺上叶舌段中度分化鳞癌，行左肺上叶切除术。近期间断性痰中带血，CT检查与术后九个月对比无明显改变，行支气管镜检查发现左肺支气管上叶下叶分脊处有一浸润性病灶，随取活检，病检报告为角质型鳞癌Ⅱ级，相关肿瘤标志物及循环肿瘤细胞检测未见异常，头颅核磁未见异常，全身骨扫描未见异常，腹部彩超未见异常，患者一般情况好，当地医院建议三维立体定向放疗，求进一步治疗方案！

#肺鳞癌 2019年04月11日

平安是福8899 已回答

老婆非小细胞肺癌阴性，确症时脑转移，基因检测不能用靶向药，请教一下

#肺腺癌 2019年04月11日

蒙面斗士已回答

我妈58岁这边的医生临床诊断：胃窦腺癌伴肝、胃小弯侧、幽门下、右侧隔脚后、横结肠系膜多发淋巴结转移（cTxN+M1 Iv期，Het-2阴性）已经化疗一次用紫杉醇（白蛋白结合型）单药化疗，总用药量360mg分两次用第一次200mg第二次8天后用160mg。这样的化疗方案对胃癌晚期伴肝转移患者合适吗？有什么合适的化疗方案推荐给我，谢谢你们了！

#肿瘤内科 2019年04月11日

蒙面斗士已回答

我母亲3月37日做的结肠癌根治手术，今天病理报告出来了，请医生帮忙看下是什么阶段，术后是否需要继续治疗，如果需要治疗，除了化疗，还有其他方法没，谢谢！

#肠癌 2019年04月11日

蒙面斗士已回答

父亲食管癌，做过放疗与三次化疗，因肺部感染化疗没有继续（有好转，从吃流食到可以吃米饭），后复查有肺部结节疑转移，吃替吉奥与阿帕替尼大概四个月后心脏有问题随机停药，最近复查显示结节增大，心内也没完全好，父亲觉得胸部有疼痛，但医生不建议继续吃替吉奥，化疗因肺脓肿也不太建议做，想请您们给些治疗意见，感谢！

#食管癌 2019年04月11日

wuyaping 1982 已回答

今天2月11日发现总胆红素150开始保肝，现在总胆红素330，直接胆红素270，中间做了1次内引流，1次外引流，效果都不理想，胆管里都有癌细胞堵塞。目前人肚子胀气，人晕，不能坐立过站立，查了血氨正常。现在医院继续保肝，服用肝性脑病的药，肠道医生菌乳果糖二甲硅油，但是黄疸胀气人晕问题都不能解决，请问各位专家还有没有更好的办法，头晕有可能是什么原因？可否冒险用靶向药来解决黄疸等问题？

#肝癌 2019年04月11日

一定会有奇迹已回答

肺癌晚期，一月底放化疗后，感冒重复感染两次，引起肺穿孔。现在咳嗽厉害，黄脓色发臭的痰。住院快两个月了，一直在用抗生素，始终没有好。又什么比较有效药可以控制住炎症？是否可以总靶向药？

#肺腺癌 2019年04月11日

蒙面斗士已回答

卵巢癌结疗两个多月复发，医生建议阿帕替尼联合依托泊苷胶囊，国产依托泊苷副作用太大了，能不能停一天换成进口的继续吃？

#卵巢癌 2019年04月11日

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