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医生问答

锅里香--家纺床品专卖已回答

mss pold1 5.7 肠癌骨转移有脑梗，抗血管生成药可能相冲突。想用pd1.二线化疗无效。后续单药希罗达吃了7个月。疼痛加剧，指标升高。前一个月有胸闷，上不来气的感觉。每天发作3-4次，每次持续5分钟。呼吸科开过药无效。后吃辅酶Q10，没有发作，体感很好。ct显示气管炎，双肺间质性改变，肺功能检测中度肺纤维化，能用pd1吗？如果不能用，该怎么下一步治疗？希望有中肯意见！

#PD-1 2019年04月16日

Nmbdsb 已回答

病人男51岁于2018年3月查出，肺腺癌四期，因无基因突变，tp和gp化疗三次无效后测得pdl1 36.1%遂打o药八针后发现脑转和肾上腺转移，又采用t+培美曲塞+奈达铂两次后，近日咳嗽加剧，最新螺旋ct结果如下，现在我们该怎么处理？怎么治疗？

#肺腺癌 2019年04月16日

三月围城。已回答

pd1医院可以开发票吗，我们只能通过医院开发票才能报销大病险，必须是医院的发票

#PD-1 2019年04月16日

蒙面斗士已回答

我父亲胃癌晚期，于去年9月份做了胃全切手术，10月份做过一次化疗，耐药性差就不肯再化疗，最近两个月反酸、呕吐严重，做胃镜显示有金黄色胆汁反流，胃镜和强化ct暂未显示有肿瘤扩散，现在不吃不喝，插胃管往外引胆汁，不吃不喝靠打营养维持，每天间断性的反酸呕吐，请问有什么办法可以缓解？？

#胃癌 2019年04月15日

素颜_173 已回答

家父67岁，于2017年12月18日在湘雅附一做了右肺中、下叶切除术，术后病理分析低分化肺鳞癌。2018元月16日开始了化疗，选择的TP方案，2018年10月16日复查时，右残肺复发，在湘雅中医附属研究院做了17次放疗，于2019年3月8日做了petct，发现骨转移，现刚做完放疗，烦请各位专家指导可以用单用O药不？放疗后多久可以用？现在每月输唑来膦酸，O药要与唑来膦酸间隔输么术后做了组织的基因检测

#肺鳞癌 2019年04月15日

Sanmao1122 已回答

父亲刚确诊肺鳞癌，没有做过治疗，想同步放化疗期间使用pd1，但是大夫说pd1有加重放射性肺炎的可能性不建议使用，父亲还患有强直性脊柱炎，药商说也要慎用，请问他这种情况可以使用pd1治疗吗

#PD-1 2019年04月15日

光美已回答

您好，吃正版的奥希替尼。现在病人感冒了发烧38.5度，溜鼻涕嗓子疼，能吃的什么药。

#肺腺癌 2019年04月15日

Sanmao1122 已回答

我爸刚确诊肺鳞癌，想同步放化疗期间使用pd1，医生说pd1可加重放射性肺炎的概率不建议用，药商说我爸患用强直性脊柱炎也不建议使用pd1

#PD-1 2019年04月15日

蒙面斗士已回答

宫颈癌术后右边闭孔需放疗25次。听说放疗有副作用。例如肠炎、膀胱炎、盆腔炎。听说TOMO放疔副作用小。不知这种情况能不能做TOMO放疗？

#宫颈癌 2019年04月14日

辕门射戟已回答

肺癌，目前刚做完2次化疗，复查出现心脏早搏的问题。是不是需要暂停化疗？这个是不是化疗的副作用啊？应该怎么办？

#肺腺癌 2019年04月14日

蒙面斗士已回答

亲戚查出来是胰腺癌，手术做过了，目前刚做完第2次化疗，血常规什么的检查目前都没什么大问题。主治医生建议他去做放疗辅助治疗，这是为什么？是胰腺癌T2N0M0，因为他家里人也去咨询了其他专家，说是从片子上看，暂时没有放疗的指征，所以家里人就有些不知道听谁的了。

#胰腺癌 2019年04月14日

蒙面斗士已回答

宫颈癌IIA2期。手术后清除32个淋巴。术后病理在右边闭孔有一个淋巴转移。其它都是阴性。教授说转移的淋巴已清除。但因有高危因素。术后3-4次化疗及25次放疗。这种情况治疗完成后。预防复发可以用PD-1吗？

#宫颈癌 2019年04月14日

肖枣鱼已回答

腹膜间皮瘤，17年手术，后培美顺铂贝伐6次化疗，5个月后进展，去年12月开始吃艾坦，ca125从120变为60，2月份125上升，加量为一粒半。3月6日复查，在肝和横隔之间有1.7左右肿瘤，就在原先艾坦上加复方环磷酰胺片，吃了14天环磷酰胺，125指标从3月6日的84上升为95，现环磷酰胺停2周，125为113.请问复方环磷酰胺是否无效？接下来该采取什么治好方案？

#肿瘤内科 2019年04月14日

Action_215 已回答

我妈17年诊断为恶黑，18年做了口腔上颌骨切除手术： ①手术后左脸部鼻侧一小块地方麻木，现扩大至左侧脸部，是什么影响的?需要怎么治疗? ②口腔内炎症严重、牙龈肿痛，已经有大半年，现使用的药物为K药加安罗，最近几个月病人无法进食就吃头孢类消炎药，昨天炎症又加重去注射了地塞米松+头孢类消炎药，这些消炎药对使用的K药安罗有什么影响?有多大? ③针对现在使用的K药安罗，有什么方法可以治愈或者减轻口腔炎症?

#恶黑 2019年04月14日

我是激素受体强阳性乳腺癌患者，上午咨询了各位专家，张晓东医生建议重新做基因检测，我现在只是多发骨转移，转移灶较小，请问医生做基因检测如何取样，转移灶上取吗

#乳腺癌 2019年04月14日

蒙面斗士已回答

医生，我弟病情严重，多发全身转移瘤，头颅内、肝、肺等处都有瘤子，病情未确定，多家医院认为是恶黑。因为病情严重，医院早就对他放弃治疗。现在在家吃中药，但对病没有治疗作用。有幸上海复旦大学附属医院的一个医生建议我试试pd1，上个星期我就买了这药给他用了。因为药太贵，家里支撑不了，加上他病太重，家里面不想再对他用药。请问，如果再对他用pd1有意义吗？

#PD-1 2019年04月14日

春泥已回答

肺鳞癌基因检测吃埃克替尼半年从5.3×4.2现在0.9×1.3petct检测原发肿瘤亮度低，活性已低。肺附近胸膜1.9病理真菌感染痰培养没有伏立康唑10天。放胸水1700ml没有癌细胞高烧。白细胞正常肝功肾功正常白蛋白32，做基因检测埃克替尼没抗体。加强CT，血培养痰培养没培养出，骨扫描大夫说胸椎是增生。用药左氧氟白蛋白多索茶碱氨溴连续19天高烧浑身疼现在吃奈普生能控制在37度左右咋办？

#肺鳞癌 2019年04月14日

蒙面斗士已回答

肺腺癌，男，51岁，体重90kg。确诊1月有余，症状为咳嗽，无痰，咳嗽频繁使得无法平躺，目前阿桔片缓解症状，其他无明显特征。基因检测结果刚出来，因肿瘤较大，其下一步的治疗方案如何选择？是应该化疗，还是化疗联合贝伐珠单抗，还是k药联合卡铂/顺铂和培美曲塞，拜托各专家给出一个最优的建议，万分感谢🙏

#肺腺癌 2019年04月14日

倾夏已回答

患者阴茎鳞状细胞癌，术前b超ct显示无转移，虽然腹股沟淋巴结提示增大，考虑为炎性反应，医生说无需做活检。于2019年3月行阴茎半切术，术后病理显示高分化，切缘阴性，侵犯尿道海绵体，目前术后进行三期化疗，顺铂+多西他塞。想问下，后续应进行哪些检查，进一步检查有无转移？pet-ct准确，还是增强ct准确？有无必要进行更进一步积极治疗，还是按期复查即可？

#肿瘤外科 2019年04月14日

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