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医生问答

蒙面斗士已回答

君实pd1拓益一只240mg，病人一次只需要用120mg，剩下一半可以保存到第二次使用吗

#肿瘤内科 2019年04月20日

🐑🐑🐑 已回答

肺鳞癌，pdl1表达80%，6次k药联合白紫，因轻微感染断了一个半月的药，肿瘤进展快，骨转移，现在感染控制已经重新开始上k药，现在考虑同时吃阿法替尼，在网上查了阿法替尼批了化疗失败的二线肺鳞癌治疗，想听听专家建议。

#肺鳞癌 2019年04月20日

周威2008 已回答

32岁乳腺癌多发肺转移er 10％ pr(-) her2(0)，2018年手术未发现淋巴转移8次化疗同年12月化疗结束准备开起新生活，2019年二月咳嗦去医院检查就发现肺转移化疗仅仅结束两个月就发现转移，现有在接受化疗中请问各位有没有好的治疗方案，pd1必须要做基因检测吗？谢谢

#乳腺癌 2019年04月20日

caylamiumiu 已回答

母亲61岁，于18年11月29日行胆囊癌根治术，中分化腺癌，侵及全层侵犯神经，周围淋巴结见癌，考虑各种原因没有进行术后化疗，而是盲试了k药，当时的想法是希望尽早用上，这样要么1.幸运地有效，延缓复发；2.如果无效，也能早早确定此药是否有效而不必等全面复发后悔用药太晚以致等不到起效。 4月11号刚用上第3次k药，4月18号CT却显示有复发迹象，母亲最近也经常失眠，能判定k无效吗？该k+乐伐再试几次吗

#胆管胆囊癌 2019年04月20日

蒙面斗士已回答

请问如果现在吃7080的话血液化验是否可以验出来在吃这种靶向药?如果可以，是哪种血液化验可以验出来呢？

#胆管胆囊癌 2019年04月20日

pedr0 已回答

父亲胆管细胞癌，肝内肿瘤7*7cm，目前ptcd引黄将至50+。如采取治疗，应先介入再靶向药，还是先靶向药再介入治疗? 考虑到靶向药的耐药性，应该采取什么样的用药顺序合适？

#胆管胆囊癌 2019年04月20日

Seven_334 已回答

早期肺腺癌术后一年半复发，吃正版易瑞沙三年，目前没有病灶，三年体重一共下降10斤，请问长期服用会一直消瘦下去吗？有什么办法可以增重？

#肺腺癌 2019年04月20日

蒙面斗士已回答

年龄72岁 34年前做过乳腺切除术，穿刺活检低分化肺腺癌血基因检测为erbb2突变，培美单药3次，肿瘤有所增加，pdl1 为百分之五免疫治疗的可行性有多大？谢谢指教 3.7日与4.15日CT前后对比

#肺腺癌 2019年04月20日

jennytang1 已回答

微卫星高度敏感（6个点5个点敏感）右半结肠癌76岁女性，18年9月发现伴结节转移，9月至1月化疗6次（奥沙利铂+卡培他滨2次、奥+卡+安维汀靶向4次），3月5日因梗阻姑息切除，病理腺癌部分粘液腺癌，术后无治疗，目前大量乳糜漏腹水、上腹背部疼痛、左侧颈根淋巴转移、体虚可行走，请问乳糜漏和癌可同时治疗吗？单用PD-1好还是联合化疗好？国产PD-1药比进口药副作用大吗？K药和O药哪个更适合？

#PD-1 2019年04月20日

旭说说未回答

想问一下，信达和拓益到底哪个适应鳞癌。我爸爸现在选择的是拓益，不知道对不对。高表达，微卫星不稳定。

#PD-1 2019年04月20日

健健康康快快乐乐已回答

患者女，66岁，胆管细胞癌晚期，应用乐伐替尼及o药半年，进展，胆管阻塞，支架植入术后，各项指标恢复，继续用乐伐替尼一个月余，量由术前10mg改为14mg,术后o药两次，k药一次，复查，大夫说比手术时有进展。现在腹痛，食欲差，低钾，低蛋白，低血小板，低白细胞，用地榆升白片，白介素11，氯化钾缓释片，人瘦的厉害，52公斤，不爱动，想问问这个情况抗肿瘤怎么办？有没有更好的办法控制进展。谢谢！

#胆管胆囊癌 2019年04月20日

蒙面斗士已回答

肝癌肝内转移两次三介入，最好一次出院上个月检查肝功，AFP均正常，现在体重70Kg改吃乐伐替尼吃了10天开始吃8mg吃了几天就改吃12mg到现在，但精神状态相比之前吃索拉非尼差好多，胃不舒服胃口也差了，今天还出现了两三次腹泻的，本来想下周打PD-1 O药第一针的，现在不知道接下来怎么好了，是要降低乐伐的用量嘛，然后这种情况PD-1下周还能打嘛，麻烦能给个意见，有点迷茫了

#肝癌 2019年04月20日

与世无争已回答

70岁，肺腺癌，骨转移，能做手术吗？肿瘤位置和肋骨在一起，有的大夫能做，跪求帮忙。

#肺腺癌 2019年04月19日

阿明1978 已回答

我母亲采用O+Y联合治疗，第一针注射后，第18天去检查，胸水增多，肿瘤增大。CT提示:双肺弥漫性斑片状玻璃样影。第二针还能打么？这种情况如何治疗？

#肺腺癌 2019年04月19日

李小成🍊 已回答

2016年8月体检发现腹部肿块，8月8日入院行子宫➕卵巢➕大网膜切除术，确诊为卵巢低级别浆液性乳头状癌Ib期。术后行多西他赛➕顺铂化疗三次。2018年11月复查示Ca125增高至933，腹腔积液，予以紫杉醇➕顺铂化疗五次后出现耐药，更换吉西他滨周疗仍无效，现CA125值2300多，胸腹腔积液，腹胀，进食后加重，尿少，CT示肠梗阻，请问现在能做些什么处理？望能给予最佳方案，减轻痛苦…谢谢！

#卵巢癌 2019年04月19日

蒙面斗士已回答

我想问下国产信达pd1和k药o药效果到底哪个好。我去了东方肝胆医院，那边医院主任医生和我说他们做过对比，国产信达比o药和k药更好强大几倍是真的吗？我很纠结到底应该用国产的还是国外的，医生们给我点意见谢谢。

#PD-1 2019年04月19日

三月围城。已回答

请教下专家。我们胰腺癌腹部放水，癌细胞侵犯伤口，行成多个肿瘤，最大60cm✘40cm有没有什么好的建议，海扶刀或者纳米刀能做吗，哪个医院可以做

#胰腺癌 2019年04月19日

四川已回答

我母亲65岁，2017年10月查出肺腺癌晚期骨转，化疗六次，放疗45次，目前用pd-1的O药联184还有地诺单抗己十个月了，前六个月肿瘤没发展也没缩小，第九个月CT上显示的肿瘤有一点增大，另外这十个月用药一直腹泻，前期吃地塞米松可止泻，到后期地米己无效，目前停三天184就没前面腹泻厉害了，我想问：1．目前肿瘤有长大是否耐药，可能是哪一种药产生了耐药：2.184药是否可以一直停改其它什么药可代替?谢

#PD-1 2019年04月19日

蒙面斗士已回答

家父与2016年7月查体发现右上肺0.8×1.2结节，没做活检和气管镜、做了微波消融。与今年3月底因感冒咳嗽入院查体做了增强ct和气管镜和活检，肺鳞癌，也没说多大，附报告，

#肺鳞癌 2019年04月19日

单眼皮已回答

烦请解读基因检测报告，其中MSH2和SLX4两项突变丰度这么高，有何临床指导意义？

#头颈部肿瘤 2019年04月19日

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