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医生问答

蒙面斗士已回答

请问结肠癌肝转移，打了佐朋，想打pd1k药可以吗？会影响效果吗？

#肠癌 2018年08月26日

肾癌术后骨转已回答

肾癌术后发生骨转，17年对骨转位置进行放疗后就是吃索坦治疗，上个月耐药，进展很快，目前瘫痪，肚脐以下没有知觉。ct显示是之前病理性骨折的地方肋骨处进展了。目前放疗了10次，我换了伊维莫司。请问我这种情况还有可能好起来嘛？还有就是除了放疗和靶向药还有其他治疗方式么？pd1是不是很贵？

#肾癌 2018年08月26日

源1982 已回答

请问各位医生，母亲肺腺癌脑转，伴左肾上腺转移，L5椎体骨转移，培美加顺铂第三周期结束，准备评估，请问需要复查哪些项目？还有腹部盆腔需要做增强ct吗？

#肺腺癌 2018年08月26日

会好的会好的已回答

请问，血小板低于50以下，可以吃安罗替尼吗？

#小细胞肺癌 2018年08月26日

娜塔莎已回答

麻烦帮忙根据ct预测一下病理类型和分期，谢谢

#肿瘤内科 2018年08月26日

胜利v 已回答

非常痛苦地在这儿第22次求助医生，胃癌胃全切患者本人，中止与告别18号首次化疗至今，天天呕吐呕胆汁，有时早上有时下午，喝水尤其不行。高度怀疑巳非化疗滞后反应而是术后反流，因未化疗时也反流，23号住院天天静脉止呕加肌注止呕，依然天天呕一两次，想请问医生，若真术后反流症怎么治啊？每天反流不敢吃不敢喝，几天时间74斤降到70斤边缘简直等死的节奏，求专家予以良方。谢谢！

#胃癌 2018年08月26日

赵小峰已回答

我妈妈是结肠癌晚期多发肝部，盲打pd-1，7月21号打的第一针，效果不佳，8月11号打的第二针，体感好了点，吃的比7月份好了点，精神也比之前好点了、7月份还需要别人扶着走，现在可以自己走，但是还是身体弱也比较虚弱。但是缺钾，和贫血，打第二针是和贝伐结合打的，现在我想问各位专家，为什么有的打pd-1，3个月就起效果了，有的需要几个月才行。

#PD-1 2018年08月26日

蒙面斗士已回答

胆管下端癌，2017年11月腹膜后淋巴结转移复发，放疗后，2018年2月发现肝内多发转移，最大1.1厘米，4月底加入吉西他滨➕奥沙利铂化疗和恒瑞PD1，最大2厘米，6月份核磁检查部分增大部分缩小，8.24日核磁检查，肿瘤增大明显最大4.5厘米，多发，增大增多，后续想靶向药治疗，咨询是否可以上乐伐替尼。TMB，4.3；MSS，TP53，NF1，FBXW7，基因变异，后面是否能用O药联合7080？

#胆管胆囊癌 2018年08月26日

满怀希望已回答

cvc置管后流液体近一个月，应该是淋巴液，目前已拔管，但置管处皮下有一肿物，花生粒大小，不疼，请问怎么处理？

#卵巢癌 2018年08月26日

梅什么好怕的振作已回答

右肺术后第二次复查显示左肺舌段不张求解释以下三张图分别为出院的诊断术后第一次复查ct结果和第二次复查ct结果请教舌段部位不张什么意思？可能是复发么？

#肺腺癌 2018年08月26日

蒙面斗士已回答

我爸肺鳞癌met阔增，现在在吃克唑替尼。但是药物反应比较大，头晕恶心呕吐。现在吃吃停停，体感上觉得有效，但是人非常痛苦，O药上市想要尝试。不知道是否可行。还有射波刀是否可以和PD1联用。

#肺鳞癌 2018年08月26日

renzheng001 已回答

我是河南的，上个月病人打了第一次pd1(k药)目前没有什么效果，然后这边医院说国产o药就可以用了，费用还省不少，以后不用去香港买了，我想问下两种药可以交叉用吗？影不影响效果？

#PD-1 2018年08月26日

姗姗来迟已回答

病人60岁，14日已做右乳切除和淋巴清扫，请帮忙看看病理结果，是几期？愈后如何？

#乳腺癌 2018年08月26日

胜利v 已回答

胃全切后50天，血常规结果贫血，外科医生嘱每月打一次B12，巳打了两次B12肌注，每次用量0.5毫克/支，下次是否要将B12加量？比如1毫克/支？让更多的B12参与骨髓制造红细胞？又，可以补充叶酸吗？还有什么其他办法快速提升红细胞？比如吃什么食物？生血颗粒有用吗？

#胃癌 2018年08月26日

蒙面斗士已回答

患者，目前肝多发伴且弥漫肝外腹部淋巴多处转移。正在使用pd1o药200mg和7080原料药13mg，问题一：想把7080的13mg原料药换成正版的7080需要的用量要多少？。。。问题二：想同时加上胸腺五肽或胸腺发新，不知可以不可以加，还有胸腺五肽类药会跟减弱pd1药的效果吗？。。。问题三：胸腺五肽或者胸腺法新有啥使用禁忌症吗？

#肝癌 2018年08月26日

风雨声已回答

患者四月份检查出肺腺癌，3B，培美加顺铂化疗五次，第四次第五次联合恩度，期间做了放疗，7月份五化后发现肝部新发，有6个病灶，有两个1厘米大小的病灶，有4个更小一点的疑是病灶，说明一线化疗失败。7月检测了PDL1表达，有90％，8月10号注射了200mg的K药，我想问的是，对于肝上的病灶可以先不做消融而是先观察吗，因为我觉得K药有效的话病灶会缩小，就不需要进行消融了，如果可以先观察，多久检查一次呢？

#肺腺癌 2018年08月26日

蓝色旋律已回答

病人今年3月份做了肝癌切除术，巨大肿瘤13公分，从5月份开始吃7080甲胎蛋白目前在正常值，7月23日做了增强核磁，核磁报告是没有问题的。今天复查做了一个肝胆彩超，超声报告提示有一个2.5乘以2.3的等回声块，包块内未见明显血流，请问，这个会是新发病灶吗？或者是肝硬化结节还是钙化灶？是否需要再做一次增强核磁定性？我把这次彩超和上个月的核磁都发出来，麻烦医生帮我看看，谢谢了。

#肝癌 2018年08月26日

蒙面斗士已回答

右侧卵巢透明细胞癌，初治医院腹腔镜，切除子宫，卵巢，附件，没有清扫，没有扩大。后面考虑手术耐受问题继续化疗。2化前做了pet，方案tp，3化前b超发现肠系膜内结节。从发病前到目前所有肿标都在正常值内。想请教一下大家，1.考虑转移？种植性转移吗。2.是否意味耐药，3.下一步该怎么办，有什么好应对手段。感谢！

#卵巢癌 2018年08月25日

蒙面斗士已回答

患者，男，57岁，肺腺癌骨转移，PD1K联合培美、卡铂、贝阀单抗6次，评估肿瘤没有进展，效果一般，现O药国内上市可不可以换O药继续治疗？腰椎破坏挺重放疗10次，腰椎具备做骨水泥条件，请问老师是做骨水泥还是不做？各有什么好处？

#肺腺癌 2018年08月25日

胜利v 已回答

胃癌胃全切50天左右，本月18号打了奥沙利泊，反应极度难受，停了口服替吉奥，也不打算再吃。18号到今天天天呕吐，吐胆汁，打止呕针也呕，加便秘。想问一下医生，究竟主要是首次化疗的副作用？还是有可能肠道有肿瘤引起的梗阻致呕吐致便秘等？有没其他可能的问题？怎么查？

#胃癌 2018年08月25日

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