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医生问答

蒙面斗士已回答

基因检测结果适合pd1吗（没有tmb值怎么办）

#肿瘤内科 2018年08月20日

MJM....... 已回答

我妈今年55岁了，4月份查出结肠癌转移肝到现在4个多月了，一直都是采取中药保守治疗，听说国内pd1O药8月28日能购买，不知道对这两个症状是否有用？因为我看说明好像这次国内上市的这个药只是针对肺癌起作用的

#PD-1 2018年08月20日

乐观心态已回答

乳头状肾细胞癌，免疫组化结果是pdL1阴性，是意味着pd1无效吗？EGFR中等阳性又说明什么?麻烦专家帮助解读报告，谢谢

#肾癌 2018年08月20日

蒙面斗士已回答

请问适合pd1吗，MSI结果是MSS，MSI-L，MSI-H哪种？

#肿瘤内科 2018年08月20日

乱心已回答

去香港买卡博替尼这种靶向药需要带什么手续吗？在哪买？价格？

#肾癌 2018年08月20日

蒙面斗士已回答

请问肺腺癌四期多发脑转移，k药一针之后在第二针之前脑部ct检查发现脑部病灶对比一个月前平均有4.5毫米左右的增长，cea也从一个月前的三百多增加到了五百多，这两点可以推断免疫治疗无效吗？还是只是癌症的正常发展，k药的效果还未起效？现在已经打了第二针k药联合化疗

#PD-1 2018年08月20日

Cbcman 已回答

家母62岁，无吸烟史，肺腺癌Her2插入突变，培美卡铂联合K药6次耐药无效，开始改吃阿法替尼，第一个月CEA从370点下降至248点，今天第二个月验血又上升到350点，应该是耐药了，目前家母生活能自理，就是咳嗽乏力没胃口，我想试一下波齐替尼原料药，请问是否可行？或者请推荐一个更好的方案，十分感谢！

#肺腺癌 2018年08月20日

大地之子已回答

专家，我母亲今年77岁，5月份因咳嗽气喘乏力去医院检查，经CT穿刺确诊为肺腺癌晚期，后血液送基因检测为阴性，经2个月中医保守治疗，CT再次检测无明显遏制，现用国产靶向药安罗替尼，已服3盒，身体状况与初诊无别，无积液，咳嗽不剧烈无血丝，胃口尚好，略有气喘，现打算通过咚咚线上购买做一下PD一1测试，以等该药上市后用药，不知合适否？另外请专家指导一下目前治疗方法并指点一下有否更合适的手段和方法？敬请指导

#小细胞肺癌 2018年08月20日

蒙面斗士已回答

请问医生我上午挂pdl1的药后，下午可以做增强磁共振不？打造影剂没什的吧？

#PD-1 2018年08月20日

曙光在前已回答

我妈今年63岁。2016年6月1号查确诊肺腺癌，met突变，14号外显因子跳跃突变。多发骨转移。一线二线化疗失败，服用克唑替尼第八个月，耐药。目前服用卡博替尼，每天40 mg。今天是第九天了，骨头依旧疼痛，请问卡博替尼得服用多久才能让骨头不疼呢？还是说一天40的量不够？需要加吗？加到多少？

#肺腺癌 2018年08月20日

李zzzz 已回答

我父亲是胆管细胞癌，目前转移到肝和肋骨，肝上有个5公分的病灶。现在想打pd1配合乐伐，都说o药会在28号在中国开始出售，我想知道对于胆管细胞癌是o药好还是k药好。目前我在等待基因检测的结果，有点纠结用o药还是k药。

#PD-1 2018年08月20日

蒋生_711 已回答

请问肺部两厘米的病灶，是用tomo刀还是射波刀好？谢谢

#肺腺癌 2018年08月20日

各位医生专家好，我母亲多处原发癌，诊断为林奇综合征，自5月起，共注射6次港版pd1-o药，每次140mg，同时联合靶向+化疗，效果还不错，第六次pd1为本月初做的，因为考虑到国产pd1价格和赠药等各种因素，现在想等到国内的上市，用国内的pd1。原本听说8月28日国内各大药房能买到，请问一下，这间隔时间会不会对病情有影响？想听听各位医生的建议，是应该继续用香港的药，还是可以等等国内的？谢谢。

#PD-1 2018年08月20日

蒙面斗士已回答

各位医生好，我是2017年2月做的胃体全切手术，术后S0X化疗六次，病理分期pT4N3aMX，2018年2月复查724持续上升，其他一切正常，口服替吉奥半年，开始有效，最近复查724又有上升，88左右，我们的当地医生让吃帕替吉，请问一下我这种情况可以PD-1免疫治疗吗？

#胃癌 2018年08月20日

蒙面斗士已回答

肺腺癌化疗四次，方案培美曲塞+顺铂+贝伐单抗，化疗后快二十天，病人感觉有感冒症状，乏力，喉咙感觉有异物，声音沙哑。该怎么办？能吃常规感冒药吗？一般吃什么药好使？有什么注意事项呢？

#肺腺癌 2018年08月20日

懂争已回答

年龄56，去年十月发现直肠癌晚期并做了放化疗，至今已累计化疗12个疗程，但老是起夜己半年有余，白天正常晚上起码得起来上厕所小便五六次，而且每次尿量都还可以，平均每一个多小时就得起床一次（CT膀胱前裂腺等泌尿系统尚正常）严重影响睡眠质量。请问有什么解决办法吗？谢谢！

#肿瘤内科 2018年08月20日

为爱而拼已回答

去年，直肠癌吻合口复发，手术后的组织做基因检测时，病理医生说组织中癌细胞太少，没法做，现在想抽血液去做，是不是血液中也没癌细胞，没法做基因检测呢？

#肠癌 2018年08月19日

冰雨已回答

宫颈癌2A2期，2017年5月手术前有辅助化疗，后同步放疗25次，化疗三次，2017年7月结束治疗，后一直没用药，为防止复发，现在可以用K药吗？如果可以，怎么用?

#PD-1 2018年08月19日

蒋生_711 已回答

肺癌19突变，一代药耐药一般会产生t790突变耐药，目前我妈妈是19突变，现在一代药耐药了，肿瘤只剩原发病灶且小于2厘米，这个时候不知道是继续上9291，还是做放疗处理，医院医生说可以做放疗，请问放疗会不会改变基因突变方式？目前不做放化疗，大概率可以吃9291的，我担心放疗之后不能吃上9291了。

#肺腺癌 2018年08月19日

蒙面斗士已回答

膀胱癌晚期，肿瘤侵犯肠道，肠道出血。在医院止血两周，目前做了介入栓塞，还有一些隐血，请问后面能否用安罗替尼或者艾坦一类的靶向药物。在消化道侵犯出血的背景下，抗血管生成药物是否能使用。另外，安罗和艾坦有很大的区别么，能否轮流用?先用艾坦，后期用安罗，(听说9月安罗在谈进入医保）此外目前靶向报告没有出来，血管抑制剂是通用的么

#膀胱癌 2018年08月19日

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