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浮光 已回答
患者女,66岁。2015年10月查出右下肺腺癌,胸膜转移。无法手术。19突变,吃易瑞莎15个月耐药,T790m突变,服孟9291,13个月耐药。基因检测c797s顺势突变。化疗培美曲塞+安维汀7次,中间加卡铂三次。胸部CT显示有好转但体感虚弱,胸部透气差,肌肉酸痛。头胀眼胀,头冒汗。磁共振显示脑部有三个小的转移瘤,医生说暂不需要放疗,吃回9291。 求问下一步方案。需否联药?用药剂量?
#肺腺癌
5条回答
  • 陈明

    脑部有转移瘤,提示病情进展,建议行脑部放疗,可在控制脑部转移瘤同时打开血脑屏障,提高9291入脑效果!同时可以考虑9291联合安维汀,效果更好!

    2018-07-12

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  • 李广欣

    既然目前有脑转移,还是应该及时通过放疗来控制。同时可考虑使用乐伐替尼。

    2018-07-12

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  • 方凯彬

    可以考虑局部放疗

    2018-07-12

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 151"

    2018-07-12

    立刻收听
  • 肖春晖

    建议可以考虑培美曲塞联合铂类维持化疗,脑部建议尽快放疗。

    2018-07-13

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