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医生问答

各位医生好。男77岁，肺腺癌骨转，KRAS突变，其它基因未突变。已用Ｋ药两次。问题一，O药国内上市后，能否Ｋ换O？问题二，用了Ｋ药2次后，体征无改善，人乏力加重，胃口明显变差，一顿饭只能喝几口白粥，如何对症治疗？Ｋ药能否从3周一次延长到4周一次？谢谢🙏

#肺腺癌 2018年06月20日

Gracejy 已回答

母亲胆系癌症晚期，手术切除胆囊及右肝切缘阴性。术后三个月ca199达300多，ct门腔间隙有病变提示腹膜后淋巴转移。TMB 22多，K药联替吉奥，三次用药后肿标正常，ct提示病变缩小，体重增加。目前已经用药7次，肿标正常，但ct提示病变变大并超过第一次ct。现在是K药耐药了吗？有可能是假性进展吗？还是作用主要是替吉奥的，而替吉奥耐药了？请医生给分析一下原因，后面治疗方案是否需要变更？

#PD-1 2018年06月20日

秋声已回答

宫颈癌，10次o药了。2次y药。scc等指标指数缓慢上升。总体还在合理范围内。请问是缓慢耐药吗？

#宫颈癌 2018年06月20日

N!ck. 已回答

乳腺癌化疗期间左边肿瘤已经缩小很明显，化疗已进行6次本次白蛋白紫杉醇加卡铂，现右侧乳头周围出现红斑现象。请问化疗期间会出现同侧乳房转移？还有左侧钙化现象是好转还是恶化？

#乳腺癌 2018年06月20日

hh123456 已回答

肝癌打o,还是k

#肝癌 2018年06月19日

刘茶痴已回答

安维汀、奥沙利柏、氟尿嘧啶、伊立帝康、希罗达、替吉奥、都用过了，从2016年5月发病，手术前后化疗了12次，2017年5月发现转移到肺尖、肺门和纵隔，纵隔两条主血管都有淋巴肿瘤环绕，大者2.6公分，从2017年6月30化疗至今，最低时癌胚抗原31，现在又升到184多。化疗药都没效果了。现在大概没药可医了？请专家们指导怎么处理？

#肠癌 2018年06月19日

jaja6752 已回答

请问肺腺癌骨转移中成骨性骨质破坏与溶骨性骨折破坏有什么区别？

#肺腺癌 2018年06月19日

阎顺已回答

男25岁吞咽疼痛，如刀割般，怀疑下咽癌，电子喉镜没有问题，胃镜显示食道入口没有问题，现怀疑电子喉镜检查不到的下咽粘膜部（即食管入口上部），颈部ct平扫显示双侧梨状窝清晰对称。感觉图片所示部位有一小肿块但不明显，现在等下周二前往肿瘤医院做进一步检查，求问老师们现在这种状况如果是癌是几期？癌症从早期到晚期多长时间？

#头颈部鳞癌 2018年06月19日

乐乐康康已回答

微创手术取胆结石后，病理报告是：胆囊中-低分化腺癌，几乎占据整个胆囊，因送检胆囊破碎不整，准确大小无法测量。癌浸润胆囊壁全层并至壁外纤维脂肪组织中，可见神经束累犯。胆囊颈部切缘壁外纤维组织中见癌组织。目前因导流管没拔，微创伤口未好，联系的专科医院不肯接收，家人很着急，怎么办才好，这种病情怎么治疗最好。

#胆管胆囊癌 2018年06月19日

蒙面斗士已回答

1、有说化疗或靶向药时候使用替丁类胃药影响效果，真的吗？2、化疗和靶向时候到底能不能喝中药，扶正的，黄芪影响化疗效果吗？3、瑞戈非尼一般几个疗程有效果，病人刚服用一周，是结肠癌转移肝肺，一二线都已经用了，效果不佳，krs有突变，之前没用过靶向。4、pd1对肠癌有效吗？

#肠癌 2018年06月19日

👛幻小米👛 已回答

17年10月底肺腺癌3a期手术，右上肺，纵隔淋巴有转移切除，四次化疗后恢复还可以，18年3月复查没事，最近胸痛厉害，拍的胸片报告如下，手术后基因检测无突变。主治医生推荐入组，现在正在等预约骨扫描，如果不能入组再看情况化疗。请问各位医生，现在的情况是不是很严重？我们现在要不要从新做基因检测或者pd1表达？病人现在状态不好，非常担心，不知道该怎么办了

#肺腺癌 2018年06月19日

蒙面斗士已回答

我母亲手术后的病理报告，可以给解读一下吗？低分化细胞簇及肿瘤出芽是什么意思？

#肠癌 2018年06月19日

EA114687600NL 已回答

放疗结束两个月，宫颈癌放疗。目前胯骨疼和大腿根疼，做过腹部ct和盆腔mri。是否能看出有没有骨转移？如果不做骨扫描可以那个方法看下，ct可以么

#宫颈癌 2018年06月19日

EA114687600NL 已回答

宫颈癌放疗后胯骨疼，大腿根疼。原来腰椎有问题，做过微创。复查时做过盆腔mri和腹部增强，能否看出骨转移。如果要查不想骨扫描还可以做那个检查呢

#宫颈癌 2018年06月19日

依涛碧谷已回答

请专家看一下我妈的基因检测报告，她是NSCLC,目前我妈用的色瑞替尼，克唑耐药了，她目前能用PDI治疗吗？怎么治疗？可以跟靶向药联合还是化疗联合？用O药好还是K药好?

#肺腺癌 2018年06月19日

(_灬纞愛灬_) 已回答

食管癌，已经手术过了，恢复也很好，说可以出院了，说是只有一个什么是阳性，其他都是好，想问下这个结果到底是什么意思

#食管癌 2018年06月19日

蒙面斗士已回答

病人子宫内膜癌晚期，手术后9个月，前后化疗7次。现在空窗期一直服用靶向药。最近几天一直有组织物带着血块流出，大小不等有的好似薄皮一样，有的像深色鸡肝状。无异味。因为不断流出且量大请问，1 是否是癌瘤活跃期不断坏死流出，这样下去会不会流尽为止。因为每天繁殖速度会达到这么大的量吗？ 2 不是单纯的流血所以腹腔如果多转移复发怎样控制？靶向药一般评估时间是多久一个月吗？3 腹腔热灌和放疗哪个更实际，谢谢

#子宫内膜癌 2018年06月19日

Orange king 已回答

母亲2018年3月发现胸腹水，后在北京中科院肿瘤医院确诊子宫内膜癌晚期，进行了四次紫杉醇+卡铂化疗，对紫杉醇和卡铂已经耐药，母亲身体状况无法承受化疗。做了基因检测，没有BRCA突变，现在能用靶向药或者PD1药物吗？如果可以的话，有什么建议吗？

#子宫内膜癌 2018年06月19日

请各位医生帮忙看看这张CT报告，请帮忙解读一下目前的状况？胆囊是在十年前因结石而开掉的，请问目前是否有提示有肝肾的转移？左侧肾上腺内外支腺瘤是什么意思？谢谢各位医生！

#肺腺癌 2018年06月19日

爸爸平安已回答

我父亲在今年4月初查出肝癌，4月16日在了301肝胆二科做切除手术，肿瘤大小9*8*8cm，术后病理显示脉管有癌栓，医生说7月份做预防性介入，现在没有实体瘤，想请教一下可以用多吉美吗？每天什么用量？

#肝癌 2018年06月19日

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