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医生问答

爸爸平安已回答

我父亲在今年4月初查出肝癌，4月16日在了301肝胆二科做切除手术，肿瘤大小9*8*8cm，术后病理显示脉管有癌栓，医生说7月份做预防性介入，现在没有实体瘤，想请教一下可以用多吉美吗？每天什么用量？

#肝癌 2018年06月19日

杨健已回答

请问涎線上皮肌上皮癌是否有靶向药物治疗？病情已过17年，以前做过6次肿瘤切除手术，目前肿瘤复发转移到头部和肺部，医生建议进行基因检测治疗。

#头颈部肿瘤 2018年06月19日

阎顺已回答

我现在吞咽时右侧喉咙时有疼痛，如刀割般，害怕是下咽癌，我做过电子喉镜（6月9日做的）和颈部CT（5月31日做的），都显示没有问题，6月3日做的胃镜食道入口没有问题，我一直没去肿瘤医院，可能还有我没检查到的手段？现在吞咽疼痛，而且左右两侧脖子有点儿不对称，有时全身无力出虚汗，求助大家还需要做什么检查？

#头颈部鳞癌 2018年06月18日

operator 已回答

如何解决没有小便水肿，肝癌末期，肝转肺肺转骨。呋塞米和托拉塞米不起作用，使用了苏麦卡没有见效。需要尝试特利加压素吗？还是抽胸水可以减轻，住院床位医生说肌酐没有达到透析的指标。没有小便，可是每天还要挂很多保肝降黄的药水，进一步加重水肿，还有无必要挂水。对症支持的具体做法。

#肝癌 2018年06月18日

袁夕橡已回答

爷爷今年82岁。 2015年7月查出来肺腺癌，分别于2015年、2016年做了两次穿刺射频消融手术。 2017年10月发现淋巴转移，做了基因检测，开始用易瑞沙，肺部阴影明显缩小，老人身体状况逐渐好起来了。 2018年6月发现骨转，胸骨、腰椎和腿骨均有癌变，每天晚上疼，但医生不建议采取化疗和放疗方式治疗。想咨询一下各位专家和病友，这种情况想尝试PD_1抑制药可行吗？另外，骨转针有必要打吗？

#肺腺癌 2018年06月18日

Flash7 已回答

病人78岁，11年前淋巴瘤胃部分切除，因进食量很小和体重下降，去医院检查，说是食管鳞癌。就目前状况，如何治疗流程较好？目前在医院简单治疗，医生目前好像是建议紫杉醇化疗效果会好吗？还有pd1治疗合适吗？病人现在处于什么阶段？望给些治疗意见和建议。

#食管癌 2018年06月18日

蒙面斗士已回答

医生好。肝癌多发微球介入后一个月，目前服用来拿度胺(10mg)一个月，各项血检基本正常。加入乐伐替尼(10mg)10天后，血检指标如下。问1.这种情况明天可以注射PD1(O药)吗(第一次注射)？注射当天，是否停服乐伐？2.需要服用哪种保肝药保护肝功？可以同时服用灵芝吗？3.乳酸脱氢酶超上限较多，是否需要治疗？怎样治疗？4.甲胎上次4，这次3.09，能否提示乐伐替尼有效？多谢！

#PD-1 2018年06月18日

玉爱已回答

用了PD1 K药，用了治疗纵隔大B淋巴瘤，效果很好。用药期间有没有脚腕痒的？以前脚腕痒就是肿瘤进展，想问问K药的副作用里有没有瘙痒这个症状？

#淋巴瘤 2018年06月18日

笑了已回答

我爸66岁17年11月胃底印戒细胞癌晚期，大网膜、淋巴均有转移腹内有少量腹水，没做化疗和手术，至18年2月中旬以中药替吉奥为主，后出现大便次数多（每天10多次），每次大便很少，2月下旬中药停了，改吃替吉奥和艾坦，每天2次，每次2片替吉奥1片艾坦，在18年3月中旬改为2片替吉奥和2片艾坦，出现严重腹泻现象后停药，4月出现大量腹水，在医院抽腹水、腹腔灌注化疗，体重少40斤，身体没劲，求助

#胃癌 2018年06月18日

yuwan 已回答

明天预约好要第一次打pd1，之前一直喝中药，今天早上喝了自己熬的中药，里面有生黄芪，以后就不再喝了，这样明天用pd会影响疗效吗？还是必须再等几天用？具体得几天？或者明天下午打pd，间隔30小时左右可以吗？另外O药两周一次200mg和四周一次400mg的打法疗效一样吗？8月初能不能在医院买到O药？

#肺腺癌 2018年06月18日

宁静致远8877 已回答

肝癌，肿瘤初发5.8×5.9，未手术，介入两次。4月介入后同济推的艾坦，吃了一月后副作用大，因体感尚可于5月15日起暂停近一个月未吃任何靶向药。近期体感差，已入院保肝治疗。买了乐伐替尼准备吃请问1、针对病人的检查结果必须哪几项要好转才能吃乐伐替尼？需要达到什么标准？2如暂不能吃乐伐替尼，那么多吉美其它类靶向药能否吃？保肝保肾期间停靶向药后怎样控制肿瘤进展？传5月ct，6月ct结果未传，显示肿瘤进展

#肝癌 2018年06月18日

天煞蜗牛已回答

胰腺癌，今年2月份胰十二指肠切除术，术后肝上转移，现每天定时高烧伴有呕吐，该如何解决？

#胰腺癌 2018年06月18日

蒙面斗士已回答

胆管癌右半肝切除十二指肠吻合术后4个月肝脓肿引流，现在炎症疼痛，引流颜色墨绿色，住院消炎，时常低烧，无黄疸，请问现在哪家医院治疗比较好，是看肝胆科还是肿瘤医院

#胆管胆囊癌 2018年06月18日

大胡子_525 已回答

鼻咽癌放化疗后转移肺，盆骨。pd.l1配合白蛋白紫杉醇第一次用。现在三周了。最近三天不间断发低烧。请问是不是pd-l1起效果了？是使用pdl1后的正常反应吗？

#头颈部鳞癌 2018年06月18日

蒙面斗士已回答

肺腺癌IV期腰椎转移，OPDIVO治疗期间，骨转针需要打吗？会影响O的治疗效果吗？

#肺腺癌 2018年06月18日

未捷已回答

膀胱癌肝转移，年初二针K药后不适乏力，肝功超标很多，保肝停K药，3月MRI发现肝部肿瘤快速增加一倍，约10cm，3.26胆管引流，并做一次介入栓塞。吃饭稍多后难受，无力，从75KG下降到65。5.8开始服用乐伐替尼（10mg每天），5.19重新K药，6.9K药前肝功已达今年最好的一次，NSE逐步下降，体感逐天变好，除肠胃略不适和体重略下降（62KG），若药物有效为何体重继续下降？接下来如何治疗？

#膀胱癌 2018年06月18日

静蕾儿已回答

父亲3月确诊肝癌合并门静脉癌栓，5月底第二次介入微球栓塞，6月6日出院，以下是6月12日血液报告。出院后回家仍然感觉感觉疼痛，而且觉得肝区有发热感，请问是肿瘤生长痛吗？

#肝癌 2018年06月17日

operator 已回答

肝癌肺转移骨转移四年半现在肝肾功能衰竭没有小便怎么办多胸水肠梗阻阴囊水肿大如何减轻痛苦排水。呋赛米托拉塞米注射都没有用

#肝癌 2018年06月17日

蒙面斗士已回答

你好，医生，妈妈3月14号手术的，为什么病理报告上没有写分化，手术3个月了，都是口服化疗的，我不放心，能不能在静脉了，请医生看看分化好吗？还是看术前肠镜活捡报告吗？肠镜报告是，高级别上皮内瘤瘤变，是低分化吗？医生也没说，如果是这样，很需要静脉化疗了。请医生帮我看看，我太着急了，我不想错过时间。第一、二张是病理报告，实在上海做的手术。第三、四是张是我们本地医院做的肠镜活捡报告。

#肠癌 2018年06月17日

依涛碧谷已回答

母亲2015.11确诊肺腺NSCLC，经过培美曲塞卡铂或顺铂化疗7次，转移到脖根淋巴切除做基因检测，局部放疗，ROSI融合服用克唑四个月转移到第七颈椎骨，还伴有大量胸腔积液。住院抽水人越来越虚弱，又发现腋窝淋巴转移，二次检测CD74—ROSI融合L2026突变PDLI阴，医生推荐了色瑞，今天开始吃。请问，对骨转还有其他好的治疗方法吗？胸水是不是等靶向药起作用才会慢慢减少?怎么及时发现脑转？

#肺腺癌 2018年06月17日

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