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医生问答

牛油果已回答

opdivo使用第六次，之前甲亢后甲减，用优甲乐2片半后甲状腺功能正常。后来因为又有轻微甲亢症状，现在减药半片，最近两天心跳还是偏快。是不是有可能需要继续减少优甲乐？一般opdivo导致甲减的病人最终用药剂量是多少？还是别的什么原因能导致心跳加快？之前有过粒细胞低

#PD-1 2018年01月27日

阡陌交通已回答

想入临床，对方说这张病理报告显示MSI是稳定的，不适合pd1。这个主要看哪几个指标能得出MSI稳定，哪位专家给指导一下。

#肠癌 2018年01月27日

P. 13💄 已回答

我父亲肝细胞性肝癌手术17年，期间肝内复发三次均使用射频消融术，现转移至肺部以及肺门和纵隔肿瘤2个，分别是3.6cm和2cm,已经压迫气管。希望大家给予建议如何进行治疗。谢谢～

#肿瘤内科 2018年01月27日

随东已回答

以下是我爸做了两次化疗后的检查结果及第三次化疗后的出院纪录，想听听医生们的分析和建议

#肺癌 2018年01月27日

蒙面斗士已回答

妈妈透明细胞卵巢癌复发腹膜淋巴转移，血性腹水，用吉西他滨顺铂和恩度腹腔热灌注两次，但是没有效果，CA125涨四千多。最近肚子上突然有一个硬块，做了B超医生说是肿瘤，说有可能是从腹腔灌注的针孔转移出的癌细胞。不知道下一步要怎么办，是直接上Pd1还是用脂质体阿霉素化疗。好害怕。医院不给用贝伐单抗，说因为血性腹水，同时凝血高，担心又血栓。

#卵巢癌 2018年01月27日

列国已回答

下咽癌放化疗2年半，食道癌术后10个月，做胸部强化cT时静脉推了碘后，面部就出现荨麻疹，以后就没敢再做强化CT，请问这是碘过敏吗？如果不做强化cT对诊断有影响吗？谢谢！如果是碘过敏有脱敏的办法吗？

#食管癌 2018年01月27日

李娜_540 已回答

男66岁，低分化腺癌，17年3月份微创右肺上叶及部分中叶和部分下叶摘除，5到7月做了4次培美+卡铂化疗，8月份复查正常，11月份复查有纵膈、胸膜、肋骨及余肺转移，进行多西他赛＋奈达铂＋贝伐珠单抗化疗4次，从11月份到现在抽血胃泌素释放肽前体和神经元特异烯醇化酶进行性升高，查资料说小细胞肺癌这个值会增高，会不会现在又新发小细胞癌了？后续治疗方案该如何选用？谢谢！因为转移位置关系，没有穿刺取病理。

2018年01月27日

蒙面斗士已回答

父亲肺浸润性腺癌IB期术后13天。肿瘤大小2.5x1cm，累及胸膜。病检：浸润性腺癌（腺泡型+微乳头型+实体型，微乳头型及实体型占20%）淋巴结及远处无转移.术后9天出现睡眠中憋醒及气紧。现住呼吸科继续治疗。患侧胸腔有约3cm深积液。心电图有房早，左房大。转氨酶194u。需要化疗吗？能否耐受？（无心肺基础疾患，平素身体好）还是能单做靶向？（病理有几项靶向结果，肿瘤基因检测结果未回）

#肺癌 2018年01月27日

蒙面斗士已回答

肝癌转移肺癌e7080联合.2针pd-1k药.马上打第三针.病人感觉脖子不舒服.每天都说鼻子非常干.咳嗽心脏一沉一沉的不舒服。能吃一些什么药治疗下？以前打的都是100mg/4ml.体重140.要不要加量？应该加多少

#PD-1 2018年01月27日

wv12345678 已回答

我父亲结肠癌晚期，三线治疗已经失效，用过爱必妥和瑞戈非尼。目前发现脚发肿和肚子也比较胀，胃口差，只能喝点粥和汤水。听说打白蛋白可以减轻脚肿和腹水，请问能不能打白蛋白？白蛋白会不会加快肿瘤的生长？如何决策？最近精神和身体越来越差，基本是躺在床上。老家医疗较差。

2018年01月27日

于华龙已回答

肺(4㎝)腺转脑(2.6㎝)，吃特罗凯有效，10个月后略增，790阴性也改用9291，3个月，肺减小到1.3，脑一直增加到现在5㎝。请问怎么治疗合适？ 1是否现在对脑必须放疗，如是对脑哪种方式更针对有效负作用更小？各种“刀"的对比选择适用建议，还是照射。(一次，多次;全脑，局部;负作用及风险有哪些?)。如去北京哪家医院设备先进经验丰富？ 2哪里能买到3759，价格用法，替代现有？3其它有效办法？

#肺癌 2018年01月27日

愿父亲平安喜乐已回答

各位好，患者53岁，结肠癌肝肺转移，野生型中分化，msi阳性，用了12期爱必妥联合化疗，已经耐药了。正在用安维汀联合化疗第4期，目前处于稳定，请问有机会参加国内的PD-1.临床试验吗？期如何参加，怎样获取信息？

#肠癌 2018年01月26日

大土豆已回答

父亲非小细胞肺癌，3次化疗后手术，手术后身体虚弱并且有转移，使用pd1联合贝伐单抗，父亲pdl1表达值＞50，在第一次使用pd1后出现大面积皮疹，每天都有皮疹出现，差不多持续15天左右，在这三周内每天有使用抗过敏药还有打日达仙和香菇多糖，在第二使用pd1以前打了抗过敏药，使用pd1以后出现轻微大概持续2天的背后酸疼，口渴，还有小量的皮疹。第一次副作用大，第二次副作用小，会不会影响效果pd1效果

#PD-1 2018年01月26日

花落肩头已回答

我母亲68岁2018年1月23日做了开关手术，胃镜检查两次病理没检出癌细胞直接开腹手术全身ct都做了肺怀疑有肿瘤，我想问医生流程有没有问题，这不是主要的，现在手术3天，幽门梗阻扔不能吃饭，怎么办，接下来我该怎么办？怎么治？现在医生说没办法就能这么样了回去等着了。。手术医院病理还没出来只有下图的内容，前两个图是地级市的手术医院拍的，胃镜病理是第一次在县级医院做的，接下来我该做什么，怎么治疗谢谢

#胃癌 2018年01月26日

雪绒花no 1 已回答

肝癌晚期第四次介入后，第五天开始有腹水，呼吸困难，咳嗽，穿刺引流后，稍微缓解，腹水化验如下，引流五天，其中四天个放1000，有一天没放，护肝补蛋白利尿。肚子还是鼓鼓的，人觉得没力气，精神不好，晚上睡不好要口服安定才能睡。腹水是不是病情恶化啊？不做介入还好的，这次介入做了没想到会这样。以下是昨天的化验单，目前情况如何？医生说肝脏储备能力差。这个情况腹水要多久才能好啊，是否危重呢？

2018年01月26日

大土豆已回答

父亲非小细胞肺癌，通过化疗3次后，已经手术，手术后有转移，pdl1表达值＞50，目前使用keytruda和贝伐单抗进行治疗，这样的治疗方案怎么样？

#肺癌 2018年01月26日

yuwan 已回答

母亲肺腺癌晚期维持化疗中，纵隔窗各图片都是一个月前的，报告为今天的，今天的CT片子还没拿到，但报告里首次提到有右下肺静脉左心房旁的结节18.5mm，是之前就有的吗？在一个月前的片子里能看到吗？还是新增的转移灶，一个月就能长这么大吗？为什么最后的诊断建议里没提到这个结节，而写的未见明显变化，到底有没有进展，需不需要换化疗方案，另外cea上个月66，今天47能说明什么

#肺癌 2018年01月26日

大土豆已回答

有没有了解香港杏泽医疗，正规吗？医疗水平怎么样？

#PD-1 2018年01月26日

蒙面斗士已回答

左下肺续发性感染，左下肺穿刺发现線癌细胞。定性为左肺線癌。发现4个月。二次化疗，后基因突变19号外显子。现在吃易端沙2月。最近癌症指标14只全部正常。左下肺续发性感染收水60%。肺门淋巴稍大。CEA1.64身体状况一直正常，谓口好。请问专家。接下来怎么治疗。怎样的情况下算治愈。医生讲不能开刀，不能放疗，怎么理介。谢谢。

#肺癌 2018年01月26日

蒙面斗士已回答

左肺鳞癌中分化，做过放疗60gy/30次，化疗吉西他滨3次，顺铂胸腔灌注2次，上个月做了一次单药吉西他滨化疗，血小板特别低，37，医生说身体状况不适合继续化疗，现在有胸水，最近总感觉恶心没食欲。目前应该怎么办？

#肺癌 2018年01月26日

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