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医生问答

xiaohuihui 已回答

父亲肺腺癌，67,有淋巴转移，无基因突变，化疗六次，效果不好，六化后查处肝转移和锁骨转移，肺部原发病灶变大，前几天咳嗽厉害，不想走路，去医院后挂了几天消炎和止咳的药，现咳嗽好转，但也走不动路了,医生要求放疗，可怕他身体根本吃不消，现不知道如何是好

2017年12月08日

一切随缘已回答

12岁脑低级别胶质瘤，弥漫性，不能手术，已做放化疗出院10天，宊发癫痫头部着地经医院抢救后状态平稳，但四肢无力（发病前正常）语言无法表达，能听懂（发病前正常）。请问有好的治疗建议吗？

2017年12月08日

海_118 已回答

肺腺癌脑转移骨转移，易瑞沙4个月主病灶有8cm缩小到2cm，胸腔积液几乎没有。但脑部病灶有两个月没有缩小也没有增大。请问大夫怎么办？谢谢！

2017年12月08日

why_580 已回答

刚检查出肺腺癌晚期，有脑转，Alk阳性是直接吃克唑替尼还是Ap 26113？

2017年12月08日

蒙面斗士已回答

我的转移肾透明细胞癌经过一个半月的靶向药阿昔替尼治疗，转移灶肺部没有控制住有扩大，协和大夫根据我的基因检测报告建议可上免疫治疗。最快下周准备开始pd-1的治疗。但协和不管pd1的输液和用药管理。想请问北京有其他医院可以帮忙输液和有经验管理pd-1的用药吗？

2017年12月08日

chris誓言已回答

母肺腺癌脑膜转，脊液egfr扩增，需13天左右一次鞘注，已做4次。期间颅压高头和脖子疼痛严重，甘露醇等脱水治疗。第4次鞘注开始吃特，十天后逐渐加大剂量至今每4天一次4片，已有23天。头疼几乎消失，也没有用甘露醇，用药半月左右出现严重头晕恶心和视力下降。今天突然短时间内出现类似癫痫症状两次，眼上翻，无反应，掐人中后有好转。求:1特罗凯是否有效2严重恶心是病症还是药物副作用3后续用药方案

2017年12月08日

蒙面斗士已回答

请问中山大学附属肿瘤医院的体细胞治疗青菜岗是干嘛的

2017年12月08日

Tomato 已回答

肺癌骨转移，病人不知情的，经EGFR突变检查后服用易瑞沙一周，病人几天晚上感觉胸闷、气紧、呼吸困难，这样怎么办？需停药吗？

2017年12月08日

我爸2014年肺癌确诊为浸润性腺癌，今年复发目前转移到脑，双侧大脑半球多发转移瘤，有水肿信号。病人行动受影，说话不清，左手无力。请问脑部的可以有什么方处理，谢谢！

2017年12月08日

蒙面斗士已回答

我父亲是输尿管尿路上皮癌，四月分手术，八月就查处腹部复发了，已经放疗27次，疼痛有所缓解，全身化疗一次，血项就不行了，大夫说不能化疗了，我想问问还有没有其他的办法？我想给我父亲用PD1，但我父亲是乙肝，已经干硬化了，需要买天吃抗病毒药物，能否用PD1呢？麻烦了

2017年12月08日

蒙面斗士已回答

男，61，十月ct检查：双肺多发结节灶，考虑肺转移瘤可能，之后做petct：结果同前，suv值最大2.3，右肺中叶有个1.3的瘤子，其他部位无明显异常。穿刺病理为高中分化肺腺癌，免疫组化做了13项，除ck19为阳性，其他均为阴性，不能确定原发灶，基因无突变。辗转看了几家医院，后有医生建议，做胸腔镜，一切除怀疑是主病灶的瘤子，二做探查，三查来源。请问：胸腔镜有必要吗？会导致癌细胞迅速扩散吗？

2017年12月08日

妈妈61岁乙肠癌(左肠)，肝，肺，腹膜转移不能手术。基因检测Kras野生型，无突变。现在家人想用CapeOX+爱必妥。请问爱必妥是按说明书首次用400mg/8瓶。其后每周250mg/5瓶，一个月23瓶。还是可以首次400mg/8瓶，两周后再用400mg/8瓶。一个月16瓶。因考虑长期经济承受能力，爱必妥用量能否选择后者每月16瓶？谢谢！

2017年12月08日

蒙面斗士已回答

妈妈腺癌4期，少量胸水，肋骨转移，egfr，kras，b-raf这三个基因没有突变，只有Gly12cys突变；是否有必要做其他基因检测来吃靶向药？现在医院建议化疗，我想化疗+免疫治疗，但免疫治疗国内没有药物，现在迷茫的是怎么去确定治疗方案？在香港买免疫药物，国内医生会帮忙分析化疗+免疫治疗的效果吗？现在希望妈妈最快时间接受治疗，可以制定化疗+免疫治疗的医生，好的治疗方案.谢谢！

2017年12月08日

梅小雨已回答

患者11年查出肺腺癌伴胸椎转移，肺部伽马刀，胸椎椎体成型和射频消融，易瑞沙三年，停药一年。15年七月复发，胸椎转移增多，胸椎放疗，6次培美加顺铂。16年2月脑转，对脑部放疗后服用过特罗凯，阿帕替尼，奥西替尼。脑部做过两次伽马刀，17年4月最后一次伽马刀，6月开始逐渐糊涂，行动能力也逐步下降，目前大部分时间卧床，服阿帕替尼加奥西替尼，请问可换成特罗凯加奥西替尼吗？身体虚弱了副作用能否耐受，或其他联药

2017年12月08日

@爱在心田已回答

求建议。平滑肌肉瘤目前治疗方案pd-1联合乐伐，pd-1已用过第三针，在第三针使用pd-1前也就是使用pd-1后的第40天行肺部ct检查肺部转移灶均增大2-3毫米，但大腿部有两个均一厘米左右的病灶，一个小点的消失另一个大点的体积缩小伴坏死状态。现在想知道这种情况还要不要继续使用pd，究竟是pd没有起效还是根本就没效呢。如果在用第四针之前再做一次ct要是发现肺部的还在继续进展还需不需要再用pd-1了

2017年12月08日

Geshuo 已回答

我妈妈53岁，2017年10月做的的左肺叶切除术，病理显示腺鳞癌，伴有淋巴结转移。术后进行了两次辅助化疗。12月分做PET-CT结果显示左侧胸膜有转移，胸椎和肋骨也有转移。想问问接下来该怎么治疗？

2017年12月08日

蒙面斗士已回答

肺癌晚期骨转移咳血可以用pd-1吗？病人精神还好，食欲稍差，想盲试一下pd-1K药，又担心咳血会对肺部造成严重的副作用，

2017年12月07日

蒙面斗士已回答

之前病理是尤文肉瘤，一线方案化疗了5次，5次后休息的时候，股骨处开始疼痛、发烧，检查说有进展，然后换二线方案化疗两次，并再次穿刺活检，病理如下，搞不懂了，两次病理不一样，那之前的治疗是否有用，而且现在又开始疼痛，两种病理用药是否相同？跪求解答。

2017年12月07日

病人肺腺麟癌3a期，术后4化28放后3个月开始cea从6升高到430（放后10个月），纵隔淋巴多发转移，11月7日第一次pD1,半个月后胸闷咳嗽增加，ct发现心包积液入院治疗，抽取积液当天发现肝功能异常，并双眼皮睁开困难，护心护肝8天后肝功能指标继续向上到300多，今天用口服激素治疗，请教用激素后是否pD1就无效了，以后还能用pD1吗？病人头晕复视双眼皮睁开困难，pD1是否有神经付作用？谢谢

2017年12月07日

花晓泽已回答

母亲肺腺癌胸膜转移，今年2月份培镁加顺泊5个疗程。效果不错，9月到现在盲试9291（因为位置不好无法取组织）。但昨天复查癌胚抗原从9月份30多，到现在涨到60多。但身体还是之前那样。跟正常人一样，就是瘦了2斤。能否判定9291无效。如果无效接下来如何治疗

2017年12月07日

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