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医生问答

50℃℡白日梦想家已回答

肝癌，急。上个月坐了切除手术，这个月复诊，医生说发现切下来的医生把切下来的病毒肝组织进行分析，发现肝小血管里也有癌细胞，所以认为现在身体的那部分肝也可能有潜在的癌细胞。所以他建议做肝局部化疗，但是在做的过程中，发现动脉血管小，做不了，现在说建议做全身化疗，如果这次不做，就错失最佳化疗时机。我还如何选择，全身化疗效果怎么样。副作用是不是很大。急急急

2017年12月04日

蒙面斗士已回答

女，43岁，最近体检发现甲状腺左侧叶上极内结节0.8*0.9cm（15年是0.4*0.5cm），没有甲状腺癌家族病史，不过患者父亲53岁时肝癌病逝。请问患者的结节生长速度正常吗？下一步如何排查？谢谢

2017年12月04日

蒙面斗士已回答

请教一下各位专家，肺癌,长期吸烟以及胸隔淋巴转移，2个月前复发，还能继续使用PD1吗？或者直接换别的靶向药？？谢谢！

2017年12月04日

大象已回答

原发灶的免疫组化，pdl1高表达。原发灶已手术切除，术后化疗后转移脑和骨，脑骨分别做的伽马刀和精准放疗，请问转移灶与原发灶免疫组化与一致吗！pd1效果如何！

2017年12月04日

好运相信奇迹已回答

我妈妈2017年4月确诊肺腺癌右侧锁骨淋巴转移。前三个月吃中药，7月份检查增大然后吃凯美纳一个月略缩小后又吃两个月凯美纳原发增大耐药。换药11月份吃特罗凯加280一个月ct评估基本稳定。请问下一步是积极化疗，还是继续吃靶向药？有什么适合我们的靶向药？pd1在什么时间上比较好。近期ct报告和确诊时的基因检测。

2017年12月04日

咚咚医生，陈明医生，您好！继续追问，附件的方案：FOLFOX+贝伐或爱必妥。FOLFIRl+贝伐或爱必妥。CapeOX单用或+贝伐。卡培他滨是口服化疗药吗？CapeOX+贝伐是不是副作用比较少？我在极力说服家人。非常非常感谢你们的帮助和回复！

2017年12月04日

一路阳光已回答

肺腺癌，手术切除满一个月，辽养中，复查报告看第三个图片，问一下后期该怎么进行治疗，基因检测为RET融合突变，谢谢专家

2017年12月04日

大象已回答

肺鳞癌中分化脑转移，做过伽马刀，pdl1高表达，请问用pd1治疗效果会怎样，那种药更好！

2017年12月04日

母亲乙肠癌肝，肺，腹膜转移，不能手术。基因检测为Kras野生型。打了4针PD1复查肿瘤变大(PET打PD-1前检查，增强CT是PD-1后复查结果）目前停用PD-1，因家人极力反对化疗。怕老人家受罪。请问是否可以单独使用贝伐或爱必妥靶向治疗？效果如何？谢谢！

2017年12月03日

梨涡浅笑、已回答

取组织基因检测19突变，丰度百分之五十三，吃特罗凯一个月无效，多处转移，现单化疗多西他塞和吃阿帕替尼，又但心阿帕替尼起不了效果，求问大神有什么别的办法。

2017年12月03日

xiaohuihui 已回答

肺腺癌，基因检测无突变，经几次化疗后现查处肝转移和锁骨转移，肺部原来的肿瘤也变大了现在该怎么办？

2017年12月03日

星辰123 已回答

我们一直想用PD-1但是胆红素一直高。达到了80多。肝功能也不好。但是我们想试一试。因为再不试病人没有几天了。她现在有腹水。我们是肝癌腹膜转移，肺转移，骨转移。淋巴转移。病人没有多长时间了。我们想冒死试试。请问一下您有什么建议给我？

2017年12月03日

蒙面斗士已回答

请问，肺腺癌4期，有骨转，无脑转，无其他内脏器官转移，有EGFR突变，已服用易瑞沙一年，肿瘤大幅缩小，目前只有21×8mm。是否有必要换泰瑞沙？考虑预防脑转和790耐药。还是继续服用易瑞沙？

2017年12月03日

谁能初心不负已回答

我妈妈是今年十一月十一号确诊宫颈癌，伴肺和淋巴结转移，已化疗一次，现在想进行pd1治疗，请问，是尽快去更好，还是内地进行一段化疗之后去更好。

2017年12月03日

Tangguiyuan 已回答

我爸61岁，上个月在武汉协和医院确诊为肺癌，因为我爸身体体质差做化疗和放疗我爸吃不消，吃靶向药易瑞莎才三粒药我爸就喘不上来气，每天都要靠氧气来帮助他呼吸，请问我现在该怎么办？

2017年12月03日

一手车₁₅₆₁₀₁₆₁₀₃₈ 已回答

男67 5月份检查出肺腺癌骨转移第二根肋骨有个肿瘤基因检测ALK ROS1 GEFR 全阴 5-6月两次化疗反应较大之后评估效果不理想 8月份起放疗35天回家休息半月前憋的慌去县医院检查左侧胸腔大量积液之后住院三天放出2000毫升左右吧不过现在白天和晚上要疼一次每次死去活来要自杀要靠注射地佐辛控制疼痛 1现在我想用在做一个血液基因全检测还有必要吗 2病人生命期还有多

2017年12月03日

mao_396 已回答

2016年6月直肠癌手术并化疗（奥沙利铂，氟尿嘧啶）。最近检查发现肺部多发结节，脑转，骨转，已做脑部和髋部的局部放疗。刚服用瑞戈非尼三周后，肺部检查如图6，对比图一个多月前的肺部最大结节（4.4*3.6cm），结节有否明显变化?能否判定瑞戈非尼有效？另外图1到5是基因检测结果，其他靶向药，或tas102,免疫治疗，是否适用？想再抽血测基因，是否有可能是肺癌，有必要吗？血检和直肠病检差别大吗？

2017年12月03日

菲菲已回答

您好医生，我父亲肺鳞癌，今年62岁，2017.1月查出，一直吃中药，9月做过一次介入化疗（吉西他滨、顺铂），10月骨转移腰椎，现在做放疗，一共15次，出现病理性骨折，（11月做基因检测19突变，还没有吃靶向药）请问现在该怎么办？

2017年12月03日

渴望者已回答

我母亲用帕博西尼联合氟维司群，这是开始用帕博西尼后的血常规指标，白血球与血小板指标很低，今天帕博西尼第一个月的最后一天，后续是否还能继续使用？骨髓抑制这么严重是否需要停一段时间等指标上来了再继续用帕博西尼？

2017年12月03日

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