患者指南：认识膀胱癌

1.膀胱的解剖结构
膀胱是一个空腔器官，位于下腹部，用于存储尿液。

膀胱属于泌尿系器官，肾脏产生尿液后经由双侧输尿管流入膀胱。尿液通过膀胱经过尿道流出。

膀胱壁由多层结构组成：

·内层：也称作黏膜层。一旦膀胱存满尿液，黏膜层尿路上皮细胞随之伸展。当膀胱排空后，这些细胞即收缩。

·中层：该层为肌肉层。当您排尿时，这些膀胱肌肉层将通过收缩排空膀胱内的尿液。

·外层：最外层覆盖膀胱的组织包括脂肪组织、纤维组织及血管成分。


上面两幅图分别是男性、女性泌尿系器官图示（分别包括双肾、输尿管、膀胱和尿道）

2.肿瘤细胞

癌症起源于细胞。细胞是构成组织的基本单位，各种组织构成了膀胱和其他器官。正常细胞因为身体需要而生长分化新细胞。当细胞衰老或受损，它们就会死亡并被新细胞所取代。有时，这个过程会出现问题。新的细胞在机体不需要它们的时候形成，而衰老或者受损的细胞没有像预期一样死亡。多余细胞的积累经常形成组织团块，这种组织团块称作增生、息肉或肿瘤。

膀胱内肿物可以为良性（非癌症）或恶性（癌症）。通常良性肿瘤对身体的伤害程度并不像恶性那么严重。

良性肿瘤（如尿路上皮增生）

·通常对人体并未构成威胁。

·可以被治疗或切除，但并不能自行消失。

·不侵袭膀胱周围的组织。

·不会转移至身体其他器官。



恶性肿瘤（如膀胱癌）

·可能会对机体构成威胁。

·往往切除后还会再次生长。

·可能侵袭或损伤周围的组织和器官（比如侵袭男性前列腺，女性子宫、阴道）。

·能扩散至身体其他部位。

膀胱癌细胞可能从原发灶扩散到其他器官组织。这些细胞可能通过血行转移到肺、骨骼及肝脏。此外，膀胱癌细胞可通过淋巴管转移到周围淋巴结。癌细胞转移后，这些细胞可能依附于其他组织，并形成新的肿瘤组织对组织造成破坏。

3.为什么会发生膀胱癌？
当您拿到膀胱癌的诊断书时，很自然地想知道是什么原因导致您患上这种病。然而，医生有时也无法解释为什么一个人患了膀胱癌而另一个人不患此病。不过，可以明确的是，的确有不少风险因素更可能发展为会膀胱癌。风险因素指能够提高患某种疾病的概率。

以下是针对膀胱癌的风险因素：

吸烟：吸烟是膀胱癌最为确定和最主要的致病危险因素，与烟中含有的芳香胺类化合物4-氨基联苯有关系。约50%的膀胱癌患者有吸烟史，吸烟可使膀胱癌的患病风险增加2~5倍，并与吸烟强度和时间成正比。戒烟后膀胱癌的患病风险会逐渐下降。