当前位置: 首页抗癌笔记正文

一例濒临死亡的肺肉瘤样癌患者的成功救治

东来顺主任 2023年04月19日
患者是我小学同学的父亲,13个月前因为咳嗽咳痰伴痰中带血,到本地另外一家医院,发现右上肺巨大的占位,当时做了穿刺,只给了结果是低分化非小细胞癌,也请了外院病理会诊,但具体类型没明确。 后来辗转反侧来到了我这里,当时肿瘤已经很大了,11.4个厘米×12.1厘米,上腔静脉综合症出来了,呼吸困难,头大脖子粗。这种情况如果没有有效救治,人很快会死亡。我们冒险再次做了穿刺,在我们病理科同事的有力支撑一下,确定了是肉瘤样癌,没有RET融合突变等可靶向突变。 这么大也不好放疗,而且肉瘤样癌对放疗效果也一般。和他女儿沟通好之后,就采取含铂双药化疗加免疫治疗方案,患者症状很快缓解,6个周期之后开始单免维持。前几天来复查,现在人跟正常人一样,什么都能干,可惜的是还有残存的病灶,这也意味着还有复发耐药进展的风险。 我治疗有的时候相对有点激进,还想寻求手术,但是患者75岁了,又有慢阻肺和皮肌炎,风险也大,胸外科也不想开,患者自己觉得自己已经完全好了,也不想开,所以就继续当面维持吧。但不管怎么说,这个患者算是我们从死亡线拉回来的,希望他能长期维持有效。 最后欢迎安徽的患者到我们901医院肿瘤一科来就诊咨询啊😊
点击查看全文
24条评论
  • vavaa

    您好,我也是合肥的,我父亲上个月确诊肺腺癌晚期,是三年前手术复发,去上海医生做了骨扫,头部mri和肝的彩超,显示骨转三处,肝转上面写的是有考虑恶性肿瘤,三年前术后穿刺显示l858r基因突变,请问这次复发还有必要重新做基因检测么,目前父亲是吃易瑞沙,确诊之前除了变瘦,腿疼,其他基本无异常,现在体感正常,打了护骨针

    05-28

    • @东来顺主任 作者 回复 @vavaa 目前先不要过于指望这个
    • @vavaa 回复 @东来顺主任 等到复查时间吧,我每天都能看到901医院,另外想请教东主任,dc疫苗针对这种晚期有用么
    • @东来顺主任 作者 :可以带齐资料,明天到我们医院来门诊面诊
  • 绿叶玮

    东主任您好,能请教一下:这个病人用的是哪种ICI?

    05-27

    • @东来顺主任 作者 :信迪利
  • 东来顺主任

    这种情况并非免疫治疗的绝对禁忌,这一类的临床研究是有的,作为总的人群分析来说,即使有银屑病这样的自身免疫性疾病,用pd-1单抗也是能让总生存获益的,但确实既往有自身免疫疾病的肿瘤患者发生原先疾病恶化的风险更高,大约将近4成的这类患者会出现原先的疾病加重。获益和风险并存,只有自己选

    05-23

    • @务实 :谢谢您!
  • 务实

    东来顺主任好,麻烦百忙之中看到消息后回复一下,感谢! @东来顺主任

    05-23

    • @东来顺主任 作者 :回复你了。
  • 务实

    东来顺主任优秀!我想问一下您患者合并皮肌炎也是风湿免疫病,可以用免疫治疗吗?我了解的是免疫系统疾病是免疫治疗的禁忌,不知道如何理解,患者治疗过程中皮肌炎症状怎么样?因为我父亲肺腺癌,没有驱动基因,因为有银屑病也不推荐免疫治疗,目前是培美+卡泊+贝伐化疗方案,我非常想了想一下免疫

    05-22

  • 张文晶

    东来顺主任就是厉害👍👍👍

    05-22

  • 实见

    👍

    05-07

  • 兰草陈

    [太赞啦]

    05-02

    • @杨嘉麟 :Bubh
  • 与ai共舞~

    [赞]

    04-24

  • Notall

    希望能多有你这样尽职用心的医生

    04-20

打开APP查看全部评论
更多推荐

我与咚咚的故事

       去年,在我人生中最低谷的时候,癌症,我接受了,没有经历局部晚期直接到晚期,我也接纳,远处转移也罢,还多发,多发也罢,还多处转移,当时真的是无法接受事实,在普通老百姓眼里,扩散了,意味着生
获胜

咚咚 人生至暗时刻的良师友朋

#我与咚咚的故事#一段至暗人生陪伴记录的友朋2019年8月,人生迎来至暗时刻,懵懂进入癌⭕️,也误打误撞下载了咚咚。从此,700天倾情陪伴,记录喜乐忧愁,呼喊慨叹狂喜!总有咚咚这个友人,一直不弃,人们常说陪伴是最长情的告白,咚咚之于我也是。
田园将芜,胡不归

#我与咚咚的故事#咚咚成了我最好的朋友

           自从我父亲得了重病,我的人生发生了重点改变。多年积蓄都没有了,家里的亲戚知道后都来看我父亲,但是没有一个借给钱的。我工作在外地一家小学,单位基本是女
风_665

PEACE-1研究解读

对于转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)的标准一线治疗,已经从单独ADT,到ADT联合化疗、新型内分泌治疗、放疗等多模式变化。新的联合治疗模式能为mCSPC患者带来多大程度的获益改善?2021年ASCO大会报道的PEACE-1研究旨在回答
秦晓健

读了80多个抗癌心得,我发现了了不得的抗癌密码

两三年前,有机会拜读了80多位抗癌明星的抗癌心得。他们都来自于同一个患友会,但瘤肿不同,确诊癌症后都活过了五年,是患友会中比较活跃的成员,愿意分享他们的抗癌经验。这是一次独特的体验,可以站在病人的视角,来审视癌症,病人,医生,还有防癌抗癌的
秦晓健

前列腺癌根治的艺术

前列腺癌的根治,在于祛除全身的肿瘤,即是治病,也在于保留重要的功能,即是救人。道理未必都懂,更未必做得到。很多时候,没有对错,而只是选择和妥协。对于早期前列腺癌来说,肿瘤是局限的,那么通过局部的强化治疗已经可以获得祛瘤的效果,后续最多加以必
秦晓健

咚咚“圣女果”教我做正常人

你们不给力啊,评论没破百“圣女果”的丑照我给不了,想看的去我上一篇文章下留言哈😆在机缘巧合下,我确诊了该死的癌症,然后一度怀疑人生,一直反问为什么是我?除了喜欢抽点小烟我真没啥不良嗜好,那么多抽烟的不都好好的,凭啥我年纪轻轻的就被选中了……
局外人

我与咚咚的缘份与治疗过程

我是2017年10月份觉得肚胀胃不舒服,当时就当胃病看的,没觉得好,拖到18年3月才去住院检查的,结果查出卵巢癌,高桨3c期,肚里有腹水。在我们市里二院,碰到了好医生,我的主治医生杜文生主任,当时他还是副主任,但是医术高人又好,不笑不说话,
没名字

他们把癌症卖给了你,还说有利健康

槟榔,一个年销售达数百亿的网红零食,就算你没有吃过它,也一定在电视上、地铁里、路边小店里,见到过它无处不在的身影。但你知道它致癌且成瘾,被称为「恶魔的果实」吗?2003 年,国际癌症研究机构(IARC)认定槟榔子为 1 类致癌物。2017
Peter潘

PD-1是什么

PD-1就是 ProgrammedDeath-1 的简称,全名叫做程序性死亡受体1,是人体中一种重要的免疫抑制分子。,而PD-L1是一种能和PD-1蛋白结合的配体。我们的免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成,它们保卫着我们的身体健康。
Luck妈妈

#我与咚咚的故事#治疗体会

从去年我9月份肺腺癌晚期确诊到现在10个月了,这10个月中,最难过的是刚确诊的时候,因为靶点特殊(braf),没有经验和途径找到靶向药,只能进行了第一期的化疗(培美曲塞单药),因为副作用不耐受,只能又一次去找靶向药(曲美替尼和达拉非尼),万
阳光小美 哇哇莉

寻求甲状腺低分化癌治疗方法

我……自从老公生病以来,我的名字就叫病人家属。老公今年35岁。性格温和谦卑,在同事眼里,邻居,亲戚,包括一双儿女眼里,他是完美无瑕的。我常常庆幸遇到他这么好的一个人,也时常觉得我是幸运的。这种幸福感在2019年的冬天开始一点点被一个叫癌的东
Rhea

感恩咚咚,继续向前

去年七月底确诊,十月份加入咚咚。我是之前在天涯论坛发帖,朋友推荐的,当时对癌症一无所知也比较迷茫,就果断下载了。加入咚咚后,我学习到了很多医学知识,对自己的病情有了更直观的认识,看到咚友很多励志感人的抗癌故事。我更加坚信了自己的信念—永不放
致远🙏🙏🙏

我会一直感恩咚咚

2019年的8月,我正在接受术后放化疗,极大的副作用让我痛苦不堪。一个亲戚告诉我,她有一个APP叫癌*,可以去学习一下如何对付副作用。我让女儿去下载,发现并沒有宫颈版块。女儿就下载了咚咚。当时我如珍是宝开始看文章,看别人写的说说。偶尔也评论
周淘宝

一段越变越坚强的经历#我与咚咚的故事#

接触咚咚,还是2020年9月我家先生刚确诊肺腺癌晚期的时候,一个朋友推荐的,说是有这样一个app可以进来了解更多的治疗方法,但是当时忙着抢救,忙着哭,忙着害怕,没有及时下载,以至于错过了很重要的一些治疗机会,比如没有及时了解入组信息,没有及
阳光小美 哇哇莉
最新医生问答
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"肿瘤简讯"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码: