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进入化疗期,肿瘤患者切莫陷入5大误区!

作者:小D|2020年12月11日| 浏览:2.78万
60多岁的朱大妈上个月被确诊为乳腺癌,手术后医生要求她进行化疗治疗。朱大妈一家开始纠结了:早就听说过“化疗化疗,一化就了”,化疗的毒副作用那么大,有人宁可中药调理,吃偏方,甚至求神拜佛,也不敢接受化疗。朱大妈平时就很瘦弱,能扛得过化疗吗?

 

化疗真如大家所想的那样恐怖吗?在今天的文章中,江苏省肿瘤医院肿瘤内科副主任、江宁院区305病区主任黄新恩教授将详细解读那些被“妖魔化”的化疗认知!让我们一起来看看!

误区1:化疗、化疗,一化就了?

 

手术、放疗、化疗是恶性肿瘤传统治疗的三驾马车。在我国,七成以上的恶性肿瘤患者确诊时已经到了中晚期,其中绝大多数病人需要接受化疗。

 

有人一听到化疗两个字,就联想到抱着盆子呕吐、发烧、出血等痛不欲生的场景,坚决拒绝化疗,想着与其受罪,不如吃吃喝喝周游世界,享受生活。

 

化疗真的有这么可怕吗?其实不然。

 

黄新恩主任介绍,化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,对机体的正常细胞的确有着杀伤作用。

 

通常需要化疗的肿瘤病人,在身体许可的情况下,术后3-4周要开始化疗,如果因为对化疗不信任、犹豫而延迟治疗时间,很可能会增加肿瘤转移到其他地方的风险。

 

 

用化疗物来治疗肿瘤,已经有了数十年的历史,随着化疗药物研发的日新月异,毒副作用越来越小。

 

在治疗前,而有经验的专科医生,会尽量选择毒副作用小的化疗方案,并针对化疗可能出现的毒副作用,进行必要的预防,如:对于有肾毒性的化疗,会增加液体的输注量,要求患者多喝水;对心脏功能有伤害的化疗,会同时运用保护心脏的药物;

 

并且,在化疗过程中,医生会密切监测动态,调整用药方案及剂量。

 

黄新恩主任强调到,化疗是肿瘤治疗的一种常规治疗手段,谈化疗色变完全没有必要。化疗之前,医生会给病人做一系列检查,朱阿姨虽然瘦弱,但是心肺和肝肾功能都正常,化疗应该是可以承受的。

 

误区2:需要化疗意味着病情严重,预后不好?

 

对于恶性肿瘤,绝大多数患者都追求“一切了之”,认为能永绝后患,而如果到了需要化疗的地步,有些患者则认为剩下生命时间屈指可数。

 

黄主任说,化疗确实主要适用于中晚期的肿瘤患者,但化疗并不意味着预后不好。

 

手术、放疗是局部治疗手段,更适用于局部的肿瘤。而化疗药物随血液到达全身,相当于给身体内的癌细胞做了一次全面“清扫”。

 

 

对于有些实体肿瘤,如乳腺癌,当肿瘤过大不能手术,或怀疑有远处转移时,医生会采取新辅助化疗,缩小肿瘤或者控制远处转移,为手术争取机会。

 

对于有些放疗病人,如鼻咽癌,放疗前采用诱导化疗,既能预防远处转移,又能提高放疗的敏感性。

 

因此,需要化疗≠晚期,化疗可以进一步改善预后,患者不必有心理压力。

 

误区3:贵的化疗药,一定效果好?

 

病急乱投医,听说患了肿瘤,很多人都不计代价,不惜重金,总能听到有病人家属说:医生,一定要救救他(她),用最贵最好的药,钱我们来想办法。

 

还有一些经济条件非常好的 患者/患者家属 ,看到收费单很不满意:为什么给我用这么便宜的药,好药都留给别人用了?

 

黄主任临床上也曾碰到这样的情况,但是针对不同情况的患者而言,药物的价格跟疗效并不能划上等号,比如:对于有些分子靶向、免疫治疗药物,确实很贵;对于胃肠道肿瘤用的经典化疗药氟尿嘧啶,只需几元一支,疗效经过权威认可,在临床实践中广泛使用。

 

医生选择化疗方案时,首先依据肿瘤的病理、分期以及基因检测的结果,从而判断选择药物,而不会仅仅根据药物的价格来判断。

 

误区4:罹患癌症,一定要化疗才安全?

 

50岁的张老师体检发现肺部原位癌,微创手术切除后,医生告诉她定期复诊即可,不要再做其他治疗,休息一段时间即可上班。

 

但是,张老师和家属却提心吊胆:明明是癌症,为什么不给我治疗呢?医生,你帮我化疗吧,万一手术切不干净呢,万一复发、转移怎么办?

 

黄主任说,原位癌通过手术切除,治愈率近百分之百,通常不需要做其它治疗。是药三分毒,盲目化疗毫无必要。

 

同时,化疗也有严格的适应症,只有对化疗药物敏感,可控的肿瘤,医生才会选择做化疗。而甲状腺癌,肾癌等肿瘤对化疗不敏感,通过其它治疗手段,同样可以获得好的疗效。

 

误区5:化疗期间需要大补?

 

家属看着化疗的胃肠道反应,就觉得一定要补充营养。鸽子汤、甲鱼汤、黄鳝等,一日三餐变着花样做,想把伤了的“元气”补回来。

 

病人为了化疗,也拼命地吃,生怕营养跟不上,化疗会中断。这样做正确吗?

 

 

黄主任说,化疗期间患者的胃肠道反应很明显,食欲可能会很差,这个时候高油、高脂肪的食物,会降低患者的食欲,也加重胃肠道的负担。

 

化疗期间,要以清淡、有营养、易消化的食物为主,多做病人爱吃的食物,注意色香味,能够激发患者食欲,又不加重胃肠道负担的食物,少食多餐更好。

 

在化疗间歇期,患者食欲渐渐恢复,才是营养调理的最佳时候,这时同样要注意食物的多样化。  

来源:若初健康

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