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关于胃癌,中医专家这样说

作者:小D|2020年12月11日| 浏览:1179

胃癌起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居前列,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。今天,我们邀请了中国科学院大学附属肿瘤医院的中医科,邓德厚副主任医师、顾丹琳主治医师,从中医的角度上一起来谈谈大家关心的几个问题:

 ·Question· 
NO.1 中医如何认识胃腑?胃腑生理功能有哪些?
NO.2 胃癌的高发人群有哪些?
NO.3 从中医角度解读:人为什么会生癌?
NO.4 HP幽门螺杆菌和胃癌有关系吗?
NO.5 为什么说胃癌可防可治?
NO.6 中医治疗胃癌有用吗?
NO.7 治癌中药如何煎服?(中药用洗吗?在医院煎的药和自己煎的药哪个效果更好?医院煎好的中药可以放多久?煎好的中药在冰箱里放时间长了会坏吗?包装的塑料袋有毒吗?中药是饭前吃还是饭后吃?饭前饭后隔多久吃?什么时间吃最佳?)
NO.8 中药治癌需要多长时间的疗程?(服用中药期间可以偶尔停服几天吗?最多可以停几天?)
NO.9日常生活中胃癌患者的饮食。

·Answer·

 NO.1 
中医如何认识胃腑?胃腑的生理功能有哪些?

答:中医认为胃是六腑之一,又称为“胃脘”。功能一:受纳(通俗的说就是我们吃进去的饮食和饮品储存在胃里)和腐熟水谷(通过分泌胃消化液来消化这些饮食物)。功能二:胃主通降,以降为和。只有胃气通畅,向下传导化物正常,才能生化不息,所以我们说“胃以降为和”。如果胃失去了降的功能,失去了向下走的功能,就会出血胃气上逆的症候表现,比如出现口臭,嗳气,反酸,上腹饱胀感及疼痛感,严重出现恶心呕吐,大便秘结不畅通。

 NO.2 
胃癌的高发人群有哪些?
答:胃癌高发人群主要包括以下人群:
1、有胃癌家族史的人。
2、饮食不节(洁)的人。包括:饮食不规律者,暴饮暴食者,喜食烟熏、烧烤食物者,长期嗜烟酒者等,常吃过夜食物者。
3、反复感染幽门螺杆菌(HP)的人。HP容易损伤胃粘膜,诱发胃癌。
4、患有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的慢性胃病人群。
5、经常熬夜的人。一般容易吃宵夜,刺激胃液大量分泌,造成胃粘膜糜烂、溃疡,久之引起胃粘膜细胞癌变。
6、长期情绪不佳的人。如压抑、抑郁等、厌恶等,会导致胃癌发病提高。
 NO.3 
从中医角度解读:人为什么会生癌?
答:中医认为癌症患者素体多虚,多由于正气内虚,感受外邪、情志不调、饮食损伤等原因,使脏腑功能失调,气血津液运行失常,产生气滞、血瘀、痰凝、湿浊、热毒等病理变化,蕴结于脏腑,相互搏结,耗伤气血,阴阳失衡,日久逐渐形成肿块的一类恶性疾病。
 NO.4 
HP幽门螺杆菌和胃癌有关系吗?
答:幽门螺杆菌(HP)被认为是消化性溃疡的主要致病菌。中国流行病调查显示HP检出高的地区,胃癌发病率相对高。幽门螺杆菌是唯一可以在胃酸下存活的微生物种类,感染HP后主要症状表现:反酸,烧心,胃痛,口臭等。HP附着在胃壁上,破坏胃粘膜,与多种胃部疾病相关。比如胃粘膜萎缩,慢性胃炎,消化性溃疡等,是胃癌的致癌原。HP可以通过唾液、胃液、粪便传给他人。现在全民提倡公筷,这样可以尽量减少HP的交叉感染,降低胃癌的发病率。
 NO.5 
为什么说胃癌可防可治?
答:胃癌是可以通过胃镜达到早期发现,早期治疗的。对于有慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌感染,胃息肉史,胃癌家族史,饮食习惯不良的人群,需要每年做一次常规的胃镜检查,这样可以早期发现胃癌。如果检测幽门螺杆菌感染,如果已有感染,就立即治疗清除。其次,在生活中,要尽可能的保持合理健康的的饮食习惯,保持心情舒畅,尽量减少环境因素对胃的损害。通过早期发现、早期治疗,胃癌是可以治愈的,所以说胃癌是可防可治的。
 NO.6 
中医治疗胃癌有用吗?
答:关于中药治疗胃癌有没有作用的问题,我的回答是肯定的。中医认为脾胃是我们的后天之本,是气血生化之源,对于胃癌术后的患者,我们经常会发现这部分患者比较瘦的,不太容易长胖,对于这部分患者我们中医治疗以扶正为主,调理脾胃运化功能,帮助患者尽早恢复身体。
对于术后化疗的胃癌患者,往往出现胃部不适的症状,比如上腹部饱胀感,纳谷不香,不知道饿,吃不吃无所谓,大便不畅,恶心,打嗝等等,这个时候通过中医来解决这些问题,配合化疗增效减毒。此外对于带瘤的胃癌患者,我们会根据患者体质状况,营养状况,肿瘤发展快慢,运用中医药在扶正和祛邪之间取得一定的平衡,尽可能延长患者生存时间,提高患者生活质量。
 NO.7 
治癌中药如何煎服?(中药用洗吗?在医院煎的药和自己煎的药哪个效果更好?医院煎好的中药可以放多久?煎好的中药在冰箱里放时间长了会坏吗?包装的塑料袋有毒吗?中药是饭前吃还是饭后吃?饭前饭后隔多久吃?什么时间吃最佳?)
答:煎煮中药最好用砂锅、陶器或者不锈钢锅煎煮,忌铝锅、铁锅、铜锅或有害塑料制品熬药。中药煎煮的时候不需要清洗。有些中药需要先煎,比如:介壳类、矿石类药物,鳖甲、龙骨、牡蛎、磁石等,打碎先煎20分钟左右。有些中药需要后下,比如:砂仁、豆蔻、薄荷,最后煎5分钟即可。有些贵重药物需要另煎,比如:人参、石斛。具体煎药流程:第一步:冷水浸泡大概半小时,泡药的水不必倒掉,武火烧开,再文火煎煮15分钟到1小时,具体煎药时长根据药物的性质定。将煎出的中药一日分2-3次服用。
一般中药建议饭前一小时服用,如果对胃肠有刺激的中药宜在饭后半小时服用。有条件的话可以自己在家煎中药,如果不方便或自己不会煎的话可在医院代煎。包装都是没毒的,都是可以耐高温的。在冷藏室保存一个月没有问题。
 NO.8 
中药治癌需要多长时间的疗程?(服用中药期间可以偶尔停服几天吗?最多可以停几天?)
答:中药治疗胃癌因人而异的。对于早期胃癌术后的患者,个人认为中药可以每周吃5天停2天,坚持到术后3年为好,当然可以选择继续中药调理。对于手术后分期偏晚的患者,建议中药吃到术后3年,中间最好不要停;然后可以吃5天停2天,坚持吃到术后5年。
治疗胃癌的中药以药食同源的药材比较多,所以大家不用太担心中药带来的对身体的损伤。对于带瘤的患者,建议终身吃药,服用中药期间可以根据情况偶尔停停,一般不要超过1周。
 
 NO.9 
日常生活中胃癌患者的饮食有哪些注意事项?需要忌口吗?(海鲜、牛肉、羊肉是发物吗?)
答:胃癌的发病和饮食有直接的关系,治疗不同阶段“相对忌口”还是很重要的。在胃癌术后,化疗、放疗治疗期间的患者,饮食物相对可以均衡多样化一些,不用“太忌口”。当化疗、放疗结束后,日常生活饮食总的原则是:平心食素(荤:素=3:7)。
相对忌口还是需要的。这些东西尽量少吃:无磷鱼类(黄鳝、泥鳅、鳗鱼、甲鱼、带鱼、海参)、动物类(鹅肉、羊肉、狗肉、动物的肉皮和动物内脏);如果舌苔厚腻,腹胀时不要吃:芋艿、番薯、土豆、老南瓜、面食;脾胃虚寒,容易腹泻时不要吃:鲜牛奶;生冷水果。当然具体饮食还是需要因人而异的,如果晚期带瘤患者,营养不良的患者,需要营养科就诊治疗。

 

文 | 中医科 邓德厚  顾丹琳

编辑 | 亚洲

监制 | 国科大肿瘤医院  宣传统战部    

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