肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第41页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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行走的香菇已回答

肝癌肺转，PD1+阿帕替尼，已打10针，控制不错，因口腔溃疡喝了几天白粥，钠氯偏低，有炎症指标，医生让PD1暂停一周期。昨天晚上觉得冷，到夜里发烧到39度，心跳134，脸色潮红，感觉热，物理降温出汗早上37.2度，无胸闷呼吸困难症状，鼻子不通畅，之前心跳快检查窦性，心肌酶谱正常，医生说降压药副作用让停药，昨天开始停降压药，心跳一百左右。请问受凉引起还是有肺炎可能或免疫反应，报告单能看出吗，如何应对

#肝癌 2020年07月15日

蒙面斗士已回答

我父亲5月底做了放疗和免疫治疗之后，肝部以及周围都会发疼，有时候疼痛难止到要服用羟考酮。请问做完放疗后痛一个多月是正常的吗？

#肝癌 2020年07月15日

请问这是什么肺炎，急，怎么处理，包括用量，跪谢

#肝癌 2020年07月14日

一生平安1 已回答

我爸去年6月确诊肝内胆管细胞癌，之间用过化疗和卡博，肿瘤缩小了，到今年3月份复查肿瘤变大了，后面上卡瑞丽珠和乐伐，肿瘤也一直在变大，不过都是轻微的变大医生说可能是假性进展，上次复查血肿标也有一点增加了，到前段时间背疼大腿疼，上周3到复查骨扫描，发现有骨转移，多处的，就一直在吃止疼药，我想问一下针对我们这个骨转移有没有什么好的治疗方法，还有乐伐个卡瑞丽珠还有没有必要用啊！明天又要复查肝上的增强CT了

#肝癌 2020年07月14日

蒙面斗士已回答

胆红素这种情况，医院说指标不好做不了支架和引流，让放弃作最坏的打算，还有别的办法吗？目前服用阿帕，半个月甲胎蛋白从4.7万下降到3万

#肝癌 2020年07月13日

父亲肝癌患者准备吃仑伐替尼和打PD1,请问大夫靶向药仑伐替尼怎么吃用量是多少？

#肝癌 2020年07月11日

蒙面斗士已回答

肝癌肺转PD1联合阿帕替尼，控制一直不错，第十针后，体温37度左右，有时又正常，正常是36.2度左右。基础病高血压，络活喜每天一颗，之前一直控制在140左右，最近两次打完PD1血压都有降低，120左右比较多，有时候一百零几，这次打完心跳加快，基本都在一百以上，快的时候达到118，但也没有胸闷之类的，偶尔会有点气急，有咳嗽有痰。心跳快，什么原因？要做检查吗？如何处理？心跳以前也偏快，但没有上过100

#肝癌 2020年07月09日

月芽儿_981 已回答

男，41岁，身体状况很好，无肝炎乙肝等疾病，2020年6月8号做的肝左叶及胆囊切除术，左肝与右肝相邻处摘除两个小的癌灶，手术很成功，切缘处未发现肿瘤。术后病理：左肝中分化鳞癌-中低分化胆管细胞癌，查见神经血管侵犯，右肝中分化鳞癌，查见血管侵犯，免疫组化KI-67约70%。请问该如何治疗？

#肝癌 2020年07月09日

亿芽-张已回答

请问，我母亲今年1月确诊肝癌骨转移，确诊后立即进行髋臼部位放疗，肝部位介入+乐伐替尼+PD1治疗，甲胎从6800降到6.11，影像病灶显示比最初缩小一半，但是异常凝血酶原很高，涨到1万多，这是什么原因？有什么方案辅助呢？

#肝癌 2020年07月08日

请问大夫，患者肝癌阿帕替尼联合卡瑞利珠好，还是仑伐替尼联合什么好治疗肝癌晚期患者。

#肝癌 2020年07月07日

湖南父患已回答

我爸55肝硬化晚期加肝癌5cm，还有癌栓，医院保肝护肝，最近做了脾栓塞，血小板从33升到了80了。我想问我爸这种情况能上靶向么乐伐什么的，或者只上免疫。因为靶向副作用太大了。我爸肝功能差我怕适得其反。不知道怎么办啊。做完脾栓塞后这尿酸啥的狂飙，一个月内，甲胎蛋白800多--1129--1200多抗癌，和肝硬化怎么办啊，如果不能靶向，那免疫的副作用应该算小的吧。

#肝癌 2020年07月06日

蒙面斗士已回答

母患7旬，原发弥漫性肝内多发，介入消融各一次，目前病情暂时稳定。极瘦80多斤，一天2粒仑伐替尼服用十几天后，高血压（已降压控制）全身乏力，肝功能略受损（下图）。基于以下原因考虑：体重轻，全身乏力，太消瘦，伤肝，避免过早耐药。现在改为仑伐吃5天停2天。这决定应是正确的吧。

#肝癌 2020年07月04日

蒙面斗士已回答

肝癌肝内复发多发，消融一个月后影像，最大的一个4.8x3.9cm，消融前最大的一个是2.3X1.8，请问下，消融术后的这个4.8病灶是消融灶，还是肿瘤一个月就长这么大。假如是消融灶会吸收吗？另外仍有不均匀强化那下一步该怎么治疗，在此谢谢啦。

#肝癌 2020年07月03日

ELement_671 已回答

父亲70岁，半年前做了直肠癌切除术，术后因为有严重冠心病，糖尿病等基础疾病，化疗风险过高，因此选择保守治疗一直看中医，身体状况还好，精神也不错，吃饭运动都正常。近期复查核磁发现肝部有5个小的肿瘤，最大的大约1.5厘米。请问各位除了放化疗，目前还可以采用什么好的治疗方法吗？谢谢

#肝癌 2020年07月02日

蒙面斗士已回答

目前怎么治疗？需要治疗方案。现在在吃保肝药，降转氨酶的药和印度版索拉非尼，胃疼，肝疼，

#肝癌 2020年07月01日

Penny.G 已回答

麻烦各位专家帮忙解答下谢谢

#肝癌 2020年07月01日

健康是宝已回答

发现甲胎蛋白一直缓慢升高 4月份派特ct说肺部有肿瘤活性 5月份手术切掉 6月份甲胎蛋白和5月差不多肺部既然切除干净甲胎蛋白为什么降不下来请问专家后续治疗方法

#肝癌 2020年07月01日

有爸才有家已回答

血常规和肝肾功的报告，是否有特别需要注意的，是不是免疫力有点低，需要怎么改善？另外病人不爱吃蔬菜水果的话，可以吃一些维生素改善么？

#肝癌 2020年06月30日

蒙面斗士已回答

从今年2月初确诊原发肝癌，完成三次介入了，下个月还有一次。索拉非尼无效。脾亢奋造成血小板红细胞降低，不敢用乐伐。本来想要在第三次介入时一起栓脾的，主任说栓脾有肝衰竭的风险，让我们不要冒这个风险。脾大的问题就没办法解决了吗？确诊以来还没做过病理和基因检测，想要开始免疫治疗，是不是一定要做病理检查。但就经济情况来选的话，也只能选国产的pd1，请问原发肝癌选哪种好一些？

#肝癌 2020年06月30日

蒙面斗士已回答

请教各位专家，肝癌腹膜后淋巴结和肺部有转移，用奥沙利铂+氟尿嘧啶方案化疗有效果么，单免疫后已经无效了

#肝癌 2020年06月29日

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