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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

做了三次介入了，异常凝血酶原一直上升，是肝功能损伤严重造成的吗？目前的肝功状态还适合做介入吗？主治医生说肿瘤还有活性。

#肝癌 2020年07月30日

蒙面斗士已回答

肺部不是转移吧？

#肝癌 2020年07月30日

Penny.G 已回答

2019.10月右半肝切除，术后一直服用伦伐替尼12毫克。2020.2月开始肿瘤标志物持续上涨。2020.6月，CT复查显示余肝多发小结节，考虑肝内转移。已经做了一次介入手术，病灶较之前增大。下一步可以选择什么样的治疗方式？

#肝癌 2020年07月30日

寻医人已回答

肝癌肺转，仑伐+o药，胃部返酸，请问使用pd1期间可以服用质子泵抑制剂，奥美拉唑、拉唑类的药吗？对pd1有影响吗？还可以服用其他什么抑酸的胃药？

#肝癌 2020年07月30日

申活已回答

各位专家好！患者去年七月份确诊的原发性肝癌，期间做了五次介入，二次消融，六月十号做的微波消融，病人身体状况良好，血像检查基本上也正常，今天复查的结果好像有进展，多发子灶形成，大肿瘤还是有活性，请问接下来该如何治疗？谢谢！

#肝癌 2020年07月29日

蒙面斗士已回答

胃肝双原发，胃没做手术。2020.5肝切除术后反复发烧，体力下降严重。到目前持续两个月没做抗肿瘤治疗，病情进展转移。血培痰培及抽血结果附图。第一次入院使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠消炎，出院后一周又发烧，现在使用莫西沙星+吗琳硝唑氯化钠前两天未烧，昨晚又烧。请专家给出抗炎方案建议，是不是方向错了？另外目前是否可以抗肿瘤治疗？不能等了

#肝癌 2020年07月29日

蒙面斗士已回答

肝癌术后复发肺转，用恒瑞PD1联合阿帕替尼，前期疗效显著，缩小一半多，十针后耐药进展，现在多发转移，肝硬化，医生说肺炎和胸水都是轻微不严重，CT报告见图片，病人目前体力还可以，前面副作用严重影响食欲，近一个月没有正常进食，流质为主，造成钠偏低。请问耐药后还有没有好的方案可以控制延缓进展？只能吃瑞戈非尼吗？没有别的办法了吗？进展有点快，先不求治疗到什么程度，尽可能带瘤生存延长生命周期，急求方案，感谢

#肝癌 2020年07月28日

蒙面斗士已回答

母亲64岁，2020.3确诊肝癌胃癌双原发，3.4月份进行两次tace，于5.27进行肝切除术。术后腹腔有感染未做抗肿瘤治疗。目前肝功不好，肝进展伴有肺转。7.21ct平扫报告：1、肝癌术后及栓塞术后，肝右叶近膈顶处病灶，与2020-07-10腹部平扫CT比较，病灶略增大，临床随诊； 2、肝右叶低密度灶，较前片略增大，多考虑转移性病变，门静脉增粗，请结合临床及MR平扫＋增强检查。请问下一步治疗方案

#肝癌 2020年07月28日

没有一个冬天不会过去已回答

肿瘤的缩小和坏死到底有什么区别？做了3次介入了，其中还包含了一次消融，服用了4个月的仑伐，达伯舒三针了，影像肿瘤有坏死，部分存活，可是尺寸一直没缩小，这到底是什么原因呢？

#肝癌 2020年07月27日

父亲肝癌骨转移，脊柱3压迫性骨折,大小便疼痛难忍只能卧床了，手术外科大夫不建议做手术，手术意义也不大也决绝不了大小便问题，手术风险还大。明天准备吃仑伐替尼，如果血压高吃什么降压药，还会有什么反应？如何应对？请求大夫给予指导帮助

#肝癌 2020年07月24日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期并肺转移，5月28日病灶为13.8*12.1cm，服用仑伐替尼两个月，5月28日开始弟一针O药目前O药已打4针，7月8日MR影像学显示肝部病灶缩小，但肿瘤标志物甲胎蛋白一个月内检查三次反而逐次上升，分别为6月24日107734，7月8日为大于121000，7月24日大于121000，问这有可能是什么情况？

#肝癌 2020年07月24日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期，影像学显示肝部病灶缩小，但肿瘤标志物甲胎蛋白反而上升，问这有可能是什么情况？

#肝癌 2020年07月24日

有爸才有家已回答

从5月1号开始吃乐伐，高血压，掉头发，腹水的时候不爱吃东西恶心，腹水减轻之后饭量特别大，但是最近头发一点也不掉了，还长出很多头发，饭量变得小，不爱吃饭，想问一下，副作用没有的话是否代表乐伐药效减弱或者耐药，饭量减少是否有腹水产生

#肝癌 2020年07月23日

蒙面斗士已回答

肝癌18年11月手术切除，4个月后肝内切緣复发0.7厘米病灶介入后控制良好，后转移至右下腹腔，从影像上看是否有腹腔镜摘除的可能？或者别的更优方案🙏

#肝癌 2020年07月22日

周二已回答

病人肝功正常，甲胎蛋白正常，新近做了肝脓肿切除手术，请大夫看看病理报告，求下一步治疗方案？

#肝癌 2020年07月21日

希望永远都在已回答

18年8月发现肝癌骨转移，同年10月分别做完肝脏骨肿瘤切除期间做过介入和伽马刀，服用索拉非尼用到19年6月发现肺转换瑞格菲尼+信迪利单抗联合治疗到20年3月份，肺部又有进展。因为副作用明显和病情进展开始服用阿帕提尼，今年4月做了第二次肺部伽马刀。本次报告肺部还在进展，缩小部分并不明显请问接下来可以用乐伐吗，pd1要继续用吗或者其他方案？病人现在生活正常偶尔右肋弓疼白细胞一直低

#肝癌 2020年07月21日

蒙面斗士已回答

病人短时间内暴瘦，三个月瘦了15斤，全身无力，吃不下，伴随左肝病灶有点胀，麻烦专家看下报告单，建议采取何种方式治疗？是否还需要做进一步检查，确定后面的治疗方案。家属到现在也就是抱着堆报告单，摸头不知脑

#肝癌 2020年07月20日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期，干内转移有肝硬化，没有手术的机会了，医生建议免疫治疗和靶向治疗，我想问问现在市面上的靶向药仑伐替尼多少钱一盒，谢谢

#肝癌 2020年07月20日

蒙面斗士已回答

肝细胞癌，切后复发转移，两次介入一个月后，吃正版仑伐替尼，15天，甲胎降一万多，请问： 1.仑伐替尼是不是起效？ 2.目前吃易善复，长时间肝功不正常，请看肝功能，是否需加多一种护肝药？ 3.血小板高怎么处理？

#肝癌 2020年07月19日

幸运随行已回答

母亲67岁 2016年发现肝顶病灶因肿瘤位置不佳手术风险大，一直做介入治疗，最近大夫说肝左叶已经萎缩，我想问，我妈一直没有提示有肝硬化，怎么也会肝脏萎缩呢？萎缩原因是什么呢？左叶萎缩，需要什么治疗或者用药能延缓或者阻止肝脏继续萎缩吗？

#肝癌 2020年07月19日

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