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医生问答|肝癌

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么么已回答

晚期肝癌，肺部转移，目前痰多，带血，停乐伐替尼靶向药，打止血针，乐伐替尼+信达pd1持续使用14个月，应该耐药。病人现在呼吸正常，主要会偶尔有痰，带血，胸片拍后本地医院不敢做肺部介入栓塞止血，看能不能止血针控制。现在咨询各位专家能不能通过肺部介入栓塞止血后再重新换全身治疗方案，后续考虑尝试pdl1联合信达的贝伐类似物安佑达。

#肝癌 2020年06月23日

蒙面斗士已回答

肝癌转肺患者，肺部多发，最大1cm左右，门脉瘤栓，经常咳嗽、喘气费劲，现在在吃仑伐，即将肝部放疗，这个咳嗽和呼吸问题比较痛苦，需要做什么检查？怎么用药？谢谢！

#肝癌 2020年06月22日

周二已回答

肝癌患者，服多吉美3年，19年12月份开始达伯舒十乐伐至今，疗效一般，现问题是PD1马上要打第十针了，口腔溃疡有一星期了，坚持用喷剂，粉剂，吃点中成药，效果不太好，能不能用抗生素，影响有多大对免疫治疗？

#肝癌 2020年06月22日

福哥哥已回答

HCC病人，今年4月23日开始仑伐替尼和o药治疗，5月22日介入，6月5日加伊匹木单抗治疗，6月15日CT和Mr，显示肝内部分肿瘤仍有活性，门脉癌栓形成，肝胃间淋巴结转移，脾内转移，请问如何治疗淋巴结转移？如何控制病情？如何处理癌栓？

#肝癌 2020年06月22日

祢挺闹吖已回答

肝区疼，有乙肝去年7月份有囊肿，在家输液治疗的。。我爸爸6月19的检查报告。今天去复诊的。医科大学的大夫说，他怀疑是囊肿。让等到星期3 给我爸爸开单子的，大夫上班在去研究方案。我们不放心又去的省肿瘤医院，肿瘤医院的大夫说，良性的肿瘤面大，开的pet ct 。2天以后做。。谁能帮我看看，我爸爸这个到底是囊肿还是肿瘤

#肝癌 2020年06月22日

蒙面斗士已回答

女75岁，高分化肝癌，原发性肝内转移多发弥漫性（左右肝三处）确诊半年已做（微球载药）介入和消融各一次。现开始吃仑伐替尼。胆囊多年前切除，肺结节4mm几年来大小不变。甲胎AFP不敏感。属于中期还是晚期？高分化及高龄是否意味着癌细胞转移较慢？目前病情是否较乐观？求病情分析！及下一步方案（体弱PD1+仑伐暂不考虑）医生让三个月后再去复查是否时间太久？有什么注意事项？谢谢各位专家解答！

#肝癌 2020年06月22日

蒙面斗士已回答

我于18年12月底做肝切除术，巨大原发肝细胞癌，低分化，19年1月初开始吃多吉美至20年4月初MRl检查在原切口部位复发0.7cm，并转移至腹膜约1.4×0.7㎝，于4月中旬行介入灌注痊塞术，并在21日改吃仓伐12mg/曰，5月4日至6月8共艾瑞卡三针，肿标只有异常凝血酶原和癌坯抗原免感，甲胎等正常。请问在5日至18日静脉注护肝药有些指标不降反升？另异常凝血酶从介入前千1多降至月初110，影像稳定

#肝癌 2020年06月20日

蒙面斗士已回答

请问肝癌介入后肿瘤进展多发子灶和转移，后腹膜无淋巴结，但是甲胎蛋白下降，CA199升高可能是什么原因？仑伐替尼去年已吃到耐药，接下来怎么治疗好？谢谢！

#肝癌 2020年06月20日

蒙面斗士已回答

进展期原发性肝细胞癌并门静脉癌栓，手术切除右肝及胆囊。现在手术十九天吃仑伐替尼（每天一粒早上吃）三天，胆红素五十多，每天觉得腹胀烧热，特别是晚上，请问怎么能缓解？

#肝癌 2020年06月19日

蒙面斗士已回答

母亲七旬老人，去年底确诊肝内转移多发弥漫性肝癌，左右肝共三个病灶最大3.9cm。在省立三甲医院做了一次介入（1月份）和一次消融（3月份）胆囊多年前已切除，肺结节4mm三四年来一直大小未变。6月初做了核磁共振检查（下图）肝功正常。医生说暂时稳定建议吃靶向药。年老体弱瘦得皮包骨只有80多斤了，仑伐替尼赠药一天吃二粒，吃了一天血压升高了。请问：病人体弱，家人担心副作用引起的并发症，能否一天只吃一粒？

#肝癌 2020年06月19日

蒙面斗士已回答

患者肝癌骨转移肺转移 1月18号开始仑伐+k药至今，6月份发现肺部有感染，肺部病灶进展，甲胎突然变化很大，这边医生说肺部转移灶进展都会引起甲胎蛋白升高，是这样吗？那我接下来的治疗怎么办……

#肝癌 2020年06月18日

蒙面斗士已回答

肝癌肺转移，经常咳嗽，影响睡眠，怎么止咳？现在正服用仑伐，谢谢！

#肝癌 2020年06月18日

有爸才有家已回答

吃乐伐一个半月，甲胎蛋白从667讲到213，但是报告说肺上可能有新发，而且还没有写肿瘤大小，于是向医生要了两张对比的片子，医生说大小没有变化并且肺上的结节4月份检查的时候就有不算新发，可是我标红的地方感觉是缩小的啊，是不是我看错了😣肝肾报告和血液报告有没有需要注意的，麻烦各位医生给个建议，谢谢

#肝癌 2020年06月17日

刚拿到以前的胶片，因为验血肿瘤指标一直在升高，十分不放心，也十分焦急，做了一个简要的比例对比，作一大概判断依据。请问肿瘤是进展了还是缩小。左边是6月8日的，右边的是4月21日的。焦急焦急，现行伦伐替尼和pd1治疗。请教请教！！

#肝癌 2020年06月16日

一家齐心抗癌已回答

肝癌晚期，有人用过PD1+PDL1双免疫，再加两种靶向药的吗？最近两个月状态越来越差，体重不停下降，腿非常乏力了。是不是已经到最后阶段了，能不能最后一博？说不定能中彩票。血常规，肝肾功，甲状腺功能都正常，只有附近淋巴有转移，远处转移，就是体感越来越差，感觉不最后一博可能就没机会了！

#肝癌 2020年06月15日

蒙面斗士已回答

患者1月18确诊肝癌晚期骨转移肝CT 13.8cm*9.4cm*16.5cm 治疗方法 pD1 k药+仑伐替尼甲胎8930 治疗中甲胎蛋白8930-1500-1200-900-1200过程 k药打了6针了甲胎蛋白1200时复查了CT 肝病灶为119*144*175mm ，期间发烧咳嗽，肺部有转移病灶， 6月10号检查了甲胎蛋白 2900 没有复查CT 医生说仑伐耐药不知道接下来怎么办。

#肝癌 2020年06月12日

雨后初霁已回答

肝癌10年晚期第三年，去年10月腹水胸水以来，单药仑伐替尼8mg 7个月，最近体感有所下降，胃口还行，感觉肚子又有所涨大胸闷又有时出现高度怀疑仑伐已经耐药，如耐药下一步如何治疗，自己打算加百济pd1，很早就想加pd1母亲一直怕超进展副作用等。现在体重一直维持在85斤附近仑伐基本无副作用如果吃12mg可以吗？还有最新的T+A方案哪里可以买到费用如何ct19号才做，铁蛋白最高800到现在正常有什么意义

#肝癌 2020年06月12日

周二已回答

请问下一步治疗方案，目前属于啥病，去医院就诊哪个科比较好？

#肝癌 2020年06月11日

周二已回答

清大夫看看这病下一步治疗方案，现在这属于啥病

#肝癌 2020年06月11日

蒙面斗士已回答

多发小肝癌和硬化射频二年后复发进行移植，移植后病理有癌栓，七八个月复发5cm，骨转移，颈椎和腰椎都有肿瘤，肺也有，压迫神经右手右脚没力，手无法握东西。现在颈椎腰椎放疗21次，打骨转针，吃奥斯康定60mg，一天二次；仑伐二粒一天；赛可平2粒、新赛斯平3粒，甲胎27.请问现在这个情况有什么办法能让手脚恢复力气？需要做骨水泥吗？还有什么更多的治疗方案吗？

#肝癌 2020年06月10日

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