肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第43页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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福哥哥已回答

HCC病人，今年4月23日开始仑伐替尼和o药治疗，5月22日介入，6月5日加伊匹木单抗治疗，6月15日CT和Mr，显示肝内部分肿瘤仍有活性，门脉癌栓形成，肝胃间淋巴结转移，脾内转移，请问如何治疗淋巴结转移？如何控制病情？如何处理癌栓？

#肝癌 2020年06月22日

祢挺闹吖已回答

肝区疼，有乙肝去年7月份有囊肿，在家输液治疗的。。我爸爸6月19的检查报告。今天去复诊的。医科大学的大夫说，他怀疑是囊肿。让等到星期3 给我爸爸开单子的，大夫上班在去研究方案。我们不放心又去的省肿瘤医院，肿瘤医院的大夫说，良性的肿瘤面大，开的pet ct 。2天以后做。。谁能帮我看看，我爸爸这个到底是囊肿还是肿瘤

#肝癌 2020年06月22日

蒙面斗士已回答

女75岁，高分化肝癌，原发性肝内转移多发弥漫性（左右肝三处）确诊半年已做（微球载药）介入和消融各一次。现开始吃仑伐替尼。胆囊多年前切除，肺结节4mm几年来大小不变。甲胎AFP不敏感。属于中期还是晚期？高分化及高龄是否意味着癌细胞转移较慢？目前病情是否较乐观？求病情分析！及下一步方案（体弱PD1+仑伐暂不考虑）医生让三个月后再去复查是否时间太久？有什么注意事项？谢谢各位专家解答！

#肝癌 2020年06月22日

蒙面斗士已回答

我于18年12月底做肝切除术，巨大原发肝细胞癌，低分化，19年1月初开始吃多吉美至20年4月初MRl检查在原切口部位复发0.7cm，并转移至腹膜约1.4×0.7㎝，于4月中旬行介入灌注痊塞术，并在21日改吃仓伐12mg/曰，5月4日至6月8共艾瑞卡三针，肿标只有异常凝血酶原和癌坯抗原免感，甲胎等正常。请问在5日至18日静脉注护肝药有些指标不降反升？另异常凝血酶从介入前千1多降至月初110，影像稳定

#肝癌 2020年06月20日

蒙面斗士已回答

请问肝癌介入后肿瘤进展多发子灶和转移，后腹膜无淋巴结，但是甲胎蛋白下降，CA199升高可能是什么原因？仑伐替尼去年已吃到耐药，接下来怎么治疗好？谢谢！

#肝癌 2020年06月20日

蒙面斗士已回答

进展期原发性肝细胞癌并门静脉癌栓，手术切除右肝及胆囊。现在手术十九天吃仑伐替尼（每天一粒早上吃）三天，胆红素五十多，每天觉得腹胀烧热，特别是晚上，请问怎么能缓解？

#肝癌 2020年06月19日

蒙面斗士已回答

母亲七旬老人，去年底确诊肝内转移多发弥漫性肝癌，左右肝共三个病灶最大3.9cm。在省立三甲医院做了一次介入（1月份）和一次消融（3月份）胆囊多年前已切除，肺结节4mm三四年来一直大小未变。6月初做了核磁共振检查（下图）肝功正常。医生说暂时稳定建议吃靶向药。年老体弱瘦得皮包骨只有80多斤了，仑伐替尼赠药一天吃二粒，吃了一天血压升高了。请问：病人体弱，家人担心副作用引起的并发症，能否一天只吃一粒？

#肝癌 2020年06月19日

蒙面斗士已回答

患者肝癌骨转移肺转移 1月18号开始仑伐+k药至今，6月份发现肺部有感染，肺部病灶进展，甲胎突然变化很大，这边医生说肺部转移灶进展都会引起甲胎蛋白升高，是这样吗？那我接下来的治疗怎么办……

#肝癌 2020年06月18日

蒙面斗士已回答

肝癌肺转移，经常咳嗽，影响睡眠，怎么止咳？现在正服用仑伐，谢谢！

#肝癌 2020年06月18日

有爸才有家已回答

吃乐伐一个半月，甲胎蛋白从667讲到213，但是报告说肺上可能有新发，而且还没有写肿瘤大小，于是向医生要了两张对比的片子，医生说大小没有变化并且肺上的结节4月份检查的时候就有不算新发，可是我标红的地方感觉是缩小的啊，是不是我看错了😣肝肾报告和血液报告有没有需要注意的，麻烦各位医生给个建议，谢谢

#肝癌 2020年06月17日

刚拿到以前的胶片，因为验血肿瘤指标一直在升高，十分不放心，也十分焦急，做了一个简要的比例对比，作一大概判断依据。请问肿瘤是进展了还是缩小。左边是6月8日的，右边的是4月21日的。焦急焦急，现行伦伐替尼和pd1治疗。请教请教！！

#肝癌 2020年06月16日

一家齐心抗癌已回答

肝癌晚期，有人用过PD1+PDL1双免疫，再加两种靶向药的吗？最近两个月状态越来越差，体重不停下降，腿非常乏力了。是不是已经到最后阶段了，能不能最后一博？说不定能中彩票。血常规，肝肾功，甲状腺功能都正常，只有附近淋巴有转移，远处转移，就是体感越来越差，感觉不最后一博可能就没机会了！

#肝癌 2020年06月15日

蒙面斗士已回答

患者1月18确诊肝癌晚期骨转移肝CT 13.8cm*9.4cm*16.5cm 治疗方法 pD1 k药+仑伐替尼甲胎8930 治疗中甲胎蛋白8930-1500-1200-900-1200过程 k药打了6针了甲胎蛋白1200时复查了CT 肝病灶为119*144*175mm ，期间发烧咳嗽，肺部有转移病灶， 6月10号检查了甲胎蛋白 2900 没有复查CT 医生说仑伐耐药不知道接下来怎么办。

#肝癌 2020年06月12日

雨后初霁已回答

肝癌10年晚期第三年，去年10月腹水胸水以来，单药仑伐替尼8mg 7个月，最近体感有所下降，胃口还行，感觉肚子又有所涨大胸闷又有时出现高度怀疑仑伐已经耐药，如耐药下一步如何治疗，自己打算加百济pd1，很早就想加pd1母亲一直怕超进展副作用等。现在体重一直维持在85斤附近仑伐基本无副作用如果吃12mg可以吗？还有最新的T+A方案哪里可以买到费用如何ct19号才做，铁蛋白最高800到现在正常有什么意义

#肝癌 2020年06月12日

周二已回答

请问下一步治疗方案，目前属于啥病，去医院就诊哪个科比较好？

#肝癌 2020年06月11日

周二已回答

清大夫看看这病下一步治疗方案，现在这属于啥病

#肝癌 2020年06月11日

蒙面斗士已回答

多发小肝癌和硬化射频二年后复发进行移植，移植后病理有癌栓，七八个月复发5cm，骨转移，颈椎和腰椎都有肿瘤，肺也有，压迫神经右手右脚没力，手无法握东西。现在颈椎腰椎放疗21次，打骨转针，吃奥斯康定60mg，一天二次；仑伐二粒一天；赛可平2粒、新赛斯平3粒，甲胎27.请问现在这个情况有什么办法能让手脚恢复力气？需要做骨水泥吗？还有什么更多的治疗方案吗？

#肝癌 2020年06月10日

蒙面斗士已回答

阿帕替尼和PD1联合治疗半年，一直都比较稳定，一个月前有一次严重乏力，停药半个月，再用回去就开始体重减轻，发烧了几天，继续停PD1半个月，阿帕替尼停了7天，停药的时候体重回升，前天刚吃回去，就吃了两天，今天体重就轻了五斤，声音略嘶哑，没有别的不良反应，体力也还好，但是这个体重掉的太快，这是怎么回事？需要检查一下哪些项目吗？

#肝癌 2020年06月10日

夏天的味道已回答

肝癌骨多发，现在放疗+瑞戈非尼+拓益全身皮疹疙瘩，瑞戈停药两天了，口服氯雷他定，外用卤米松乳膏，炉甘石，现怎么缓解皮炎症状呀

#肝癌 2020年06月09日

Amy1103 已回答

我的父亲2016年12月做了肝癌切除术，之后一直使用乐伐替尼+pd1治疗，一直维持。武汉封城期间陆续出现腹泻症状，以为是乐伐副作用，对症处理。5月18日开始连续整晚腹泻，挂急诊诊断为急性肠炎，入院打奥硝锉、泰能，腹泻止住以后，出现腹胀情况。查网格状腹水，抽过一次2000ml，很快又胀。最新b超照医生说几乎没什么水，仅抽出90ml，初步诊断是腹膜炎，还在进一步排查。现在人肚子依旧很胀。求帮帮我们！

#肝癌 2020年06月08日

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